Est-ce une source d’inquiétude ?

Dans de nombreux cas, les douleurs à l’estomac après les rapports sexuels résultent de gaz ou d’une pénétration profonde. Bien que ni l’une ni l’autre de ces conditions ne mettent la vie en danger, la douleur qu’elles causent peut certainement mettre un frein aux choses.

La dyspareunie – douleur pendant ou après les rapports sexuels avec pénétration – est fréquente. Elle touche 10 à 20 pour cent des femmes aux États-Unis. Dans une étude, jusqu’à 5 % des hommes ont également souffert de dyspareunie.

C’est aussi traitable. Après avoir évalué vos symptômes, votre médecin peut vous recommander des traitements qui vous ramèneront entre les draps, sans douleur.

Voici ce qu’il faut surveiller et quand consulter votre médecin.

Des causes communes qui touchent tout le monde

Dans certains cas, les maux d’estomac sont causés par des facteurs de stress externes ou par la situation dans laquelle vous vous trouvez. Cela peut aussi être le signe d’une condition sous-jacente :

Réaction émotionnelle

Le sexe peut susciter toutes sortes de sentiments, allant de l’excitation à l’anxiété, qui peuvent tous affecter votre estomac. Les problèmes relationnels, le stress quotidien et l’anxiété au sujet des relations sexuelles peuvent entraîner une tension des muscles abdominaux et pelviens ou entraîner des troubles gastro-intestinaux.

Pénétration en profondeur

Une pénétration profonde peut également causer de la douleur après des rapports sexuels vaginaux et anaux. Cette douleur est habituellement temporaire et devrait se dissiper lorsque vous changez de position ou que vous laissez votre corps se reposer. Vous pouvez prévenir la douleur future en essayant une autre position ou en évitant les poussées profondes.

Orgasme

Vos muscles pelviens se contractent pendant l’orgasme. Chez certaines personnes, ces contractions entraînent des spasmes musculaires douloureux dans le bas-ventre et le bassin. La douleur pendant ou après l’orgasme est également connue sous le nom de dysorgasmie.

La dysorgasmie est plus fréquente chez les personnes qui :

  • vous êtes enceinte
  • avoir des kystes ovariens
  • vous souffrez d’endométriose
  • vous souffrez d’une maladie inflammatoire pelvienne
  • vous souffrez du syndrome de douleur pelvienne chronique
  • avoir subi une prostatectomie

Une étude réalisée en 2013 a également établi un lien entre les pilules contraceptives à faible dose et la douleur pendant et après l’orgasme.

Gaz

Les rapports sexuels avec pénétration peuvent pousser de l’air dans le vagin ou l’anus. Si l’air devient emprisonné, vous pouvez ressentir des douleurs liées aux gaz dans la partie supérieure de votre abdomen ou de votre poitrine.

La douleur au gaz a tendance à donner l’impression qu’elle bouge, alors cette douleur peut irradier vers d’autres régions. Vos symptômes devraient s’estomper une fois que vous avez expulsé le gaz.

Infection des voies urinaires (IVU)

Les infections urinaires touchent généralement la partie inférieure des voies urinaires. Cela inclut votre vessie et votre urètre.

En plus des douleurs pelviennes et abdominales, vous pouvez ressentir :

  • douleur ou sensation de brûlure pendant la miction
  • augmentation de la fréquence urinaire
  • urine trouble
  • urine sanglante
  • douleur rectale

Infection sexuellement transmissible (IST)

Les IST comme la gonorrhée et la chlamydia sont souvent asymptomatiques. Lorsqu’elles causent des symptômes, des douleurs abdominales sont possibles.

Vous pouvez aussi en faire l’expérience :

  • une région pelvienne sensible
  • douleur ou sensation de brûlure pendant la miction
  • écoulement inhabituel
  • odeur nauséabonde

Cystite interstitielle

Aussi appelée syndrome douloureux de la vessie, la cystite interstitielle peut causer des douleurs chroniques dans le bassin ou le bas-ventre. Cette douleur peut s’intensifier pendant ou après les rapports sexuels.

Vous pouvez aussi en faire l’expérience :

  • uriner fréquemment, habituellement en petites quantités
  • sentiment d’envie d’uriner même après avoir vidé votre vessie
  • incontinence ou fuite accidentelle d’urine

Syndrome du côlon irritable (SCI)

Le SCI cause une gamme de symptômes gastro-intestinaux, y compris des gaz et des crampes, qui peuvent entraîner des douleurs à l’estomac. La constipation peut être particulièrement douloureuse pendant ou après les rapports sexuels avec pénétration.

