Qu’est-ce qu’une vésicule biliaire contractée ?
Votre vésicule biliaire est un petit organe de forme ovale qui se trouve derrière votre foie. Il sert d’entrepôt pour la bile. La bile est un liquide produit par le foie pour aider à la digestion et éliminer les déchets de votre corps.
Lorsque les aliments quittent l’estomac pour l’intestin grêle, la vésicule biliaire libère de la bile pour aider à décomposer les graisses et les nutriments. Il utilise également une substance appelée bilirubine pour éliminer le cholestérol et les vieux globules rouges.
Une vésicule biliaire contractée signifie que votre vésicule biliaire s’est rétrécie et n’est peut-être pas visible lors d’un examen d’imagerie. Cela peut empêcher votre vésicule biliaire de fonctionner correctement.
Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les symptômes d’une vésicule biliaire contractée et sur les causes de la maladie.
Quels sont les symptômes d’une vésicule biliaire contractée ?
Une vésicule biliaire contractée ne cause pas toujours des symptômes.
Mais dans certains cas, vous remarquerez peut-être :
- douleur aiguë dans la partie supérieure droite de l’abdomen ou juste sous la poitrine
- douleur dans le haut de votre dos moyen ou dans l’épaule droite
- perte d’appétit
- nausées et vomissements
- diarrhée
- jaunisse
Les symptômes d’une vésicule biliaire contractée dépendent de la cause sous-jacente.
Quelle est la cause de cet état ?
Votre vésicule biliaire rétrécit naturellement lorsqu’elle libère de la bile pour faciliter la digestion. Cela fait partie du processus normal de digestion et ne cause habituellement aucun symptôme.
Dans d’autres cas, une vésicule biliaire contractée est causée par :
- Calculs biliaires. Ce sont des collections durcies de substances comme le cholestérol ou la bilirubine. Les calculs biliaires peuvent obstruer les voies biliaires et empêcher votre vésicule biliaire de libérer de la bile.
- Inflammation. L’inflammation chronique peut causer une cicatrisation des tissus de la vésicule biliaire. La vésicule biliaire peut donc avoir plus de difficulté à emmagasiner et à libérer la bile, ce qui peut nuire à la digestion de certains nutriments.
- Obstruction kystique du canard. Le canal cystique est la voie par laquelle la bile circule entre votre foie, votre vésicule biliaire et les voies biliaires qui relient votre vésicule biliaire à votre petit intestin. Si des calculs biliaires ou d’autres substances obstruent le canal cystique entre le foie et la vésicule biliaire, la bile ne peut pas être administrée à la vésicule biliaire, ce qui la fait rétrécir.
- Vésicule biliaire durcie. Aussi connu sous le nom de vésicule biliaire en porcelaine, cet état peut être le résultat d’un trop grand nombre de calculs biliaires, mais les experts ne sont pas certains de la cause exacte. Cette condition est associée à un
risque plus élevé pour un cancer de la vésicule biliaire.
Comment diagnostique-t-on une vésicule biliaire contractée ?
Si vous avez des symptômes de problèmes de vésicule biliaire, votre médecin commencera par vous poser quelques questions sur :
- les symptômes que vous avez remarqués
- quand vos symptômes ont commencé
- la fréquence à laquelle vous remarquez les symptômes
- si vos symptômes sont constants ou vont et viennent
- tout ce qui, comme certains aliments ou certaines activités, fait disparaître vos symptômes ou les aggrave
En se basant sur ces détails, votre médecin peut utiliser quelques méthodes pour diagnostiquer une vésicule biliaire contractée et sa cause.
Échographie ou tomodensitométrie
Une échographie donne une image de votre vésicule biliaire et des structures voisines. Vous devrez peut-être éviter de manger avant une échographie pour vous assurer que la contraction n’est pas due à une digestion normale. Une vésicule biliaire contractée sera très difficile ou impossible à voir sur les images échographiques.
L’échographie peut également mettre en évidence une inflammation ou des calculs biliaires qui pourraient être à l’origine de vos symptômes.
Votre médecin peut également utiliser la tomodensitométrie pour obtenir une vue en coupe transversale de votre vésicule biliaire, surtout s’il ne peut la voir sur une image échographique.
Prise de sang
Une numération globulaire complète peut aider votre médecin à diagnostiquer les affections sous-jacentes qui peuvent affecter vos fonctions vésicales. Cela peut comprendre la jaunisse, la pancréatite et les complications causées par les calculs biliaires ou l’obstruction des voies biliaires.
Test HIDA
Votre médecin voudra peut-être vous faire une injection d’une substance qui rendra votre vésicule biliaire plus facile à voir lors d’un examen d’imagerie. Une méthode courante pour ce faire est le test à l’acide iminodiacétique hépatobiliaire (HIDA). Il s’agit d’injecter un traceur radioactif dans votre bras. Ce traceur peut être suivi au fur et à mesure qu’il va dans votre foie et dans votre vésicule biliaire en même temps que votre bile. Votre médecin pourrait être en mesure de constater une anomalie de la fonction de la vésicule biliaire au fur et à mesure que le traceur se déplace dans votre système biliaire.
Comment traite-t-on une vésicule biliaire contractée ?
Une vésicule biliaire contractée n’a pas toujours besoin d’être traitée, surtout si elle ne cause aucun symptôme.
Mais si votre vésicule biliaire est contractée en raison d’une affection sous-jacente, votre médecin pourrait vous le recommander :
- Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Un chirurgien utilise un endoscope équipé d’outils pour enlever les calculs biliaires qui obstruent les voies biliaires. La CPRE est habituellement effectuée s’il n’y a que quelques calculs biliaires à enlever.
- Dissolution orale. Votre médecin vous prescrira un médicament oral qui aide à dissoudre les calculs biliaires lorsqu’ils traversent votre vésicule biliaire. Ceci est fait si vos calculs biliaires sont causés par des substances cholestérol.
- Cholécystectomie. Il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à enlever la vésicule biliaire. On peut le faire par une ouverture juste au-dessus de la vésicule biliaire. Elle peut également être réalisée par laparoscopie à l’aide d’une série de petits trous qui permettent d’insérer des outils et des lumières pour enlever la vésicule biliaire sans avoir besoin de faire une grande incision.
- Lithotripsie par ondes de choc. Votre médecin utilisera des ondes de choc pour briser les calculs biliaires afin qu’ils soient assez petits pour passer hors de votre vésicule biliaire. Cela se fait habituellement si les calculs biliaires sont petits.
Qu’est-ce que c’est ?
Une vésicule biliaire contractée n’est pas toujours une cause d’inquiétude. Si vous ne ressentez aucune douleur ou inconfort, cela fait probablement partie de votre processus digestif habituel. Mais si vous éprouvez des symptômes, y compris de la douleur ou des nausées, consultez un médecin pour déterminer le cas sous-jacent. La plupart des causes sous-jacentes répondent bien à une variété de traitements non chirurgicaux.