Une fausse couche ne peut être évitée dans la plupart des cas. Une fausse couche est une grossesse qui se termine inopinément au cours des premières semaines ou des premiers mois. C’est ce qu’on appelle aussi un avortement spontané.
Les facteurs qui mènent à la plupart des fausses couches sont inévitables. Ces problèmes comprennent les anomalies chromosomiques et les problèmes de développement du fœtus.
Les fausses couches ne sont pas rares. Environ 10 % des grossesses précoces se terminent par une fausse couche avant la vingtième semaine. Le nombre réel de fausses couches peut aussi être plus élevé, car de nombreuses personnes font des fausses couches avant de savoir qu’elles sont enceintes.
Bien que vous ne puissiez pas prévenir une fausse couche, vous pouvez prendre des mesures pour avoir une grossesse en meilleure santé. Cela peut réduire le risque d’une fausse couche en réduisant le risque de causes possibles de la fin prématurée de la grossesse.
Qu’est-ce qui cause une fausse couche ?
Il est difficile de déterminer la cause exacte d’une fausse couche. Dans la plupart des cas, la cause est quelque chose que vous n’auriez pas pu éviter, ce qui signifie que vous n’auriez pas pu éviter la fausse couche non plus.
Rarement, les médecins sont en mesure de trouver un problème qui augmente le risque d’une fausse couche. Dans ce cas, le traitement de la question peut aider à prévenir une fausse couche future.
Premier trimestre
Environ 80 % des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre. Le premier trimestre fait référence à la période comprise entre les semaines 1 et 13.
Les causes courantes de fausses couches au cours du premier trimestre sont les suivantes :
- Anomalies génétiques. Plus de la moitié des fausses couches du premier trimestre sont le résultat de problèmes chromosomiques du fœtus. Si votre corps détecte que le fœtus est endommagé ou qu’il manque des chromosomes, la grossesse sera interrompue.
- Des caillots de sang. Le syndrome des antiphospholipides (STA) cause des caillots sanguins qui peuvent mettre fin à une grossesse. Cette condition peut être traitée avec des médicaments pour prévenir une fausse couche.
- Grossesse extra-utérine. Ce type de grossesse potentiellement grave mais rare se produit lorsque le fœtus commence à se développer à l’extérieur de l’utérus. Les grossesses extra-utérines ne peuvent être sauvées et constituent une urgence médicale nécessitant un traitement immédiat.
- Problèmes placentaires. Si le fœtus et le placenta ne sont pas compatibles, la grossesse peut être interrompue. De même, les anomalies utérines, y compris une forme anormale, peuvent également provoquer l’interruption soudaine d’une grossesse.
Deuxième trimestre
Une fausse couche à ce stade avancé de la grossesse, de la 13e à la 24e semaine, est beaucoup moins fréquente. Si cela se produit, la cause est probablement liée à des problèmes de santé externes ou à des problèmes de santé de la mère.
Ces questions du deuxième trimestre qui peuvent mener à la perte de grossesse comprennent :
- Infection. Les infections à l’intérieur de l’utérus ou du col de l’utérus peuvent entraîner une fausse couche. De même, les maladies d’origine alimentaire peuvent exposer une femme à un risque de fausse couche.
- Affections chroniques. Les maladies chroniques comme le diabète ou l’hypertension artérielle augmentent le risque d’avortement spontané chez la femme. Le risque est plus élevé si l’affection n’est pas traitée ou prise en charge adéquatement.
- Maladie de la thyroïde. Les affections thyroïdiennes non traitées augmentent le risque de fausse couche.
- Affections auto-immunes. Le lupus, ainsi que d’autres maladies auto-immunes, peuvent entraîner une fausse couche.
- Problèmes avec l’utérus ou le col de l’utérus. Les fibromes ou un utérus de forme anormale peuvent provoquer une fausse couche.
- Facteurs liés au mode de vie. Le tabagisme, la fumée secondaire, la consommation d’alcool et de drogues peuvent nuire au développement du fœtus. Une consommation élevée de caféine peut également être problématique.
- Facteurs environnementaux. L’exposition à certains produits chimiques ou dangers peut provoquer une fausse couche. Il s’agit notamment du mercure, des solvants, des diluants pour peinture, des pesticides et des métaux lourds.
