À propos du traitement

La plupart des gens se sentent anxieux à un moment donné de leur vie, et le sentiment disparaît souvent tout seul. Un trouble anxieux est différent. Si on vous en a diagnostiqué un, vous avez souvent besoin d’aide pour gérer votre anxiété. Le traitement consiste généralement en psychothérapie et en médicaments.

Bien que les médicaments ne guérissent pas l’anxiété, ils peuvent vous aider à gérer vos symptômes pour que vous puissiez bien fonctionner et vous sentir mieux dans votre vie quotidienne.

Plusieurs types de médicaments sont disponibles. Comme chaque personne est différente, vous et votre médecin devrez peut-être essayer plusieurs médicaments pour trouver celui qui vous convient.

Benzodiazépines

Les benzodiazépines sont des sédatifs qui peuvent aider à détendre vos muscles et à calmer votre esprit. Ils agissent en augmentant les effets de certains neurotransmetteurs, qui sont des substances chimiques qui transmettent des messages entre les cellules de votre cerveau.

Les benzodiazépines aident à traiter de nombreux types de troubles anxieux, y compris le trouble panique, le trouble anxieux généralisé et le trouble anxieux social. Voici des exemples de ces médicaments :

  • alprazolam (Xanax)
  • chlordiazépoxide (Librium)
  • clonazépam (Klonopin)
  • diazépam (Valium)
  • lorazépam (Ativan)

Les benzodiazépines sont généralement utilisées pour le traitement à court terme de l’anxiété. C’est parce qu’ils peuvent augmenter la somnolence et causer des problèmes d’équilibre et de mémoire. Ils peuvent aussi créer une accoutumance. Il y a une épidémie croissante d’abus de benzodiazépines.

Il est important de n’utiliser ces médicaments que jusqu’à ce que votre médecin vous prescrive un autre traitement. Cependant, si vous souffrez d’un trouble panique, votre médecin peut vous prescrire des benzodiazépines pour une période maximale d’un an.

Effets secondaires

En plus de la somnolence et des problèmes de mémoire, la prise de benzodiazépines peut aussi causer de la confusion, des problèmes de vision, des maux de tête et des sentiments de dépression.

Si vous prenez des benzodiazépines régulièrement depuis plus de deux semaines, il est important de ne pas arrêter les comprimés soudainement, car cela pourrait causer une crise chez certaines personnes. Parlez plutôt à votre médecin de diminuer lentement votre dose pour réduire le risque de convulsions.

Buspirone

La buspirone est utilisée pour traiter l’anxiété à court terme et les troubles anxieux chroniques (de longue durée). On ne comprend pas tout à fait le fonctionnement de la buspirone, mais on croit qu’elle agit sur les substances chimiques dans le cerveau qui régulent l’humeur.

La buspirone peut prendre jusqu’à plusieurs semaines avant de devenir pleinement efficace. Il est disponible sous forme de médicament générique ainsi que sous le nom de Buspar, un médicament de marque.

Effets secondaires

Les effets secondaires peuvent comprendre des étourdissements, des maux de tête et des nausées.Certaines personnes signalent également des rêves étranges ou des troubles du sommeil lorsqu’elles prennent de la buspirone.

Antidépresseurs

Les antidépresseurs agissent en affectant les neurotransmetteurs. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes d’anxiété, mais il faut habituellement de quatre à six semaines pour produire des effets visibles.

Les types d’antidépresseurs comprennent :

ISRS

Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) agissent en augmentant les niveaux de sérotonine, un neurotransmetteur qui affecte l’humeur, le désir sexuel, l’appétit, le sommeil et la mémoire. Les ISRS sont généralement commencés à une faible dose que votre médecin augmente graduellement.

