Les maladies auto-immunes font que le système immunitaire de votre corps attaque par erreur les cellules normales. Dans la polyarthrite auto-immune, comme la polyarthrite rhumatoïde (PR), votre système immunitaire attaque la paroi de vos articulations. Cette inflammation ne se limite pas aux articulations et peut affecter d’autres organes du corps.
Les symptômes varient considérablement d’une personne à l’autre, tout comme le taux de progression. Bien qu’il n’existe aucun remède pour cette affection à long terme, divers traitements peuvent vous aider à améliorer votre qualité de vie.
Symptômes
de l’arthrite auto-immune
Les symptômes commencent généralement lentement et peuvent aller et venir. La douleur et l’inflammation articulaires affectent également les deux côtés du corps et peuvent être marquées par ces signes et symptômes :
- joints déformés
- des bosses dures de tissu (nodules) sous la peau de vos bras
- réduction de l’amplitude des mouvements
- bouche sèche
- difficulté à dormir
- épuisement
- perte pondérale
- inflammation oculaire, sécheresse oculaire, démangeaisons oculaires, écoulement oculaire
- fièvre
- anémie
- douleur à la poitrine lorsque vous respirez (pleurésie)
Prévalence
des maladies auto-immunes et de l’arthrite
Plus de 23,5 millions de personnes aux États-Unis sont atteintes d’une maladie auto-immune. C’est l’une des principales causes d’invalidité et de décès.
Selon le
Risque
éléments
La probabilité que vous souffriez d’arthrite auto-immune peut être affectée par certains facteurs de risque. Par exemple, les facteurs de risque de PR comprennent :
- Votre sexe : Les femmes développent la PR à un taux plus élevé que les hommes.
- Ton âge : La PR peut se développer à tout âge, mais la plupart des gens commencent à remarquer des symptômes entre 49 et 60 ans.
- Vos antécédents familiaux : Vous courez un risque accru d’avoir la PR si d’autres membres de votre famille en sont atteints.
- Fumer : Le tabagisme peut augmenter vos chances de développer la PR. Cesser de fumer peut réduire votre risque.
Diagnostic
Les maladies auto-immunes ont tendance à partager des symptômes avec d’autres maladies, de sorte que le diagnostic peut être difficile, en particulier aux premiers stades.
Par exemple, aucun test ne permet de diagnostiquer spécifiquement la PR. Au lieu de cela, le diagnostic comprend les symptômes signalés par le patient, l’examen clinique et les tests médicaux, y compris :
- test du facteur rhumatoïde (RF)
- test de détection des anticorps peptidiques anticycliques à base de citrulline
- numération globulaire
- vitesse de sédimentation des érythrocytes et protéine c-réactive
- Radiographie
- échographie
- IRM
Vous pouvez aider au diagnostic en donnant à votre médecin vos antécédents médicaux complets et en tenant un registre des symptômes. N’hésitez pas à demander l’avis d’un spécialiste, par exemple un rhumatologue.
Traitement
Le traitement varie selon les symptômes et la progression de la maladie.
Par exemple, selon le degré d’implication de votre PR, vous pourriez avoir besoin de soins continus par un rhumatologue. Certains médicaments peuvent être prescrits pour votre condition, tels que :
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
- corticostéroïdes
- agents biologiques
- médicaments immunosuppresseurs
- d’autres produits biologiques comme les inhibiteurs du TNF-alpha
La physiothérapie est une autre option qui peut aider à réduire la douleur et à améliorer la souplesse. Un physiothérapeute peut vous enseigner la bonne façon de faire de l’exercice. Un ergothérapeute peut vous recommander des appareils fonctionnels comme des cannes, des béquilles et des barres d’appui pour vous aider à accomplir vos activités quotidiennes.
Dans les cas graves, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer les articulations endommagées.
Complications
Les complications de l’arthrite auto-immune varient. Par exemple, les complications de la PR comprennent le syndrome du canal carpien, l’ostéoporose et la déformation des articulations. La PR peut également entraîner des complications pulmonaires telles que :
- lésion tissulaire
- obstruction des petites voies respiratoires (bronchiolite oblitérante)
- hypertension artérielle pulmonaire (hypertension pulmonaire)
- liquide dans la poitrine (épanchements pleuraux)
- nodules
- cicatrisation (fibrose pulmonaire)
Les complications cardiaques de la PR comprennent :
- durcissement de vos artères
- inflammation de la paroi externe du cœur (péricardite)
- inflammation du muscle cardiaque (myocardite)
- inflammation de vos vaisseaux sanguins (vascularite rhumatoïde)
- insuffisance cardiaque congestive
Style de vie
pointes
L’excès de poids stresse les articulations, alors essayez de maintenir une alimentation saine et faites des exercices doux pour améliorer votre amplitude de mouvement. L’application de froid sur les articulations peut engourdir la douleur et soulager l’enflure, et la chaleur peut apaiser les muscles endoloris.
Le stress peut aussi intensifier les symptômes. Les techniques de réduction du stress comme le tai-chi, les exercices de respiration profonde et la méditation peuvent être utiles.
Si vous avez la PR, vous avez besoin de 8 à 10 heures de sommeil par nuit. Si ce n’est pas suffisant, essayez de faire une sieste pendant la journée. Vous avez également un risque accru de maladies cardiaques et pulmonaires, alors si vous fumez, vous devriez envisager de cesser de fumer.
Votre dépend de nombreux facteurs tels que :
- votre état de santé général
- votre âge au moment du diagnostic
- à quel moment votre plan de traitement commence et dans quelle mesure vous le suivez bien.
Vous pouvez améliorer votre style de vie en faisant des choix intelligents comme cesser de fumer, faire de l’exercice régulièrement et choisir des aliments sains. Pour les personnes atteintes de PR, de nouveaux médicaments continuent d’améliorer leur qualité de vie.