Les régimes Paléo et Céto peuvent vous blesser le cœur

Un manque de grains entiers dans votre alimentation peut vous exposer à un risque accru de maladie cardiaque.

  • De nouvelles recherches ont montré que les personnes qui ont suivi le paléo-régime pendant un an avaient deux fois plus de TMAO dans leur système.
  • Le TMAO est un biomarqueur qui, selon des études antérieures, augmente de 62 % le risque d’un événement cardiovasculaire majeur et de 63 % le risque de décès.
  • Un manque de grains entiers est théoriquement à l’origine de la présence accrue de TMAO.
  • Des régimes à faible teneur en glucides semblables, comme le céto, peuvent également augmenter le risque de maladie cardiaque chez une personne.

Selon une nouvelle étude, les personnes qui suivent un paléo-régime peuvent avoir un risque accru de maladie cardiaque.

Des chercheurs de l’Université Edith Cowan d’Australie ont étudié 44 paléo-diétéres et 47 personnes qui ont suivi un régime traditionnel australien pendant un an.

Ceux qui ont adhéré au paléo avaient deux fois plus de biomarqueurs couramment associés aux maladies cardiaques que les personnes qui avaient un régime alimentaire typique.

Le paléo, ou « homme des cavernes », dont les adeptes croient qu’il ressemble à ce que mangeaient les ancêtres humains au Paléolithique il y a 2,5 millions à 10 000 ans, dépend fortement de la viande, du poisson, des légumes, des noix, des graines et de certains fruits.

Elle exclut les grains de toutes sortes, les produits laitiers, les légumineuses, le sucre raffiné, les huiles transformées et le sel.

Un retour aux aliments que les humains mangeaient avant l’avènement des techniques agricoles modernes les aidera non seulement à perdre du poids, croient les personnes qui suivent un paléo-diététique, mais il pourrait aussi les aider à réduire leur risque de contracter certaines maladies liées aux nombreux aliments raffinés et transformés que l’on trouve en abondance dans les régimes actuels.

Mais aussi populaire que soit le paléo-régime, peu de recherches se sont penchées sur l’impact de ce mode d’alimentation sur la santé à long terme, les bactéries intestinales et le microbiome.

En effet, les auteurs de ce rapport, qui a été publié dans l’European Journal of Nutrition, affirment qu’il s’agit de la première étude d’envergure à se pencher précisément sur cette question – comment un régime alimentaire paléo peut affecter les bactéries intestinales.

Les chercheurs ont mesuré les concentrations de triméthylamine-N-oxyde (TMAO), un composé organique produit dans l’intestin. Des recherches antérieures ont montré que le TMAO est associé à un risque accru de maladie cardiaque.

Une étude réalisée en 2017 a révélé que l’OAMT augmente de 62 % le risque d’un événement cardiovasculaire majeur et de 63 % le risque de décès.

Les niveaux plus élevés de TMAO et les bactéries qui en sont à l’origine (Hungatella) ont amené les chercheurs à croire que le paléo-régime pourrait augmenter le risque de maladies cardiaques, une maladie qui tue. 610 000 Américains chaque année.

« De nombreux partisans du paléo-régime affirment que ce régime est bénéfique pour la santé intestinale, mais cette recherche suggère que lorsqu’il s’agit de la production de TMAO dans l’intestin, le paléo-régime pourrait avoir un impact négatif sur la santé cardiaque « , a déclaré Angela Genoni, PhD, chercheur principal dans un communiqué.

« Nous avons également constaté que les populations d’espèces bactériennes bénéfiques étaient plus faibles dans les groupes paléolithiques, associées à la réduction de l’apport en glucides, ce qui pourrait avoir des conséquences sur d’autres maladies chroniques à long terme, a-t-elle dit.

Mais ce n’est pas seulement l’augmentation de la quantité de viande consommée par de nombreux paléo-diététistes qui, selon M. Genoni, est probablement responsable du risque élevé de maladie cardiaque.

Au lieu de cela, elle et les chercheurs soulignent ce que les personnes au régime ne mangent pas – en particulier les grains entiers – pour les problèmes potentiellement nocifs.

Les grains entiers et l’entrefer des fibres

Les grains entiers sont louangés pour leur abondance de fibres et de nutriments, mais les grains entiers ne sont pas au menu de la plupart des régimes paléo-diététiques – ni même de ceux qui suivent un régime faible en glucides, y compris le régime cétogène (céto).

« Le régime paléo exclut toutes les céréales, et nous savons que les céréales entières sont une source fantastique d’amidon résistant et de nombreuses autres fibres fermentescibles qui sont vitales pour la santé de votre microbiome intestinal, » dit Genoni.

Bien que les fibres ne soient pas un nutriment tape-à-l’œil, elles sont d’une importance vitale pour la santé.

En effet, une alimentation riche en fibres peut favoriser une meilleure santé gastro-intestinale (IG), réduire le risque d’AVC, de crise cardiaque, d’obésité et de diabète de type 2, et réduire le risque de certains cancers.

Il permet également de garder votre tube digestif en mouvement pour vous aider à maintenir des selles régulières.

Mais les Américains – et pas seulement ceux qui suivent un régime paléo ou céto – sont chroniquement déficients en fibres. Seulement 5 pour cent des gens aux États-Unis respectent les recommandations minimales en matière de fibres établies par l’Institute of Medicine.

Les recherches suggèrent que la plupart des gens se déplacent seulement 16 grammes par jour. Mais les femmes devraient viser à obtenir au moins 25 grammes de fibres par jour. Les hommes devraient viser 38 grammes.