Voici des exemples d’ISRS utilisés pour traiter l’anxiété :

  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac)
  • paroxétine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)

Effets secondaires

Les ISRS peuvent causer divers effets secondaires, mais la plupart des gens les tolèrent bien. Les effets secondaires peuvent inclure :

  • nausée
  • bouche sèche
  • faiblesse musculaire
  • diarrhée
  • vertige
  • endormissement
  • dysfonction sexuelle

Si vous avez des inquiétudes au sujet d’un effet secondaire particulier, parlez-en à votre médecin.

Tricycliques

Les tricycliques fonctionnent aussi bien que les ISRS pour traiter la plupart des troubles anxieux, sauf le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). On pense que les tricycliques fonctionnent de la même façon que les ISRS. Comme les ISRS, les tricycliques sont amorcés à faible dose, puis augmentés graduellement.

Voici des exemples de tricycliques utilisés pour traiter l’anxiété :

  • clomipramine (Anafranil)
  • imipramine (Tofranil)

Les tricycliques sont des médicaments plus anciens qui sont utilisés moins souvent parce que les nouveaux médicaments causent moins d’effets secondaires.

Effets secondaires

Les effets secondaires des tricycliques peuvent inclure étourdissements, somnolence, manque d’énergie et sécheresse de la bouche. Ils peuvent aussi comprendre des nausées et des vomissements, de la constipation, une vision trouble et un gain de poids. Les effets secondaires peuvent souvent être contrôlés en changeant la dose ou en passant à un autre tricyclique.

IMAO

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont utilisés pour traiter le trouble panique et la phobie sociale. Ils agissent en augmentant le nombre de neurotransmetteurs qui régulent l’humeur.

Les IMAO approuvés par la FDA pour le traitement de la dépression mais utilisés en dérogation des directives de l’étiquette pour traiter l’anxiété comprennent :

  • isocarboxazide (Marplan)
  • phénelzine (Nardil)
  • sélégiline (Emsam)
  • tranylcypromine (Parnate)

Effets secondaires

Comme les tricycliques, les IMAO sont des médicaments plus anciens qui causent plus d’effets secondaires que les médicaments plus récents. Les IMAO sont également assortis de certaines restrictions. Par exemple, si vous prenez un IMAO, vous ne pouvez pas manger certains aliments, comme le fromage et le vin rouge.

Certains médicaments, y compris les ISRS, certains contraceptifs oraux, les analgésiques comme l’acétaminophène et l’ibuprofène, les médicaments contre le rhume et les allergies et les suppléments à base de plantes médicinales peuvent réagir aux IMAO.

L’utilisation d’un IMAO avec ces aliments ou médicaments peut augmenter dangereusement votre tension artérielle et causer d’autres effets secondaires potentiellement mortels.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants sont le plus souvent utilisés pour traiter les maladies cardiaques. Ils sont également utilisés en dérogation des directives de l’étiquette pour aider à soulager les symptômes physiques de l’anxiété, en particulier dans le trouble d’anxiété sociale.

Votre médecin peut vous prescrire un bêta-bloquant comme le propranolol (Inderal) pour aider à réduire vos symptômes d’anxiété dans les situations stressantes, comme assister à une fête ou faire un discours.

Effets secondaires

Les bêta-bloquants ne causent généralement pas d’effets secondaires chez tous ceux qui les prennent.

Certains effets secondaires potentiels peuvent inclure :

  • épuisement
  • vertige
  • endormissement
  • bouche sèche

D’autres effets secondaires peuvent inclure :

  • difficulté à dormir
  • nausée
  • essoufflement

Remèdes à la maison contre l’anxiété

Il existe une variété d’interventions à domicile qui peuvent aider à soulager vos symptômes d’anxiété. Plusieurs interventions peuvent également être pratiquées en plus de la prise de médicaments.

Voici des exemples de ces interventions :

Exercice

Selon l’Anxiety and Depression Association of America (ADAA), l’exercice peut aider à réduire le stress et à améliorer votre sentiment général de bien-être.

