La douleur à la voûte plantaire est une préoccupation courante. Elle affecte les coureurs et les autres athlètes, mais elle peut aussi se manifester chez les personnes qui sont moins actives. La voûte plantaire s’étend de la base des orteils jusqu’au talon et joue un rôle important dans toute activité où vous êtes debout. L’arche aide :

  • amortir les chocs
  • poids des ours
  • créer un équilibre
  • stabiliser le mouvement
  • s’adapter aux changements de terrain

La douleur de la voûte plantaire peut être ressentie au niveau de l’avant-pied et du talon du pied. Vous pouvez aussi ressentir de la douleur au dessus du pied, ou même aux chevilles, aux genoux, aux hanches, aux jambes et au dos. Selon la cause sous-jacente, la douleur peut être plus intense lorsque vous marchez ou restez debout, ou pendant ou après des activités impliquant vos pieds. Elle peut aussi être plus intense le matin au réveil.

Qu’est-ce qui pourrait causer votre douleur à la voûte plantaire ?

Une douleur à la voûte plantaire peut survenir si vous blessez les muscles, les os, les ligaments ou les tendons qui forment la voûte plantaire. Elle peut également se produire en raison de problèmes structurels, en particulier si ces problèmes structurels s’aggravent :

  • prise de masse
  • vieillissantes
  • surexploitation
  • troubles neurologiques
  • stress physique

Les pieds plats et les arches hautes sont des exemples de problèmes structuraux qui peuvent entraîner des douleurs à la voûte plantaire.

Les conditions suivantes sont des affections courantes qui peuvent causer des douleurs à la voûte plantaire :

Fasciite plantaire

La fasciite plantaire est la cause la plus fréquente de douleurs à la voûte plantaire et l’une des plaintes orthopédiques les plus fréquentes. Elle est causée par une inflammation, une surutilisation ou une lésion de l’aponévrose plantaire. Le fascia plantaire est le ligament qui relie l’avant du pied au talon. Elle est souvent observée chez les coureurs, mais elle peut aussi se manifester chez les non-coureurs.

Si vous avez une fasciite plantaire, vous pouvez ressentir de la douleur et de la raideur au talon et à la voûte plantaire. La douleur est généralement plus intense au réveil et devient plus douloureuse après une station debout prolongée ou des activités où vous êtes debout.

Si vous souffrez fréquemment d’une fasciite plantaire, vous devrez peut-être porter un autre type de chaussure ou vous procurer des semelles orthopédiques pour procurer un confort et un soutien supplémentaires à votre pied. Les étirements peuvent aussi aider à soulager la douleur causée par la fasciite plantaire.

Dysfonctionnement du tendon tibial postérieur (PTTD)

La PTTD, aussi connue sous le nom de pied plat acquis par un adulte, survient lorsque vous avez une blessure ou une inflammation au tendon tibial postérieur. Le tendon tibial postérieur relie l’intérieur du pied à un muscle du mollet. La PTTD peut causer des douleurs à l’arcade si le tendon tibial postérieur n’est plus capable de supporter l’arcade.

Avec la PTTD, la douleur à la voûte plantaire est susceptible de s’étendre le long du dos du mollet et de la face interne de la cheville. Il se peut aussi que vous ayez de l’enflure à la cheville. La douleur survient généralement pendant les activités, comme la course, et non pas après.

Il se peut que vous ayez besoin de porter une orthèse de cheville ou un insert de chaussure personnalisé pour traiter la PTTD. La physiothérapie peut aussi aider. Dans certains cas, il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour traiter l’affection.

Surpronation

La surpronation est utilisée pour décrire la façon dont votre pied bouge lorsque vous marchez. Chez les personnes qui surpronuent, le bord externe du talon frappe d’abord le sol, puis le pied roule vers l’intérieur sur l’arche. Cela aplatit trop le pied. Avec le temps, la surpronation peut endommager les muscles, les tendons et les ligaments et causer des problèmes qui entraînent des douleurs à la voûte.

Si vous avez une surpronation, vous pourriez aussi en faire l’expérience :

  • douleur au genou, à la hanche ou au dos
  • cors ou callosités
  • orteil marteau

Vous pouvez également remarquer une usure supplémentaire à l’intérieur de la partie inférieure de votre chaussure, en particulier à l’intérieur du talon et de la plante du pied.