Cet  » écart de fibres « , ou l’espace entre ce qui est considéré comme optimal pour la santé et ce que les Américains mangent réellement, est une priorité pour de nombreux prestataires de soins de santé et nutritionnistes.

C’est parce que c’est peut-être l’un des moyens les plus faciles de promouvoir la santé et de réduire les risques de maladie et de décès.

En fait, un Lancet Critique de plus de 240 études et essais cliniques ont révélé que le passage d’un régime pauvre en fibres (moins de 15 grammes par jour) à un régime riche en fibres (25 à 29 grammes par jour) pourrait prévenir 13 décès et six cas de maladies cardiaques pour 1 000 personnes.

Compte tenu de la popularité grandissante des nouveaux régimes alimentaires qui mettent l’accent sur les glucides coupants, même ceux à grains entiers sains, cette nouvelle recherche met en lumière des préoccupations possibles pour la santé cardiaque.

Comment équilibrer les besoins en nutriments dans tous les régimes alimentaires

Les grains entiers ne sont pas la seule source de fibres. Les fruits et légumes contiennent également des fibres, et tous ne sont pas indiqués sur les listes des aliments acceptables dans les plans céto et paléo.

Mais c’est le type de fibres présentes dans les grains entiers qui préoccupe Rachel Fine, MS, RD, CSSD, CDN, propriétaire de To The Pointe Nutrition, une firme de consultation en nutrition à New York.

« Le fait que le paléo restreint les grains entiers est la plus grande préoccupation concernant l’apport insuffisant en fibres. Les grains entiers sont particulièrement riches en fibres insolubles qui, contrairement aux fibres solubles – qui proviennent principalement des légumes et des fruits – aident à ajouter du volume aux selles. Cela joue un rôle majeur dans l’amélioration de la régularité digestive « , a dit M. Fine.

Certaines approches des régimes céto et paléo mettent l’accent sur des formes plus maigres et plus saines de protéines et non sur la viande rouge, dont les chercheurs de cette étude soulignent qu’elles constituaient une composante majeure de l’alimentation des participants à l’étude.

« C’est pourquoi j’ai développé Ketotarian, mon plan d’alimentation cétogène à base de plantes », a déclaré Will Cole, IFMCP, DC, et auteur de « The Inflammation Spectrum ». « Il met l’accent sur les sources de matières grasses d’origine végétale plutôt que sur la viande et les produits laitiers, mais il permet aux pescatariens d’attraper des poissons sauvages sains pour le cœur. »

« Cette façon de manger encourage également une plus grande consommation de légumes, car elle est à base de plantes pour obtenir des fibres essentielles pour une bonne santé intestinale « , a-t-il ajouté.

« Comme certaines personnes sont sensibles aux légumineuses et aux céréales, Ketotarian veille à ce que vous puissiez consommer suffisamment de fibres en consommant davantage de légumes, comme les artichauts, le brocoli et les choux de Bruxelles, a dit M. Cole.

Jedha Dening, nutritionniste, éducatrice en diabète et fondatrice de Diabetes Meal Plans, affirme que les personnes qui suivent un régime céto ou paléo devraient mettre l’accent sur les sources de fibres qui sont autorisées.

« Une personne n’a pas besoin de manger des grains entiers pour obtenir suffisamment de fibres. Il s’agit là d’une idée fausse courante « , a dit M. Dening.

« Par exemple, 1 tasse de riz brun contient environ 3,5 grammes de fibres ; 1/2 avocat contient environ 7 grammes ; et 1 tasse de brocoli contient 2,4 grammes. Vous pouvez toujours obtenir beaucoup de fibres en suivant un régime paléo ou céto en incluant des légumes non amylacés, des noix et des graines, et même des fruits à faible teneur en glucides. »

« La clé, c’est que les gens doivent inclure des aliments riches en fibres dans leur alimentation et ne pas se contenter de manger de la viande et du fromage toute la journée « , a poursuivi M. Dening. « L’équilibre dans le contexte de ces régimes est certainement la clé. »

Par contre, Fine affirme que ces régimes imposent trop de restrictions sur les aliments qui, selon les recherches, sont toujours sains.

« Les restrictions d’aucune sorte ne sont jamais recommandées », a dit Fine. « Les régimes très restrictifs, comme le paléo, risquent d’avoir des conséquences négatives. Les restrictions entraînent une foule de conséquences biologiques qui nous poussent à vouloir littéralement ce que nous pensons que nous  » ne pouvons pas avoir « .

« Lorsque nous limitons les glucides et/ou les graisses, le corps libère des hormones spécifiques pour contrer la restriction, ce qui favorise l’augmentation des envies de ces macronutriments « , a dit Mme Fine.

« C’est parce que notre corps dépend à la fois des glucides et de la graisse pour des fonctions métaboliques très spécifiques « , explique-t-elle. « Quand l’une de ces macros ou les deux ne sont pas disponibles à cause des restrictions alimentaires, le corps se battra jusqu’à ce que vous ne puissiez plus résister. »

Plutôt que d’imposer des restrictions extrêmes, Fine conseille une  » approche inclusive  » qui, selon elle, est  » la clé du succès à long terme  » de tout régime alimentaire.

« Au lieu de règles, faites des choix. Ajoutez à vos repas plus d’aliments à base de plantes, comme des produits frais, des noix, des graines et des légumineuses, traités de façon minimale et riches en nutriments. Psychologiquement, une approche inclusive permet d’apprécier tous les aliments « , a dit M. Fine.

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