Il aide à produire des neurotransmetteurs appelés endorphines. Ces neurotransmetteurs sont les analgésiques naturels de votre corps et peuvent également améliorer la qualité de votre sommeil.

L’ADAA rapporte que même de courtes séances d’exercice (environ 10 minutes à la fois) sont efficaces pour aider à améliorer votre humeur.

Méditez

Prendre 15 minutes de calme et de méditation pour vous concentrer sur la respiration profonde et la relaxation peut aider à calmer votre anxiété. Vous pouvez écouter de la musique ou répéter régulièrement un mantra de motivation. Le yoga peut aussi aider à soulager le stress.

Essayez la camomille

Siroter du thé à la camomille ou prendre un supplément de camomille peut aider à soulager les symptômes d’anxiété.

Une étude à double insu publiée en 2016 dans la revue Phytomedicine s’est concentrée sur les personnes souffrant de troubles anxieux généralisés.

L’étude a révélé que les participants à l’étude qui prenaient des suppléments de 500 milligrammes de camomille trois fois par jour sur une base quotidienne ont signalé une réduction de l’anxiété généralisée modérée à grave.

Boire du thé à la camomille a également été montré pour aider à réduire l’anxiété.

Sentez l’odeur des huiles aromathérapeutiques

Selon un article publié dans la revue Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, l’odeur des huiles d’aromathérapie diluées peut aider à réduire l’anxiété.

Exemples d’huiles essentielles utilisées pour soulager l’anxiété :

  • lavande
  • néroli
  • camomille

Évitez la caféine

Parfois, la caféine peut rendre une personne nerveuse et anxieuse. L’éviter peut aider certaines personnes à réduire leur anxiété.

Parler
avec votre médecin

Votre médecin peut vous aider à trouver le meilleur traitement pour votre trouble anxieux. Le traitement approprié comprendra probablement une psychothérapie et des médicaments.

Assurez-vous de suivre leurs instructions lorsque vous prenez des médicaments contre l’anxiété et informez-les de tout effet secondaire que vous avez. Posez également toutes les questions que vous avez au sujet de votre état ou de votre traitement, par exemple :

  • Quels sont les effets secondaires que je pourrais avoir avec ce médicament ?
  • Combien de temps faut-il pour commencer à travailler ?
  • Ce médicament interagit-il avec d’autres médicaments que je prends ?
  • Pouvez-vous me référer à un psychothérapeute ?
  • L’exercice pourrait-il aider à soulager mes symptômes d’anxiété ?

Si vous pensez qu’un médicament ne vous donne pas les résultats escomptés ou cause des effets secondaires indésirables, parlez-en à votre médecin avant de cesser de le prendre.

QUESTIONS ET RÉPONSES

Q :

Comment la psychothérapie peut-elle aider à soulager mon anxiété ?

A :

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est la forme de psychothérapie la plus souvent utilisée dans le traitement des troubles anxieux. La TCC vous aide à changer vos schémas de pensée et vos réactions aux situations qui causent de l’anxiété. Il s’agit habituellement d’une thérapie à court terme comprenant de 10 à 20 visites avec un thérapeute pendant un certain nombre de semaines.

Au cours de ces visites, vous apprenez à comprendre votre vie et à prendre le contrôle de vos pensées. Vous apprendrez à éviter de penser que des problèmes mineurs vont devenir des problèmes majeurs, à reconnaître et à remplacer les pensées qui vous causent anxiété et panique, à gérer votre stress et à vous détendre lorsque les symptômes apparaissent.

Le traitement peut également comporter une désensibilisation. Ce processus peut vous rendre moins sensible aux choses que vous craignez. Par exemple, si vous êtes obsédé par les germes, votre thérapeute pourrait vous encourager à vous salir les mains et à ne pas les laver immédiatement. Progressivement, au fur et à mesure que vous commencez à voir que rien de mal ne se passe, vous serez en mesure d’aller plus longtemps sans vous laver les mains avec moins d’anxiété.

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