Quand vous êtes malade et enceinte
Au cours de ma dernière grossesse, j’ai eu des migraines fréquentes et je me suis demandé quels médicaments étaient sécuritaires à prendre.
Avec les règles sur les médicaments pour la grossesse qui changent constamment, il peut être accablant de savoir quoi faire lorsque vous vous sentez malade.
Il s’agit habituellement de mettre en balance les avantages pour une mère qui souffre d’un problème de santé – même aussi simple qu’un mal de tête – et les risques potentiels pour son bébé en développement.
Le problème : Les scientifiques ne peuvent pas faire de dépistage de drogues sur une femme enceinte. Il n’est pas exact de dire qu’un médicament est sûr à 100 % pour une femme enceinte (simplement parce qu’il n’a jamais été étudié ou testé).
Dans le passé, les médicaments étaient assignés à
En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) a commencé à mettre en œuvre un nouveau système d’étiquetage des médicaments.
Vous trouverez ci-dessous un échantillon de quelques-uns des médicaments que nous savons que les femmes enceintes devraient éviter.
Le saviez-vous ? Les antibiotiques sont souvent associés à des effets indésirables chez les femmes enceintes.
Chloramphénicol
Le chloramphénicol est un antibiotique qui est habituellement administré par injection. Ce médicament peut causer de graves troubles sanguins et le syndrome du bébé gris.
Ciprofloxacine (Cipro) et lévofloxacine
La ciprofloxacine (Cipro) et la lévofloxacine sont également des antibiotiques. Ces médicaments pourraient causer des problèmes de croissance musculaire et squelettique du bébé ainsi que des douleurs articulaires et des lésions nerveuses potentielles chez la mère.
La ciprofloxacine et la lévofloxacine sont toutes deux des antibiotiques fluoroquinolones.
Les fluoroquinolones peuvent
Les fluoroquinolones peuvent également augmenter les risques de fausse couche, selon une étude réalisée en 2017.
Primaquine
La primaquine est un médicament utilisé pour traiter le paludisme. Il n’y a pas beaucoup de données sur les humains qui ont pris ce médicament pendant la grossesse, mais des études animales suggèrent qu’il est nocif pour les foetus en développement. Il peut endommager les cellules sanguines du fœtus.
Sulfonamides
Les sulfamides sont un groupe d’antibiotiques. Ils sont aussi connus sous le nom de sulfamides.
La majorité de ces types de médicaments sont utilisés pour tuer les germes et traiter les infections bactériennes. Ils peuvent causer la jaunisse chez les nouveau-nés. Les sulfamides peuvent également augmenter les risques de fausse couche.
Triméthoprime (Primsol)
Le triméthoprime (Primsol) est un antibiotique. Lorsqu’il est pris pendant la grossesse, ce médicament peut causer des anomalies du tube neural. Ces anomalies affectent le développement du cerveau chez un bébé en développement.
Codéine
La codéine est un médicament d’ordonnance utilisé pour soulager la douleur. Dans certains États, la codéine peut être achetée sans ordonnance comme médicament contre la toux. Le médicament a le potentiel de développer une accoutumance. Elle peut entraîner des symptômes de sevrage chez les nouveau-nés.
Ibuprofène (Advil, Motrin)
De fortes doses de cet analgésique en vente libre peuvent causer de nombreux problèmes graves, notamment :
- fausse couche
- début du travail retardé
- fermeture prématurée du canal artériel fœtal, une artère importante
- jaunisse
- hémorragie pour la mère et le bébé
- entérocolite nécrosante ou lésion de la muqueuse intestinale
- oligohydramnios, ou de faibles niveaux de liquide amniotique
- kernictère fœtal, un type de lésion cérébrale
- taux anormaux de vitamine K
La plupart des experts s’entendent pour dire que l’ibuprofène peut probablement être utilisé à des doses faibles ou modérées en début de grossesse.
Il est particulièrement important d’éviter l’ibuprofène pendant le troisième trimestre de la grossesse. À ce stade de la grossesse, l’ibuprofène est plus susceptible de causer des malformations cardiaques chez un bébé en développement.
Warfarine (Coumadin)
La warfarine (Coumadin) est un anticoagulant utilisé pour traiter les caillots sanguins et les prévenir. Il peut causer des malformations congénitales.
Elle doit être évitée pendant la grossesse, à moins que le risque de formation d’un caillot de sang ne soit plus dangereux que le risque de danger pour le bébé.
Clonazépam (Klonopin)
Clonazépam (Klonopin) est utilisé pour prévenir les convulsions et les troubles paniques. Il est parfois prescrit pour traiter les crises d’anxiété ou de panique.
La prise de clonazépam pendant la grossesse peut entraîner des symptômes de sevrage chez les nouveau-nés.
Lorazépam (Ativan)
Le lorazépam (Ativan) est un médicament couramment utilisé pour traiter l’anxiété ou d’autres troubles de santé mentale. Elle peut causer des malformations congénitales ou des symptômes de sevrage mettant la vie en danger chez un bébé après la naissance.
Nouveau système d’étiquetage FDA
Les étiquettes des médicaments énumérant les catégories de lettres de grossesse seront complètement éliminées.
Une remarque importante au sujet du nouveau système d’étiquetage est qu’il n’affecte pas du tout les médicaments en vente libre. C’est seulement utilisé pour les médicaments d’ordonnance.
Grossesse
La première sous-section de la nouvelle étiquette s’intitule « Grossesse ».
Cette sous-section comprend des données pertinentes sur le médicament, de l’information sur les risques et de l’information sur la façon dont le médicament peut affecter le travail ou l’accouchement. Si un
Les registres d’exposition pendant la grossesse sont des études qui recueillent des renseignements sur différents médicaments et leurs effets possibles sur les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et leurs bébés. Ces registres ne sont pas gérés par la FDA.
Les femmes intéressées à participer à un registre d’exposition pendant la grossesse peuvent faire du bénévolat, mais la participation n’est pas obligatoire.
Allaitement
La deuxième sous-section de la nouvelle étiquette s’intitule « Lactation ».
Cette partie de l’étiquette contient des renseignements à l’intention des femmes qui allaitent. Cette section fournit des renseignements tels que la quantité de médicament qui sera présente dans le lait maternel et les effets potentiels du médicament sur le nourrisson qui allaite. Des données pertinentes sont également incluses.
Femmes et hommes en âge de procréer
La troisième sous-section du nouveau label s’intitule « Femmes et hommes à potentiel reproductif ».
Cette section comprend de l’information sur la question de savoir si les femmes qui utilisent ce médicament devraient subir un test de grossesse ou utiliser des méthodes contraceptives spécifiques. Il comprend également des informations sur l’effet du médicament sur la fertilité.
Si vous n’êtes pas sûre qu’un médicament soit sécuritaire à prendre pendant la grossesse, demandez à votre médecin. Renseignez-vous également sur les études mises à jour, car les étiquettes des médicaments pour la grossesse peuvent changer avec les nouvelles recherches.
Chaunie Brusie, BSN, est une infirmière diplômée en travail et accouchement, en soins intensifs et en soins de longue durée. Elle vit dans le Michigan avec son mari et ses quatre jeunes enfants et est l’auteur de « Tiny Blue Lines« .