Qu’est-ce que le lupus systémique ? érythémateux ?
Le système immunitaire combat normalement les infections dangereuses et les bactéries pour garder le corps en bonne santé. Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire attaque le corps parce qu’il le confond avec quelque chose d’étranger. Il existe de nombreuses maladies auto-immunes, dont le lupus érythémateux disséminé (LED).
Le terme lupus a été utilisé pour identifier un certain nombre de maladies immunitaires qui ont des présentations cliniques et des caractéristiques de laboratoire similaires, mais le LED est le type de lupus le plus courant. Les gens font souvent référence au LED lorsqu’ils parlent de lupus.
Le LED est une maladie chronique qui peut avoir des phases d’aggravation des symptômes qui alternent avec des périodes de symptômes légers. La plupart des personnes atteintes du LED sont capables de mener une vie normale avec un traitement.
Selon la Lupus Foundation of America, au moins 1,5 million d’Américains vivent avec un lupus diagnostiqué. La fondation croit que le nombre de personnes atteintes est beaucoup plus élevé et que de nombreux cas ne sont pas diagnostiqués.
Images d’érythémateux de lupus systémique
Reconnaissant symptômes potentiels du LED
Les symptômes peuvent varier et peuvent changer avec le temps. Les symptômes les plus fréquents sont les suivants :
- fatigue importante
- douleur articulaire
- gonflement articulaire
- maux de tête
- une éruption sur les joues et le nez, appelée « éruption papillon ».
- chute de cheveux
- anémie
- problèmes de coagulation sanguine
- doigts qui deviennent blancs ou bleus et picotent à froid, ce qu’on appelle le phénomène de Raynaud
D’autres symptômes dépendent de la partie du corps que la maladie attaque, comme le tube digestif, le cœur ou la peau.
Les symptômes du lupus sont également les symptômes de nombreuses autres maladies, ce qui rend le diagnostic difficile. Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez votre médecin. Votre médecin peut effectuer des tests pour recueillir l’information nécessaire à l’établissement d’un diagnostic précis.
Causes de l’ELS
La cause exacte du LED n’est pas connue, mais plusieurs facteurs ont été associés à la maladie.
Génétique
La maladie n’est pas liée à un gène particulier, mais les personnes atteintes de lupus ont souvent des membres de leur famille atteints d’autres maladies auto-immunes.
Environnement
Les déclencheurs environnementaux peuvent inclure :
- rayons ultraviolets
- certains médicaments
- virus
- stress physique ou émotionnel
- traumatisme
Sexe et hormones
Le LED affecte plus les femmes que les hommes. Les femmes peuvent aussi éprouver des symptômes plus graves pendant la grossesse et au cours de leurs menstruations. Ces deux observations ont amené certains professionnels de la santé à croire que l’hormone féminine œstrogène peut jouer un rôle dans le LED. Cependant, des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour prouver cette théorie.
Comment diagnostique-t-on le LED ?
Votre médecin fera un examen physique pour vérifier les signes et symptômes typiques du lupus, y compris :
- éruptions de sensibilité au soleil, telles qu’une éruption malaire ou papillon
- les ulcères des muqueuses, qui peuvent apparaître dans la bouche ou le nez
- l’arthrite, qui est l’enflure ou la sensibilité des petites articulations des mains, des pieds, des genoux et des poignets
- chute de cheveux
- amincissement des cheveux
- signes d’atteinte cardiaque ou pulmonaire, comme des murmures, des frottements ou des battements cardiaques irréguliers
Aucun test ne permet de diagnostiquer le LED, mais les dépistages qui peuvent aider votre médecin à établir un diagnostic éclairé comprennent les suivants :
- des analyses sanguines, telles que des tests d’anticorps et une numération globulaire complète
- une analyse d’urine
- une radio du thorax
Votre médecin pourrait vous référer à un rhumatologue, qui est un médecin spécialisé dans le traitement des troubles articulaires et des tissus mous et des maladies auto-immunes.
Traitement pour SLE
Il n’existe aucun remède contre le LED. Le but du traitement est de soulager les symptômes. Le traitement peut varier selon la gravité de vos symptômes et les parties de votre corps qui sont touchées par le LED. Les traitements peuvent inclure :
- les médicaments anti-inflammatoires contre la douleur et la raideur articulaires, tels que ces options disponibles en ligne
- crèmes stéroïdes pour les éruptions cutanées
- des corticostéroïdes pour minimiser la réponse immunitaire
- médicaments antipaludiques pour les problèmes de peau et d’articulations
- médicaments modificateurs de l’évolution de la maladie ou agents ciblés du système immunitaire dans les cas les plus graves
Discutez avec votre médecin de votre alimentation et de vos habitudes de vie. Votre médecin pourrait vous recommander de manger ou d’éviter certains aliments et de minimiser le stress pour réduire la probabilité de déclencher des symptômes. Vous pourriez avoir besoin d’un dépistage de l’ostéoporose, car les stéroïdes peuvent amincir vos os. Votre médecin peut également vous recommander des soins préventifs, comme des immunisations sans danger pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes et des dépistages cardiaques,
Long terme complications du LED
Avec le temps, le LED peut endommager ou causer des complications dans les systèmes de tout votre corps. Les complications possibles peuvent inclure :
- caillots sanguins et inflammation des vaisseaux sanguins ou vascularite
- inflammation du cœur, ou péricardite
- une crise cardiaque
- un accident vasculaire cérébral
- changements de mémoire
- changements comportementaux
- crises
- inflammation des tissus pulmonaires et de la paroi des poumons, ou pleurite
- inflammation des reins
- diminution de la fonction rénale
- insuffisance rénale
Le LED peut avoir de graves effets négatifs sur votre corps pendant la grossesse. Elle peut entraîner des complications de grossesse et même des fausses couches. Discutez avec votre médecin des moyens de réduire le risque de complications.
Qu’est-ce qui s’applique aux personnes atteintes du LED ?
Le LED affecte les gens différemment. Les traitements sont plus efficaces lorsque vous les commencez peu de temps après l’apparition des symptômes et lorsque votre médecin les adapte à vos besoins. Il est important que vous preniez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des symptômes qui vous préoccupent.
Vivre avec une maladie chronique peut être difficile. Parlez à votre médecin des groupes de soutien de votre région. Travailler avec un conseiller ou un groupe de soutien qualifié peut vous aider à réduire votre stress, à maintenir une bonne santé mentale et à gérer votre maladie.