La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune chronique. Si vous souffrez de cette affection, vous connaissez l’enflure et la douleur qu’elle cause aux articulations. Ces douleurs ne sont pas causées par l’usure naturelle qui survient avec l’âge. Au lieu de cela, votre système immunitaire confond la paroi de vos articulations avec celle des envahisseurs étrangers et attaque ensuite votre corps. Personne ne sait avec certitude pourquoi cela se produit ou pourquoi certaines personnes sont atteintes de cette maladie.
Il n’existe actuellement aucun remède contre la PR, mais il existe des moyens de la traiter. Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments qui ralentissent la progression de la maladie ou suppriment votre système immunitaire. Ils peuvent également vous donner des médicaments qui réduisent l’inflammation et la douleur dans vos articulations.
La recommandation actuelle pour le traitement initial de la PR est l’administration d’antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). L’une de ces drogues est le méthotrexate. Voyez comment ce médicament fonctionne, y compris son efficacité dans le traitement de la PR.
Traitement de la PR par le méthotrexate
Le méthotrexate est un type d’ARMM. Les ARMM sont une classe de médicaments souvent utilisés dans les premiers stades de la PR. Quelques médicaments de la classe des ARMM ont été spécialement conçus pour traiter la PR, mais le méthotrexate a été développé pour une raison différente. Il a été créé à l’origine pour traiter le cancer, mais on a constaté qu’il fonctionnait aussi pour la PR. Il est vendu sous les marques Rheumatrex et Trexall. Il se présente sous forme de comprimé oral et de solution injectable.
Le méthotrexate et d’autres ARMM agissent pour réduire l’inflammation. Ils le font en supprimant votre système immunitaire. Il y a cependant des risques liés au contrôle de votre système immunitaire, y compris un risque accru d’infections.
Bien que le méthotrexate soit associé à la possibilité d’effets secondaires, il offre également de grands avantages pour les personnes atteintes de PR. Les ARMM peuvent prévenir les lésions articulaires si vous les utilisez suffisamment tôt après l’apparition de vos premiers symptômes de PR. Ils peuvent également ralentir la progression des lésions articulaires et atténuer les symptômes de la PR. La plupart des médecins et des personnes atteintes de PR pensent que les bienfaits de ce médicament en valent la peine.
Le méthotrexate est un médicament à long terme lorsqu’il est utilisé pour la PR. La plupart des gens le prennent jusqu’à ce qu’il ne fonctionne plus pour eux ou jusqu’à ce qu’ils ne puissent plus tolérer ses effets sur leur système immunitaire.
Efficacité
Le méthotrexate est le médicament de choix pour la plupart des médecins qui traitent la PR. Cela est dû à son bon fonctionnement. Selon Johns Hopkins, la plupart des gens prennent le méthotrexate pendant une longue période comparativement aux autres ARMM – jusqu’à cinq ans. Cela reflète son efficacité dans le traitement de l’affection et la mesure dans laquelle la plupart des gens la tolèrent.
Les chiffres montrent que le méthotrexate aide la plupart des personnes atteintes de PR. Selon la National Rheumatoid Arthritis Society, plus de la moitié des personnes qui en prennent constatent une amélioration de 50 % dans l’évolution de leur maladie. Et plus d’un tiers des gens constatent une amélioration de 70 %. Le méthotrexate ne soulage pas tout le monde, mais il est plus efficace chez un plus grand nombre de personnes que les autres ARMM.
Si le traitement au méthotrexate n’a pas fonctionné pour votre PR la première fois, il y a encore de l’espoir. A étude
En combinaison avec d’autres médicaments
Le méthotrexate est souvent utilisé avec d’autres ARMM ou d’autres médicaments contre la douleur et l’inflammation. Il s’est avéré être un excellent partenaire. Certaines combinaisons de deux ou plusieurs ARMM – toujours avec du méthotrexate comme composant – fonctionnent mieux que le méthotrexate seul. Gardez cela à l’esprit si vous ne répondez pas au méthotrexate par lui-même. Vous pouvez parler à votre médecin d’une thérapie combinée.
Les effets secondaires du méthotrexate
Outre le fait qu’il fonctionne pour de nombreuses personnes, les médecins aiment utiliser le méthotrexate parce que les effets secondaires graves sont rares. Mais comme tous les médicaments, le méthotrexate peut causer des effets secondaires. Les effets secondaires courants peuvent inclure :
- maux d’estomac
- épuisement
- amincissement des cheveux
Vous pourriez être en mesure de réduire le risque de ces effets secondaires si vous prenez un supplément d’acide folique. Demandez à votre médecin si ce supplément vous convient.
Dans de rares cas, le méthotrexate peut causer des effets secondaires graves. Celles-ci peuvent comprendre :
- cirrhose
- faible taux de globules blancs (peut entraîner des infections)
- faible taux de globules rouges (peut causer de la fatigue)
- faible taux de plaquettes (peut entraîner des saignements)
- maladie pulmonaire
Pendant le traitement au méthotrexate, votre médecin peut vérifier votre numération globulaire, votre fonction hépatique et votre fonction pulmonaire. Si vous avez des effets secondaires graves, votre médecin peut interrompre votre traitement.
Parler avec votre médecin
Si vous avez la PR, parlez à votre médecin du méthotrexate. Il a été démontré que ce médicament fonctionne bien sans causer beaucoup d’effets secondaires chez les personnes atteintes de PR. Si le méthotrexate ne fonctionne pas pour traiter vos symptômes de PR, votre médecin peut vous administrer une dose plus élevée ou un autre médicament à prendre avec le méthotrexate.