Qu’est-ce que le psoriasis ?

Le psoriasis est une maladie auto-immune chronique qui provoque l’accumulation rapide de cellules cutanées. Cette accumulation de cellules provoque une desquamation à la surface de la peau.

L’inflammation et la rougeur autour des écailles sont assez courantes. Les écailles psoriasiques typiques sont blanchâtres-argentées et se développent en plaques rouges épaisses. Parfois, ces taches se fissurent et saignent.

Le psoriasis est le résultat d’un processus de production accéléré de la peau. Typiquement, les cellules de la peau se développent profondément dans la peau et remontent lentement à la surface. Ils finissent par tomber. Le cycle de vie typique d’une cellule cutanée est d’un mois.

Chez les personnes atteintes de psoriasis, ce processus de production peut se produire en quelques jours seulement. Pour cette raison, les cellules de la peau n’ont pas le temps de tomber. Cette surproduction rapide entraîne l’accumulation de cellules cutanées.

Les écailles se développent généralement sur les articulations, comme les coudes et les genoux. Ils peuvent se développer n’importe où sur le corps, y compris sur le :

  • aiguilles
  • pieds
  • encolure
  • cuir chevelu
  • figure

Les types de psoriasis moins courants affectent les ongles, la bouche et la région autour des organes génitaux.

Selon une étude, environ 7,4 millions d’Américains souffrent de psoriasis. C’est généralement associé à plusieurs autres conditions, y compris :

  • diabète de type 2
  • maladie inflammatoire de l’intestin
  • maladie du cœur
  • arthrite psoriasique
  • inquiétude
  • crise économique

Qu’est-ce que
Quels sont les différents types de psoriasis ?

Il existe cinq types de psoriasis :

Psoriasis en plaques

Le psoriasis en plaques est le type de psoriasis le plus courant.

L’American Academy of Dermatology (AAD) estime qu’environ 80 pour cent des personnes atteintes de cette maladie souffrent de psoriasis en plaques. Elle provoque des taches rouges et enflammées qui recouvrent des zones de la peau. Ces plaques sont souvent recouvertes d’écailles ou de plaques blanchâtres-argentées. Ces plaques se trouvent généralement sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu.

Psoriasis en gouttes

Le psoriasis en gouttes est fréquent chez les enfants. Ce type de psoriasis cause de petites taches roses. Les sites les plus fréquents du psoriasis en gouttes comprennent le torse, les bras et les jambes. Ces taches sont rarement épaisses ou surélevées comme le psoriasis en plaques.

Psoriasis pustuleux

Le psoriasis pustuleux est plus fréquent chez les adultes. Elle provoque des cloques blanches remplies de pus et de larges zones de peau rouge et enflammée. Le psoriasis pustuleux est généralement localisé dans de petites régions du corps, comme les mains ou les pieds, mais il peut être répandu.

Psoriasis inversé

Le psoriasis inverse provoque des zones brillantes de rougeur, de brillance et d’inflammation de la peau. Des plaques de psoriasis inverse se développent sous les aisselles ou les seins, dans l’aine ou autour des plis cutanés des organes génitaux.

Psoriasis érythrodermique

Le psoriasis érythrodermique est un type de psoriasis grave et très rare.

Cette forme couvre souvent de grandes parties du corps à la fois. La peau semble presque brûlée par le soleil. Les écailles qui se développent s’envasent souvent en grandes sections ou en feuilles. Il n’est pas rare qu’une personne atteinte de ce type de psoriasis fasse de la fièvre ou devienne très malade.

Ce type de cancer peut mettre la vie en danger, alors les gens devraient consulter un médecin immédiatement.

Jetez un coup d’œil aux photos des différents types de psoriasis.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes du psoriasis diffèrent d’une personne à l’autre et dépendent du type de psoriasis. Les zones de psoriasis peuvent être aussi petites que quelques squames sur le cuir chevelu ou le coude, ou couvrir la majeure partie du corps.

Les symptômes les plus courants du psoriasis en plaques comprennent :

  • taches de peau rouges, surélevées et enflammées
  • écailles ou plaques blanchâtres-argentées sur les taches rouges
  • peau sèche qui peut craquer et saigner
  • douleur autour des taches
  • démangeaisons et sensations de brûlure autour des taches
  • ongles épais et dénoyautés
  • articulations douloureuses et enflées

Toutes les personnes ne présenteront pas tous ces symptômes. Certaines personnes éprouveront des symptômes complètement différents si elles ont un type de psoriasis moins fréquent.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis passent par des “cycles” de symptômes. L’affection peut causer des symptômes graves pendant quelques jours ou quelques semaines, puis les symptômes peuvent s’estomper et être presque imperceptibles. Puis, dans quelques semaines ou si la situation s’aggrave en raison d’un déclencheur courant du psoriasis, l’affection peut se manifester de nouveau. Parfois, les symptômes du psoriasis disparaissent complètement.