Si vous avez une surpronation, vous voudrez peut-être envisager des chaussures de stabilité. Ces chaussures aident à corriger votre pas lorsque vous marchez. Les encarts peuvent également être utiles. Demandez des recommandations à un associé d’un magasin de chaussures local ou parlez à un podiatre ou à un chirurgien orthopédiste. Un podologue est un médecin spécialisé dans la santé des pieds. Les exercices et les étirements peuvent aussi aider.

Pied cavus

Le pied cavus est une condition où le pied a une voûte plantaire très haute. Il peut s’agir d’une anomalie structurelle héréditaire ou d’une affection neurologique, comme la paralysie cérébrale, l’AVC ou la maladie de Charcot-Marie-Tooth. La douleur est le plus souvent ressentie chez les personnes qui ont le pied cavus lorsqu’elles marchent ou se tiennent debout. D’autres symptômes peuvent inclure :

  • orteil marteau
  • orteil en griffe
  • callosités

Vous pouvez aussi être plus sujet aux entorses à la cheville à cause de l’instabilité du pied.

Comme pour les autres affections de la voûte plantaire, des semelles orthopédiques spéciales peuvent aider à soulager votre douleur. Vous voudrez peut-être aussi porter des chaussures avec un soutien supplémentaire à la cheville, surtout lorsque vous faites du sport. Cherchez des chaussures à dessus haut. Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.

Quand devriez-vous consulter un médecin ?

La douleur occasionnelle à la voûte plantaire n’est généralement pas préoccupante. Dans ces cas, vous pouvez être en mesure de trouver le soulagement de remèdes à la maison, comme tremper votre pied, massage, ou le repos.

Si vous ressentez fréquemment de la douleur, ou si la douleur ne s’atténue pas ou s’aggrave avec les remèdes maison, parlez-en à votre médecin. La douleur de la voûte plantaire peut évoluer vers un état plus grave du pied et peut même entraîner des dommages au dos, aux genoux et aux chevilles. Si vous êtes diabétique, il est particulièrement important de rester à l’affût des blessures ou de la douleur au pied.

Diagnostic

Votre médecin évaluera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour déterminer l’emplacement de votre douleur. Ils vous demanderont probablement de fléchir et de pointer votre pied tout en appuyant sur le ligament. Votre médecin recherchera également tout signe d’inflammation comme une rougeur ou un gonflement. Vos réflexes, votre coordination, votre équilibre et votre tonus musculaire seront tous vérifiés.

Les tests diagnostiques peuvent comprendre :

  • Rayons X
  • IRM par balayage
  • tomodensitogrammes
  • échographie

Comprendre quand et où vous ressentez des douleurs à la voûte plantaire pourrait être la clé de votre diagnostic.

Remèdes maison

Vous pourrez peut-être soulager vos douleurs à la voûte plantaire par vous-même à la maison ou en apportant quelques changements mineurs à votre mode de vie. Dans certains cas, des remèdes à domicile peuvent être utilisés en plus du traitement médical.

Repose-toi

Lorsque vous remarquez la douleur pour la première fois, reposez votre pied et faites une pause des activités qui vous stressent beaucoup, comme la course à pied ou les sports avec beaucoup de sauts, comme le basketball. Vous devrez peut-être éviter les activités fatigantes pendant quelques jours, ou plus longtemps si la douleur persiste.

Vous pouvez aussi essayer de geler votre pied. Appliquez de la glace sur votre pied 10-15 minutes deux fois par jour, jusqu’à ce que la douleur disparaisse.

Étirer

Si vous soupçonnez une fasciite plantaire, vous pouvez essayer cet étirement à libération automatique :

  • Placez votre cheville sur votre cuisse et bercez vos orteils d’une main.
  • De l’autre main, repliez doucement le pied sur lui-même en appuyant vers le bas et vers l’intérieur sur le talon.
  • Poussez doucement les orteils vers le talon et maintenez-les pendant 3 à 5 minutes.
  • Faites-le une fois par jour ou chaque fois que vous ressentez de la douleur.

Voici un étirement facile que vous pouvez faire au travail. Vous aurez besoin d’une balle de crosse, que vous pouvez trouver en ligne ou dans un magasin d’articles de sport. Vous pouvez également utiliser un rouleau en mousse, une bouteille d’eau ou une balle de tennis.

