Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) sont des bactéries qui vivent normalement dans vos intestins et dans vos selles.
Ces bactéries sont inoffensives quand elles sont dans vos intestins. Mais s’ils se propagent à une autre partie de votre corps, ils peuvent causer de graves infections. Le risque est plus élevé si vous êtes malade.
K. pneumoniae peut infecter votre :
- poumons
- de la vessie
- encéphalique
- foie
- yeux
- de sang
- plaies
L’emplacement de votre infection déterminera vos symptômes et votre traitement. En général, les personnes en bonne santé n’ont pas d’infection à K. pneumoniae. Vous êtes plus susceptible de l’attraper si votre système immunitaire est affaibli en raison d’un problème médical ou de l’utilisation prolongée d’antibiotiques.
Les infections à K. pneumoniae sont traitées avec des antibiotiques, mais certaines souches ont développé une résistance aux médicaments. Ces infections sont très difficiles à traiter avec des antibiotiques normaux.
L’infection à Klebsiella pneumoniae provoque
Une infection à Klebsiella est causée par la bactérie K. pneumoniae. Cela se produit lorsque K. pneumoniae pénètre directement dans le corps. Cela se produit habituellement en raison d’un contact de personne à personne.
Dans l’organisme, les bactéries peuvent survivre aux défenses immunitaires du système immunitaire et causer des infections.
Symptômes de Klebsiella pneumoniae
Comme K. pneumoniae peut infecter différentes parties du corps, il peut causer différents types d’infections.
Chaque infection a des symptômes différents.
Pneumonie
K. pneumoniae cause souvent une pneumonie bactérienne ou une infection des poumons. Cela se produit lorsque les bactéries pénètrent dans vos voies respiratoires.
La pneumonie d’origine communautaire survient si vous êtes infecté dans un milieu communautaire, comme un centre commercial ou le métro. Une pneumonie acquise à l’hôpital survient si vous êtes infecté à l’hôpital ou dans une maison de soins infirmiers.
Dans les pays occidentaux, K. pneumoniae provoque environ
Les symptômes de la pneumonie comprennent :
- fièvre
- frissons
- toussant
- mucus jaune ou sanguinolent
- essoufflement
- douleur thoracique
Infection des voies urinaires
Si K. pneumoniae pénètre dans vos voies urinaires, il peut causer une infection des voies urinaires (IVU). Votre appareil urinaire comprend votre urètre, votre vessie, vos uretères et vos reins.
Les infections urinaires Klebsiella surviennent lorsque la bactérie pénètre dans les voies urinaires. Cela peut également se produire après avoir utilisé un cathéter urinaire pendant une longue période de temps.
Typiquement, K. pneumoniae cause des infections urinaires chez les femmes âgées.
Les infections urinaires ne causent pas toujours des symptômes. Si vous avez des symptômes, vous pourriez en avoir :
- envie fréquente d’uriner
- douleur et sensation de brûlure en urinant
- urine ensanglantée ou trouble
- urine nauséabonde
- l’écoulement de petites quantités d’urine
- douleur dans le dos ou la région pelvienne
- inconfort dans la partie inférieure de l’abdomen
Si vous avez une infection urinaire dans les reins, c’est possible :
- fièvre
- frissons
- nausée
- vomissement
- douleur dans le haut du dos et sur le côté
Infection de la peau ou des tissus mous
Si K. pneumoniae pénètre par une brèche dans votre peau, il peut infecter votre peau ou les tissus mous. Habituellement, cela se produit avec des blessures causées par une blessure ou une intervention chirurgicale.
Les infections à K. pneumoniae comprennent :
- cellulite
- fasciite nécrosante
- myosite
Selon le type d’infection, vous pourriez en souffrir :
- fièvre
- rougeur
- enflure
- douleur
- symptômes pseudo-grippaux
- épuisement
Méningite
Dans de rares cas, K. pneumoniae peut causer une méningite bactérienne ou une inflammation des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. Elle se produit lorsque des bactéries infectent le liquide autour du cerveau et de la moelle épinière.