Troisième trimestre
À ce stade avancé de la grossesse, une fausse couche est plus communément appelée mortinaissance. Les mêmes problèmes qui peuvent causer une fausse couche au cours des deux premiers trimestres d’une grossesse peuvent également être responsables d’une perte de grossesse au cours du troisième trimestre. Mais il est souvent difficile d’en comprendre la cause exacte.
Ces questions peuvent inclure :
- Complications de la grossesse. Ceci inclut le travail prématuré ou la séparation du placenta de l’utérus.
- Malformations congénitales. Un mortinaissance sur dix est le résultat d’une anomalie génétique ou structurelle.
- Hypertension artérielle. La pré-éclampsie survient dans 5 à 8 pour cent de toutes les grossesses. Tandis que les plus grands risques de cette condition sont à la mère, le preeclampsia peut couper l’approvisionnement en oxygène et en aliments au foetus. La prééclampsie peut également évoluer vers l’éclampsie, une maladie très grave qui peut être mortelle pour le foetus et la femme.
- Diabète non contrôlé.
- Infection. Une infection du placenta ou du fœtus peut provoquer la fin de la grossesse.
- Problèmes avec le cordon ombilical. Si ce cordon est noué ou comprimé, il peut couper la circulation du sang et de l’oxygène vers le fœtus.
- Problèmes avec le placenta. Un flux sanguin insuffisant vers le placenta peut entraîner une fausse couche.
Conseils pour une grossesse en santé
Dans la plupart des cas, il n’est pas possible d’éviter les fausses couches. Cependant, vous pouvez améliorer vos chances d’avoir une grossesse en santé et peut-être réduire votre risque de fausse couche grâce à ces conseils.
Prenez de l’acide folique
Recherche
Commencez à prendre cette vitamine B tous les jours avant d’avoir l’intention de tomber enceinte. Continuez à le prendre pendant la grossesse pour le plus grand bénéfice.
Adoptez un mode de vie sain
Évitez les facteurs de risque malsains, tels que :
- tabagisme
- fumée secondaire
- consommation d’alcool
- consommation de drogue
Vous devriez également limiter votre consommation de caféine à 300 milligrammes (mg) ou moins par jour.
En plus d’éviter les risques, vous pouvez également améliorer votre santé pendant la grossesse en :
- faire de l’exercice régulièrement
- dormir suffisamment
- manger sainement et de façon équilibrée pendant les trois trimestres de l’année
Maintenir un poids santé
L’embonpoint, l’obésité ou l’insuffisance pondérale peuvent augmenter votre risque de complications pendant la grossesse. Cela inclut les fausses couches.
Prenez des précautions contre les infections
Lavez-vous les mains fréquemment. Cela peut vous aider à éviter des maladies comme la grippe et la pneumonie, qui se propagent facilement.
Assurez-vous que vos vaccins sont tous à jour, aussi. Discutez avec votre médecin de tout autre vaccin dont vous pourriez avoir besoin pendant la grossesse, y compris le vaccin contre la grippe.
Gérer les maladies chroniques
Si vous souffrez d’un problème de santé, comme l’hypertension artérielle, le diabète ou une maladie auto-immune, consultez votre médecin pour le traiter ou le gérer adéquatement. Cela peut aider à prévenir les fausses couches lorsque vous tombez enceinte.
Pratiquez le sécurisexe
Certaines maladies sexuellement transmissibles (MST) peuvent entraîner des complications pendant la grossesse. Faites un test de dépistage avant d’essayer de tomber enceinte. Si vous êtes déjà enceinte, faites-vous tester dès que possible.
Pendant la grossesse, utilisez correctement les méthodes de barrière à chaque rapport sexuel, y compris les rapports oraux ou anaux, pour réduire votre risque de MST.
Signes d’une fausse couche
Les signes les plus courants d’une fausse couche sont les suivants :
- les taches qui durent plus de trois jours
- saignements pouvant inclure des caillots ou des tissus
- douleur et crampes légères à sévères dans le dos et l’abdomen
- perte pondérale
- écoulement de liquide ou de mucus du vagin
- une diminution des signes de grossesse, comme la sensibilité des seins, les nausées et les vomissements
Si vous pensez que vous présentez des signes d’une fausse couche, demandez un traitement d’urgence. Votre médecin peut procéder à un examen physique pour déterminer la cause des symptômes.
