Comprendre
testostérone

La testostérone est une hormone importante. Il peut stimuler la libido, augmenter la masse musculaire, aiguiser la mémoire et augmenter l’énergie. Pourtant, la plupart des hommes perdent la testostérone avec l’âge.

Selon les rapports, de 20 à 40 % des hommes âgés souffrent d’un trouble médical appelé hypogonadisme et ont besoin d’une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT). Mais il y a des inconvénients à la TRT, y compris le risque de maladie cardiaque, le nombre élevé de globules rouges et d’autres conditions.

Le succès de l’hormonothérapie repose sur l’obtention de la bonne dose par le bon mode d’administration en fonction de vos besoins individuels. Il y a des patchs, des crèmes, des injections et des pastilles de testostérone.

Pour administrer une dose constante à long terme, les pastilles peuvent être une bonne option. Votre médecin peut discuter de ces options pour trouver la méthode qui vous convient.

Testostérone
boulettes

Les granules de testostérone, comme Testopel, sont petits. Ils mesurent 3 millimètres (mm) sur 9 mm et contiennent de la testostérone cristalline. Implantés sous la peau, ils libèrent lentement de la testostérone sur une période de trois à six mois.

Une procédure courte et simple est effectuée dans le cabinet de votre médecin pour implanter les granules sous la peau, habituellement près de votre hanche.

Ces granules sont une forme à longue durée d’action de la thérapie à la testostérone. Ils devraient administrer une dose stable et régulière de testostérone, fournissant généralement le niveau d’hormone nécessaire pendant quatre mois.

Constatation
la bonne dose

Il peut prendre du temps pour trouver la bonne dose pour améliorer vos symptômes de faible taux de testostérone. Une trop grande quantité de testostérone peut entraîner des effets secondaires dangereux, y compris une augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges). La recherche montre qu’il y a d’autres risques pour trop de testostérone, aussi.

Trouver la bonne dose peut être un défi pour certaines personnes. Vous pouvez travailler avec votre médecin pour trouver la bonne dose pour votre corps, ce qui peut aussi vous aider à trouver la bonne méthode.

Hauts
et les faibles doses de testostérone

Les crèmes, les gels, les comprimés buccaux pour l’intérieur de la joue et les timbres sont tous faciles à administrer, mais ils doivent être administrés quotidiennement. Se souvenir d’administrer chaque jour peut être un défi pour certains. Une autre préoccupation pour ces traitements est qu’ils peuvent exposer les femmes et les enfants à un contact avec un excès de testostérone.

Entre-temps, les injections peuvent durer plus longtemps et ne présentent pas les problèmes de contact que posent ces autres méthodes. Cependant, une irritation peut survenir au point d’injection. Vous devez consulter un professionnel de la santé ou apprendre à vous injecter vous-même.

Certains des effets secondaires négatifs de la TRT sont dus aux hauts et aux bas de la dose de testostérone avec les méthodes d’administration classiques.

Avec les injections de testostérone en particulier, les taux de testostérone peuvent commencer à être très élevés, puis devenir très faibles avant la prochaine injection. Cela peut entraîner une série de changements d’humeur, d’activité sexuelle et de niveaux d’énergie semblables à des montagnes russes.

Ces pics élevés d’exposition à la testostérone peuvent entraîner la rupture de la testostérone et sa transformation en œstradiol, un œstrogène, par les enzymes présentes dans l’organisme – habituellement dans les tissus adipeux. Cet excès d’œstrogènes peut potentiellement entraîner la croissance et la sensibilité des seins.

D’autres effets secondaires de la TRT peuvent inclure :

  • apnée du sommeil
  • acné
  • faible nombre de spermatozoïdes
  • augmentation mammaire
  • rétrécissement des testicules
  • augmentation de RBC

Implantation de pastilles

L’implantation est une procédure simple qui ne prend généralement que 10 minutes.

La peau de la partie supérieure de la hanche ou des fesses est soigneusement nettoyée puis injectée avec un anesthésique local pour réduire l’inconfort. Une petite incision est pratiquée. De minuscules granules de testostérone sont placés sous la peau avec un instrument appelé trocart. Généralement, de 10 à 12 granules sont implantés pendant l’intervention.

Inconvénients potentiels des granulés de bois

Les granules fournissent une solution de dosage à long terme pour ceux qui ont un faible taux de testostérone, mais il y a des inconvénients.

Des infections occasionnelles peuvent survenir, ou les granules peuvent être « extrudées » et sortir de la peau. C’est rare : les rapports de recherche 1,4 à 6,8 pour cent des cas entraînent une infection, tandis qu’environ 5 à 12 pour cent des cas aboutissent à l’extrusion.

Il est également difficile de changer la dose facilement, car une autre intervention chirurgicale est nécessaire pour ajouter des granules.

Si vous choisissez d’utiliser des granules de testostérone, il peut être une bonne idée d’utiliser d’abord d’autres formes d’application quotidienne de testostérone, comme les crèmes ou les timbres, pour établir la dose correcte de testostérone dont votre corps a besoin. Votre médecin peut vous aider à le faire.

Une fois que vous avez une dose établie qui vous permet de voir les avantages sans une augmentation de RBC ou d’autres effets négatifs, vous êtes un candidat pour les granules de testostérone.

Testostérone
pellets pour femmes

Bien qu’elle soit controversée, les femmes reçoivent également un traitement à la testostérone. Les femmes ménopausées ont reçu de la TRT, avec ou sans œstrogène supplémentaire, pour le traitement du trouble du désir sexuel hypoactif. Des améliorations du désir sexuel, de la fréquence des orgasmes et de la satisfaction ont été observées.

Il peut également y avoir des preuves d’une amélioration dans les domaines :

  • masse musculaire
  • densité osseuse
  • performance cognitive
  • santé cardiovasculaire

Cependant, il est actuellement difficile d’offrir aux femmes le traitement à faible dose dont elles ont besoin. Bien que les granules de testostérone aient été utilisés chez les femmes, il n’existe pas encore d’études cohérentes pour évaluer les risques, en particulier pour le développement de certains cancers.

L’utilisation de granules de testostérone chez les femmes est également une utilisation « non indiquée sur l’étiquette ». L’utilisation de médicaments non indiquée sur l’étiquette signifie qu’un médicament qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis à une fin est utilisé à une autre fin qui n’a pas été approuvée.

Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. C’est parce que la FDA réglemente les essais et l’approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients. Ainsi, votre médecin peut vous prescrire un médicament de la façon qu’il juge la plus appropriée à vos soins.

Parler
à votre médecin

Discutez avec votre médecin pour savoir si vous avez besoin d’un traitement à la testostérone. Une fois que vous avez établi une dose qui fonctionne avec votre corps, vous pouvez envisager la meilleure méthode qui vous convient pour l’administrer.

La TRT est un engagement à long terme. Les granules de testostérone signifient plus de visites chez le médecin et potentiellement plus de dépenses. Mais il peut y avoir moins d’inquiétude au sujet de l’administration quotidienne et d’autres personnes qui entrent en contact avec la testostérone.