La plupart des cas de méningite à K. pneumoniae surviennent en milieu hospitalier.
Généralement, la méningite cause un début soudain de :
- forte fièvre
- casse-tête
- nuque raide
D’autres symptômes peuvent inclure :
- nausée
- vomissement
- sensibilité à la lumière (photophobie)
- désarroi
Endophthalmite
Si K. pneumoniae est dans le sang, il peut se propager à l’œil et causer une endophtalmie. Il s’agit d’une infection qui provoque une inflammation du blanc de l’œil.
Les symptômes peuvent inclure :
- douleur aux yeux
- rougeur
- décharge blanche ou jaune
- nébulosité blanche sur la cornée
- photophobie
- vision trouble
Abcès hépatique pyogénique
Souvent, K. pneumoniae infecte le foie. Ceci peut causer un abcès hépatique pyogénique ou une lésion remplie de pus.
Les abcès hépatiques à K. pneumoniae affectent généralement les personnes atteintes de diabète ou qui prennent des antibiotiques depuis longtemps.
Les symptômes les plus fréquents sont les suivants :
- fièvre
- douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen
- nausée
- vomissement
- diarrhée
Infection sanguine
Si K. pneumoniae pénètre dans votre sang, il peut causer une bactériémie ou la présence de bactéries dans le sang.
Dans la bactériémie primaire, K. pneumoniae infecte directement votre circulation sanguine. En cas de bactériémie secondaire, K. pneumoniae se propage dans le sang à partir d’une infection quelque part ailleurs dans votre corps.
Une étude estime qu’environ 50 % des infections sanguines à Klebsiella proviennent d’une infection à Klebsiella dans les poumons.
Les symptômes se développent habituellement soudainement. Il peut s’agir notamment de :
- fièvre
- frissons
- tremblement
La bactériémie doit être traitée immédiatement. Si elle n’est pas traitée, la bactériémie peut mettre la vie en danger et se transformer en septicémie.
Urgence médicale
La bactériémie est une urgence médicale. Rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche ou appelez le 911 ou le service d’urgence de votre localité si vous soupçonnez que vous l’avez peut-être. Votre pronostic est meilleur si vous êtes traité tôt. Il réduira également le risque de complications pouvant mettre votre vie en danger.
Facteurs de risque de Klebsiella pneumoniae
Vous êtes plus susceptible d’attraper K. pneumoniae si votre système immunitaire est affaibli.
Les facteurs de risque d’infection comprennent :
- âge croissant
- prendre des antibiotiques pendant une longue période
- prise de corticostéroïdes
- être hospitalisé
- à l’aide d’un ventilateur (appareil respiratoire)
- l’utilisation d’un cathéter intraveineux ou urétéral
- chirurgie
- plaies
- diabète
- alcoolisme
- maladie pulmonaire obstructive chronique
- maladie hépatique chronique
- maladie pulmonaire
- insuffisance rénale
- dialyse
- transplantation d’organes solides
- cancer
- chimiothérapie
Plusieurs de ces conditions peuvent supprimer votre système immunitaire, surtout si elles ne sont pas traitées.
Transmission de Klebsiella pneumoniae
K. pneumoniae se propage par contact de personne à personne. Cela peut arriver si vous touchez quelqu’un qui est infecté.
Une personne qui n’est pas infectée peut aussi transmettre la bactérie d’une personne à l’autre.
De plus, la bactérie peut contaminer des objets médicaux tels que :
- ventilateurs
- cathéters urétéraux
- cathéters intraveineux
K. pneumoniae ne peut pas se propager dans l’air.
Diagnostiquer une infection
Un médecin peut faire différents tests pour diagnostiquer une infection à Klebsiella.