  • Assis sur une chaise, enlevez vos chaussures.
  • Placez une balle de crosse sous la plante du pied.
  • Faites rouler le ballon en utilisant votre pied, en déplaçant lentement le ballon le long de votre pied et jusqu’à l’arche. Continuez à faire rouler la balle sous votre pied pour masser la zone.
  • Faites-le pendant 5 à 10 minutes.

L’étirement des mollets peut aider à soulager l’oppression ou la douleur dans vos pieds, y compris les arcades. Pour étirer vos mollets :

  • Tenez-vous à environ un bras d’un mur. Face à elle, posez vos mains sur le mur.
  • Placez votre pied droit derrière votre pied gauche.
  • Gardez votre genou droit droit droit et votre talon droit sur le sol pendant que vous pliez lentement votre jambe gauche en avant.
  • Vous devriez sentir un étirement dans votre mollet droit. Maintenez l’étirement pendant 15 à 30 secondes, puis relâchez-le.
  • Répétez trois fois du côté droit, puis changez de jambe.

Essayez les remèdes en vente libre (OTC)

Les supports de voûte plantaire et les chaussures de soutien en vente libre peuvent aider à réduire la douleur et à prévenir les blessures dans l’avenir. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin), peuvent également aider à réduire l’inflammation et la douleur.

Évitez de porter des chaussures qui ne vous soutiennent pas.

Marcher pieds nus ou porter des chaussures sans soutien, comme des tongs, peut aggraver la douleur et aggraver votre état. Si vous allez habituellement pieds nus dans la maison, envisagez plutôt de vous procurer des chaussures de soutien que vous pouvez porter à la maison.

Comment votre médecin traitera-t-il votre douleur à la voûte plantaire ?

Votre médecin peut vous recommander d’autres traitements en fonction de votre diagnostic. Les traitements peuvent inclure :

  • les chaussures de soutien prescrites avec des semelles ou des semelles orthopédiques spécialement conçues ou des orthèses plantaires personnalisées
  • attelles de nuit
  • les AINS sur ordonnance ou les injections de cortisone
  • kinésithérapie
  • haubanage
  • coulée
  • chirurgie

Votre médecin peut vous recommander de perdre du poids et de vous abstenir temporairement de certaines activités physiques, comme la station debout prolongée, la course ou les sports à impact élevé.

Récupération

Le temps qu’il faut pour récupérer dépend de la cause sous-jacente de votre douleur à la voûte plantaire. Cela peut prendre de 3 à 12 mois pour se remettre d’affections comme la fasciite plantaire, même avec un traitement. Si une intervention chirurgicale s’avère nécessaire, il peut s’écouler un an après l’intervention pour que votre état redevienne normal. Il peut être nécessaire de porter un plâtre pendant des semaines ou des mois. Si votre médecin vous prescrit des orthèses, vous devrez peut-être les porter indéfiniment.

Comment prévenir les douleurs de la voûte plantaire ?

Plusieurs des remèdes à la maison pour la douleur de voûte plantaire peuvent également être utilisés pour aider à empêcher la douleur de revenir.

  • Portez des chaussures de soutien avec des semelles ou des supports de voûte plantaire, et évitez de marcher pieds nus ou de porter des chaussures qui ne soutiennent pas, comme des tongs. Le port de chaussures sans soutien sur des surfaces dures pendant de longues périodes crée plusieurs des conditions qui causent la douleur à la voûte plantaire.
  • Étirez-vous. Commencez un régime régulier d’exercices d’étirement. Étirer vos mollets et le reste de vos jambes peut aussi aider vos pieds, alors n’oubliez pas d’inclure ces zones. Investissez dans des tapis anti-fatigue. Si vous vous tenez régulièrement au même endroit pendant de longues périodes de temps, ces tapis peuvent aider à réduire votre risque de douleur au pied. Si vous passez beaucoup de temps à faire la vaisselle, songez à en poser un sur le sol devant l’évier de votre cuisine. Si vous avez un bureau debout, prenez-en un pour le travail aussi.

La douleur à la voûte plantaire est souvent un symptôme d’une affection sous-jacente affectant votre pied. Si elle n’est pas traitée, elle peut devenir chronique ou à long terme. Il est important de consulter votre médecin et de commencer le traitement si la douleur à la voûte plantaire persiste pendant plus de quelques jours. L’isolement de la cause est la première étape vers la découverte du remède.