Qu’est-ce qu’un kyste synovial de la colonne vertébrale ?
Un kyste synovial de la colonne vertébrale est un sac rempli de liquide qui se développe le long de la colonne. C’est le résultat de la dégénérescence d’une articulation à facettes des vertèbres de la colonne vertébrale. La plupart des kystes synoviaux se développent dans la partie inférieure de la colonne appelée colonne lombaire.
Ces kystes sont rares et ne produisent souvent pas de symptômes. Les kystes ne sont ni mortels ni cancéreux. Cependant, ils peuvent causer des problèmes à la colonne vertébrale comme la sténose vertébrale.
La sténose rachidienne est un rétrécissement ou un rétrécissement de la colonne vertébrale. La pression peut augmenter sur la moelle épinière et les nerfs à l’intérieur de la colonne vertébrale lorsque l’espace libre à l’intérieur de celle-ci diminue. Les symptômes augmentent à mesure que la pression augmente. Les symptômes de la sténose spinale comprennent des douleurs et des crampes dans le dos et les jambes. L’inconfort est souvent pire si vous restez debout pendant une longue période.
Comment se développe un kyste synovial ?
Lorsqu’une articulation à facettes de votre colonne vertébrale se dégrade, elle peut produire plus de liquide qu’une articulation saine. Le fluide est utile pour l’articulation endommagée. Il fournit une lubrification supplémentaire et aide à faciliter les mouvements de l’articulation. Cependant, un kyste peut se développer en réponse à l’excès de liquide. Au fur et à mesure que le liquide s’accumule, il peut se coincer dans la paroi synoviale de l’articulation. Éventuellement, un kyste peut se former.
Le liquide dans le kyste n’est pas dangereux. Il n’est soumis à aucune pression et ne causera aucun problème jusqu’à ce qu’il commence à pousser sur la colonne vertébrale. Même les très gros kystes sont rarement un problème.
Quels sont les facteurs de risque d’un kyste synovial ?
Les kystes synoviaux sont plus fréquents chez les personnes âgées puisqu’ils sont le résultat d’une détérioration de la colonne vertébrale. Il est rare qu’une personne de moins de 50 ans développe un kyste synovial.
Quels sont les symptômes d’un kyste synovial ?
Un kyste synovial cause rarement des symptômes visibles ou détectables jusqu’à ce qu’il devienne assez gros pour interférer avec la colonne vertébrale. À ce moment-là, le kyste peut commencer à causer des symptômes de sténose spinale.
Les symptômes peuvent inclure :
- douleur dans le bas du dos
- douleur dans une jambe ou dans les deux jambes
- douleur qui rayonne le long de l’arrière de la jambe et vers les pieds
- crampes douloureuses dans les jambes
- engourdissement ou picotement dans une jambe ou dans les deux jambes
- augmentation de la douleur et des symptômes en position debout, ce qui soulage ou soulage la douleur en position assise
Comment diagnostique-t-on les kystes synoviaux ?
Un kyste synovial se voit mieux avec une IRM. Cette scintigraphie permet à votre médecin de voir à l’intérieur de la colonne vertébrale et de déceler tout kyste ou toute autre cause de vos symptômes. D’autres tests d’imagerie comme une radiographie ou une échographie peuvent également permettre de détecter le kyste.
Si votre médecin trouve un kyste, il voudra peut-être effectuer d’autres scintigraphies pour vérifier si la colonne vertébrale et la colonne vertébrale sont endommagées. Il est important que votre médecin évalue si la colonne vertébrale est endommagée. De plus, votre médecin voudra vérifier s’il y a des problèmes d’instabilité avant d’effectuer une intervention chirurgicale pour enlever le kyste.
Comment traite-t-on les kystes synoviaux ?
Les options de traitement non chirurgical pour un kyste synovial incluent :
Médicaments contre la douleur
Les analgésiques légers en vente libre comme l’acétaminophène et l’ibuprofène peuvent réduire la douleur causée par un kyste. Votre médecin peut vous prescrire un médicament plus fort si les traitements en vente libre ne vous aident pas.
Observation
Votre médecin peut vous suggérer de laisser le kyste seul s’il ne cause aucun problème. Le kyste pourrait ne pas devenir assez gros pour causer des symptômes. Si c’est le cas, vous pouvez revoir les options de traitement.
Modification de l’activité
Si vous ne ressentez des symptômes qu’avec certaines activités, comme l’exercice ou votre travail, votre médecin peut vous aider à trouver des moyens de modifier vos activités et vos mouvements pour réduire les symptômes.
De légers étirements et de l’exercice physique peuvent également aider. Mais il est important d’obtenir d’abord l’approbation de votre médecin. Et la thérapie par la chaleur et le froid peut réduire l’inconfort et la douleur.
Injections
Deux types d’injections sont utilisés pour traiter les kystes synoviaux. Une injection de facette peut drainer le liquide du kyste par l’articulation de la facette. Un stéroïde est inséré après l’ablation du liquide pour aider à réduire l’enflure et l’inflammation.
Un autre type d’injection, une injection épidurale de stéroïdes, peut être utilisé pour traiter la douleur causée par un kyste synovial. Ce traitement courant ne réduit pas ou n’enlève pas le kyste. L’injection vise plutôt à réduire la douleur causée par le kyste. Cependant, le soulagement de la douleur est temporaire et vous pourriez avoir besoin de traitements supplémentaires pour maintenir l’effet.
Si ces traitements non chirurgicaux ne fonctionnent pas ou ne sont pas une option pour vous, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever le kyste. L’opération n’est pas très difficile, mais vous aurez besoin de temps pour récupérer. De nouvelles techniques chirurgicales ont limité la taille de l’incision que votre médecin doit faire pour enlever le kyste. Cela réduit la douleur et le temps de récupération.
Un kyste synovial est-il dangereux ?
Les kystes synoviaux sont rarement dangereux. Dans certains cas, un syndrome appelé syndrome de cauda equina (SCE) peut se développer à cause d’un kyste synovial. Ce syndrome est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux d’urgence.
La SCE affecte l’équine cauda (racine nerveuse) de la colonne lombaire. Vous pouvez perdre la sensation et la capacité de bouger lorsque ces racines nerveuses sont comprimées. Cette condition peut également affecter d’autres nerfs, comme ceux liés aux intestins et à la vessie.
Les dommages peuvent être permanents si cette condition n’est pas traitée rapidement. Il peut être difficile de retrouver toutes ses fonctions.
Quelle est la différence entre ganglion et
kystes synoviaux ?
Un kyste ganglionnaire est un sac rempli de liquide qui se développe souvent dans les poignets et les chevilles. Et les médecins peuvent rarement faire la différence entre un ganglion et un kyste synovial à l’œil nu. Ce n’est qu’après que votre médecin ait enlevé et inspecté le kyste qu’il peut faire la différence.
Un kyste synovial a une fine couche de tissu autour du kyste (synoviale). Un kyste ganglionnier n’a pas ce tissu. Mais votre médecin n’aura pas besoin de faire la distinction entre les deux puisque les deux sont traités de la même façon.
Les kystes synoviaux de la colonne vertébrale ne sont pas mortels ou cancéreux et ne produisent souvent pas de symptômes. Les symptômes qui peuvent survenir comprennent des maux de dos ou des engourdissements, des picotements ou des crampes dans les jambes. Il existe des traitements pour aider à réduire l’inconfort, comme les médicaments, la modification de l’activité et les injections.
Dans de rares cas, le syndrome de cauda équina (SCE) peut se développer à cause d’un kyste synovial. Ce syndrome est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux d’urgence.