Les tests dépendront de vos symptômes. Il peut s’agir notamment de :
- Examen physique. Si vous avez une blessure, un médecin cherchera des signes d’infection. Ils peuvent également examiner votre œil si vous présentez des symptômes oculaires.
- Échantillons de liquide. Votre médecin peut prélever des échantillons de sang, de mucus, d’urine ou de liquide céphalorachidien. On vérifiera la présence de bactéries dans les échantillons.
- Tests d’imagerie. Si un médecin soupçonne une pneumonie, il fera une radiographie pulmonaire ou une TEP pour examiner vos poumons. Si votre médecin pense que vous avez un abcès hépatique, il peut vous faire une échographie ou une tomodensitométrie.
Si vous utilisez un respirateur ou un cathéter, votre médecin pourrait tester ces objets pour K. pneumoniae.
Traitement des infections à Klebsiella pneumoniae
Les infections à K. pneumoniae sont traitées avec des antibiotiques. Cependant, la bactérie peut être difficile à traiter. Certaines souches sont très résistantes aux antibiotiques.
Si vous avez une infection résistante aux médicaments, votre médecin vous demandera de passer des tests de laboratoire pour déterminer quel antibiotique sera le plus efficace.
Suivez toujours les instructions de votre médecin. Si vous cessez de prendre des antibiotiques trop tôt, l’infection pourrait réapparaître.
Quand consulter un médecin ?
Vous devriez consulter votre médecin si vous remarquez des signes d’infection. Si vous avez soudainement de la fièvre ou si vous n’arrivez pas à respirer, consultez immédiatement un médecin.
Les infections à Klebsiella peuvent se propager rapidement dans tout le corps, il est donc important de demander de l’aide.
Prévenir une infection
Comme K. pneumoniae se propage par contact de personne à personne, la meilleure façon de prévenir l’infection est de se laver les mains fréquemment.
Une bonne hygiène des mains empêchera les germes de se propager. Tu devrais te laver les mains :
- avant de vous toucher les yeux, le nez ou la bouche
- avant et après avoir préparé ou mangé des aliments
- avant et après le changement des pansements pour plaies
- après être allé aux toilettes
- après avoir toussé ou éternué
Si vous êtes à l’hôpital, le personnel devrait également porter des gants et des blouses lorsqu’il touche d’autres personnes atteintes d’une infection à Klebsiella. Ils devraient également se laver les mains après avoir touché les surfaces de l’hôpital.
Si vous êtes à risque d’infection, un médecin peut vous expliquer d’autres façons de rester en sécurité.
Pronostic et rétablissement
Le pronostic et le rétablissement varient grandement. Cela dépend de plusieurs facteurs, dont votre :
- ère
- état de santé
- de K. pneumoniae
- type d’infection
- gravité de l’infection
Dans certains cas, l’infection peut avoir des effets durables. Par exemple, la pneumonie à Klebsiella peut altérer de façon permanente la fonction pulmonaire.
Votre pronostic est meilleur si vous êtes traité tôt. Il réduira également le risque de complications pouvant mettre votre vie en danger.
Le rétablissement peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois.
Pendant ce temps, prenez tous vos antibiotiques et rendez-vous de suivi.
Plats à emporter
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) sont normalement inoffensifs. Les bactéries vivent dans vos intestins et vos selles, mais elles peuvent être dangereuses dans d’autres parties de votre corps.
Klebsiella peut causer de graves infections dans les poumons, la vessie, le cerveau, le foie, les yeux, le sang et les plaies. Vos symptômes dépendent du type d’infection.
L’infection se propage par contact de personne à personne. Votre risque est plus élevé si vous êtes malade. En général, les personnes en bonne santé n’ont pas d’infections à Klebsiella.
Si vous attrapez K. pneumoniae, vous aurez besoin d’antibiotiques. Certaines souches sont résistantes aux médicaments, mais votre médecin peut déterminer quel antibiotique sera le plus efficace. La guérison peut prendre plusieurs mois, mais un traitement précoce améliorera votre pronostic.