Pouvez-vous arrêter une fausse couche une fois qu’elle a commencé ?
Dans la plupart des cas, vous ne pouvez pas arrêter une fausse couche une fois qu’elle a commencé, peu importe le trimestre dans lequel vous êtes actuellement. Les symptômes d’une fausse couche indiquent généralement que la grossesse est déjà terminée.
Dans certains cas, les symptômes peuvent être le signe d’un état appelé fausse couche menacée. Cela peut se produire chez les femmes enceintes de moins de 20 semaines. Vous pourriez avoir des saignements abondants et supposer que votre grossesse se termine.
Cependant, si un battement cardiaque fœtal est toujours présent, la grossesse peut se poursuivre, malgré ce qui semble être des signes d’une fausse couche imminente. Il est toutefois important que vous collaboriez avec votre médecin pour aider à prévenir une fausse couche complète.
Le traitement d’une fausse couche menacée comprend :
- repos au lit
- éviter les rapports sexuels
- le traitement de toute affection sous-jacente qui pourrait être à l’origine des saignements
- une injection de l’hormone progestérone
- une injection d’immunoglobuline Rh si votre bébé a du sang Rh positif et que vous avez du sang Rh négatif.
Fausses couches et idées fausses
Les malentendus et les mythes sur la fin inattendue d’une grossesse ne manquent pas. Ici, apprenez-en davantage sur plusieurs idées fausses courantes sur les fausses couches et sur la vérité qui les sous-tend.
Mythe : Les fausses couches sont rares
Vérité : Les fausses couches ne sont pas rares. Environ 10 % des grossesses connues se terminent par une fausse couche, bien que le nombre total de fausses couches soit probablement plus élevé. C’est parce que beaucoup de gens font une fausse couche très tôt dans la grossesse avant de se rendre compte qu’ils s’attendent à une fausse couche et de la confondre avec leurs menstruations.
Mythe : L’exercice peut causer une fausse couche
Vérité : L’exercice ne causera pas une fausse couche. En fait, l’exercice régulier pendant la grossesse est important. Cependant, vous devrez peut-être prendre des précautions pour éviter de vous blesser.
Discutez avec votre médecin de la façon la plus saine de continuer à bouger pendant que vous êtes enceinte.
Mythe : Saigner signifie toujours faire une fausse couche.
Vérité : Les taches sont fréquentes dans les premières semaines de la grossesse. Si vous avez des saignements, discutez avec votre médecin de ce qui est normal et de ce qui est un signe possible d’une fausse couche.
Mythe : Une fausse couche est la faute de la mère.
Vérité : La majorité des fausses couches surviennent au début de la grossesse et sont le résultat d’une anomalie chromosomique. Ce n’est la faute d’aucun des deux parents.
Mythe : Certains aliments peuvent causer une fausse couche
Vérité : Si vous êtes enceinte, il y a certains aliments que vous devriez éviter parce qu’ils peuvent contenir des bactéries nocives qui peuvent augmenter le risque de fausse couche, comme Listeria et Salmonella. Nourriture à éviter :
- coquillages
- poisson cru (comme les sushis)
- viande insuffisamment cuite ou crue
- viandes transformées (comme les hot-dogs et la viande de lunch)
- lait et fromage non pasteurisés
- œufs crus
Dans presque tous les cas, une fausse couche ne peut être évitée. C’est très probablement le résultat d’une anomalie chromosomique qui empêche le foetus de se développer correctement.
Les fausses couches répétées ne sont pas fréquentes. Seulement environ un pour cent des gens feront une deuxième fausse couche après avoir fait une première. Si une cause précise de fausse couche est identifiée, votre médecin peut vous aider à traiter la condition pour prévenir une perte future de grossesse.
Prendre soin de vous et essayer de maintenir une grossesse en santé grâce à un régime alimentaire, à l’exercice et à des examens prénatals réguliers peut vous aider à réduire le risque de fausse couche.