Qu’est-ce que le carcinome rénal ?
Le carcinome des cellules rénales (CCR), aussi appelé cancer des cellules rénales ou adénocarcinome des cellules rénales, est un type courant de cancer du rein. Environ 90 pour cent de tous les cancers du rein sont des carcinomes des cellules rénales.
Le CCR commence habituellement par une tumeur qui se développe dans l’un de vos reins. Elle peut également se développer dans les deux reins. La maladie est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Comment se propage-t-elle ?
Si une tumeur cancéreuse est découverte dans l’un de vos reins, le traitement habituel consiste à enlever une partie ou la totalité du rein atteint par chirurgie.
Si la tumeur est laissée, il est plus probable que le cancer se propagera à vos ganglions lymphatiques ou à d’autres organes. La propagation du cancer est appelée métastase.
Dans le cas du CCR, la tumeur peut envahir une grosse veine qui sort du rein. Elle peut également se propager au système lymphatique et à d’autres organes (les poumons sont particulièrement vulnérables).
La stadification du RTM et les stades du cancer du rein
Le cancer du rein est décrit selon des stades mis au point par l’American Joint Committee on Cancer. Le système est mieux connu sous le nom de système TMN.
- « T » fait référence à la tumeur. Les médecins attribuent un « T » avec un nombre basé sur la taille et la croissance de la tumeur.
- « N » décrit si le cancer s’est propagé à un ganglion du système lymphatique.
- « M » signifie que le cancer a des métastases.
Les médecins assignent également un stage au RCC. Le stade est basé sur la taille de la tumeur et la propagation du cancer.
Il y a quatre étapes :
- Les stades 1 et 2 décrivent les cancers dans lesquels la tumeur est encore dans le rein. Le stade 2 signifie que la tumeur est en croissance et fait plus de sept centimètres de diamètre.
- Les stades 3 et 4 signifient que le cancer s’est propagé soit dans une veine principale, aux ganglions lymphatiques ou à d’autres organes.
- Le stade 4 est la forme la plus avancée de la maladie. Le stade 4 signifie que le cancer s’est métastasé dans le système lymphatique ou d’autres organes. Comme la glande surrénale est attachée au rein, le cancer s’y propage souvent en premier. Le cancer du rein au stade 4 signifie également que le cancer peut s’être propagé dans plus d’un ganglion lymphatique près du rein ou ailleurs dans le corps.
Qu’est-ce que c’est ?
Les taux de survie à cinq ans pour le CCR sont basés sur le pourcentage de patients qui vivent au moins cinq ans avec la maladie après qu’elle a été diagnostiquée.
L’American Cancer Society rapporte le pourcentage de personnes vivant cinq ans ou plus après le diagnostic, selon le stade :
- étape 1 : 81 p. 100
- étape 2 : 74 p. 100
- étape 3 : 53 p. 100
- étape 4 : 8 pour cent
Quelles sont les options de traitement ?
Le type de traitement que vous recevez dépend largement du stade de votre cancer. Le CCR de stade 1 peut être traité par chirurgie. Cependant, lorsque le cancer atteint le stade 4, la chirurgie n’est souvent plus une option. Si la tumeur et la métastase peuvent être isolées, l’ablation chirurgicale du tissu cancéreux peut encore être possible.
Si le cancer s’est propagé aux poumons, l’ablation partielle des poumons peut éliminer le cancer. Si vous avez un RCC de stade 4, votre médecin tiendra compte de votre état de santé général pour déterminer votre admissibilité à une chirurgie majeure.
Si la chirurgie n’est pas une option réaliste pour traiter le CCR de stade 4, d’autres traitements peuvent aider. L’une des approches est l’embolisation, qui consiste à bloquer le flux sanguin vers les cellules cancéreuses. Cependant, il y a un risque que la substance qui bloque la circulation sanguine interfère également avec la circulation sanguine vers les cellules saines.
Une autre option est la radiothérapie. Cette thérapie utilise un rayonnement à haute énergie pour cibler les cellules cancéreuses. Mais ce n’est généralement pas une réussite lorsque le cancer s’est propagé à de nombreux endroits.
La meilleure façon de vaincre le CCR de stade 4 est de traiter agressivement le cancer avant qu’il n’atteigne le stade 4. Si vous en êtes au stade 4 du CCR, rappelez-vous que les taux de survie publiés sont des estimations.
La clé est de suivre les conseils de votre médecin, d’aller à vos rendez-vous et de prendre vos médicaments. De plus, assurez-vous d’apporter les changements de style de vie suggérés par votre médecin.