D’autres symptômes du SCI comprennent :

  • boursouflure
  • diarrhée
  • tabouret inhabituel

Causes courantes qui affectent l’utérus ou les ovaires

Certaines conditions sont spécifiques à l’appareil reproducteur féminin.

Position de l’utérus

Selon l’International Society for Sexual Medicine, 20 à 30 % des femmes ont un utérus incliné. Si votre utérus est incliné, il est plus susceptible d’être touché pendant la pénétration.

Cela peut entraîner des douleurs abdominales inattendues pendant et après les rapports sexuels. La douleur est souvent associée aux positions d’entrée par l’arrière et aux poussées profondes.

Kyste ovarien

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui peuvent se développer dans ou sur la surface des ovaires. Ils disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques mois.

Bien qu’ils soient habituellement indolores, les gros kystes peuvent causer des douleurs abdominales basses. Cette douleur peut s’intensifier pendant ou après la pénétration.

D’autres symptômes comprennent :

  • boursouflure
  • nausée
  • vomissement

Fibromes utérins

Les fibromes utérins sont des croissances communes et non cancéreuses. Ils ne causent pas toujours des symptômes. Lorsque c’est le cas, les symptômes peuvent varier en fonction de la taille et de l’emplacement des fibromes.

Pour certaines personnes, la pénétration vaginale peut provoquer ou intensifier des douleurs pelviennes et abdominales inférieures.

D’autres symptômes peuvent inclure :

  • saignements abondants entre ou pendant vos règles
  • les périodes qui durent plus d’une semaine
  • constipation
  • douleur au dos ou aux jambes

Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)

Le PID est une infection bactérienne des organes reproducteurs féminins. Elle est souvent associée à la même bactérie qui cause la gonorrhée et la chlamydia.

En plus des douleurs abdominales, la salpingite peut causer :

  • saignements pendant les rapports sexuels
  • repérage entre les périodes
  • écoulement inhabituel
  • odeur nauséabonde
  • fièvre

Endométriose

Avec l’endométriose, le tissu qui tapisse l’utérus commence à se développer ailleurs. Les tissus s’étendent souvent jusqu’aux ovaires et aux trompes de Fallope. Dans certains cas, les tissus s’étendent au-delà du bassin.

Cette prolifération de tissus peut causer des douleurs à l’estomac, au bassin et au bas du dos. Cette douleur peut s’intensifier après la pénétration.

Vous pouvez aussi en faire l’expérience :

  • selles ou mictions douloureuses
  • saignements abondants entre ou pendant vos règles
  • règles douloureuses

Blocage des trompes de Fallope

Vos trompes de Fallope relient vos ovaires et votre utérus. Chaque mois, les trompes transportent un ovule d’un ovaire à votre utérus en vue de la fécondation.

Si l’un des tubes ou les deux sont obstrués par un liquide ou des tissus, cela peut causer une légère douleur de ce côté de l’abdomen. Certaines personnes n’éprouvent aucun symptôme et ne découvrent le blocage qu’après avoir eu de la difficulté à concevoir.

Causes courantes qui affectent la glande prostatique

Certaines conditions sont spécifiques au système reproducteur masculin.

Prostatite

La prostatite désigne l’enflure de la glande prostatique. La prostate est une glande de la taille d’une noix juste en dessous de la vessie qui produit du sperme. Aux États-Unis, entre 10 et 15 pour cent des personnes atteintes d’une prostate sont touchées.

En plus des douleurs abdominales et pelviennes basses, certaines personnes ressentent des douleurs pendant ou après l’éjaculation.

D’autres symptômes comprennent :

  • douleur chronique dans le bas du dos, l’anus ou le scrotum
  • douleur pendant et après la miction
  • envie constante d’uriner
  • un faible jet d’urine

Quand consulter votre médecin

Dans de nombreux cas, les douleurs à l’estomac s’estompent sans aucun traitement. L’attention médicale n’est généralement pas nécessaire pour les douleurs à l’estomac qui sont peu fréquentes et qui ne sont pas accompagnées d’autres symptômes.

Vous devriez consulter votre médecin si vous :

  • vous remarquez régulièrement des douleurs à l’estomac après les rapports sexuels
  • avoir une douleur si intense qu’elle inhibe votre capacité de fonctionner
  • vous avez de la fièvre à 38 °C (100,4 °F) ou plus

Votre médecin peut évaluer vos symptômes et déterminer s’ils sont liés à une affection sous-jacente. Ils peuvent également prescrire des médicaments ou recommander d’autres thérapies pour soulager les symptômes.