Quand vous n’avez aucun signe actif de la condition, vous pouvez être en “rémission”. Cela ne veut pas dire que le psoriasis ne réapparaîtra pas, mais pour l’instant, vous n’avez aucun symptôme.

Le psoriasis est-il contagieux ?

Le psoriasis n’est pas contagieux. Vous ne pouvez pas transmettre l’affection cutanée d’une personne à l’autre. Toucher une lésion psoriasique sur une autre personne ne vous fera pas développer la condition.

Il est important d’être éduqué sur la condition, car beaucoup de gens pensent que le psoriasis est contagieux.

Qu’est-ce que
cause le psoriasis ?

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le psoriasis. Cependant, grâce à des décennies de recherche, ils ont une idée générale de deux facteurs clés : la génétique et le système immunitaire.

Système immunitaire

Le psoriasis est une maladie auto-immune. Les maladies auto-immunes sont le résultat de l’attaque de l’organisme lui-même. Dans le cas du psoriasis, les globules blancs appelés lymphocytes T attaquent par erreur les cellules de la peau.

Dans un corps typique, les globules blancs sont déployés pour attaquer et détruire les bactéries envahissantes et combattre les infections. Cette attaque erronée provoque une surcharge du processus de production des cellules de la peau. La production accélérée de cellules cutanées provoque le développement trop rapide de nouvelles cellules cutanées. Ils sont poussés à la surface de la peau, où ils s’empilent.

Il en résulte les plaques qui sont le plus souvent associées au psoriasis. Les attaques sur les cellules de la peau provoquent également le développement de zones rouges et enflammées de la peau.

Génétique

Certaines personnes héritent de gènes qui les rendent plus susceptibles de développer le psoriasis. Si vous avez un membre de votre famille immédiate qui souffre d’une affection cutanée, votre risque de développer le psoriasis est plus élevé. Cependant, le pourcentage de personnes atteintes de psoriasis et ayant une prédisposition génétique est faible. Selon la National Psoriasis Foundation (NPF), environ 2 à 3 % des personnes atteintes du gène développent la maladie.

Pour en savoir plus sur les causes du psoriasis.

Diagnostic
psoriasis

Deux tests ou examens peuvent être nécessaires pour diagnostiquer le psoriasis.

Examen physique

La plupart des médecins sont capables d’établir un diagnostic par un simple examen physique. Les symptômes du psoriasis sont généralement évidents et faciles à distinguer d’autres affections qui peuvent causer des symptômes semblables.

Au cours de cet examen, assurez-vous de montrer à votre médecin tous les sujets de préoccupation. De plus, informez votre médecin si un membre de votre famille est atteint de la maladie.

Biopsie

Si les symptômes ne sont pas clairs ou si votre médecin veut confirmer le diagnostic présumé, il peut prélever un petit échantillon de peau. C’est ce qu’on appelle une biopsie.

La peau sera envoyée dans un laboratoire où elle sera examinée au microscope. L’examen peut diagnostiquer le type de psoriasis dont vous souffrez. Elle peut également exclure d’autres troubles ou infections possibles.

La plupart des biopsies sont faites dans le cabinet de votre médecin le jour de votre rendez-vous. Votre médecin vous injectera probablement un anesthésique local pour rendre la biopsie moins douloureuse. Ils enverront ensuite la biopsie à un laboratoire pour analyse.

Au retour des résultats, votre médecin peut demander un rendez-vous pour discuter des résultats et des options de traitement avec vous.

Déclencheurs du psoriasis : Stress, alcool, et plus encore

Des “déclencheurs” externes peuvent déclencher une nouvelle poussée de psoriasis. Ces déclencheurs ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Ils peuvent également changer au fil du temps pour vous.

Les déclencheurs les plus courants du psoriasis sont les suivants :

Stress

Un stress anormalement élevé peut déclencher une poussée. Si vous apprenez à réduire et à gérer votre stress, vous pouvez réduire et peut-être prévenir les poussées.

Alcool

Une forte consommation d’alcool peut déclencher des poussées de psoriasis. Si vous consommez trop d’alcool, les poussées de psoriasis peuvent être plus fréquentes. Réduire la consommation d’alcool n’est pas seulement intelligent pour votre peau. Votre médecin peut vous aider à élaborer un plan pour cesser de boire si vous avez besoin d’aide.

Blessure

Un accident, une coupure ou une éraflure peut déclencher une poussée. Les piqûres, les vaccins et les coups de soleil peuvent aussi déclencher une nouvelle flambée.

Médicaments

Certains médicaments sont considérés comme des déclencheurs du psoriasis. Ces médicaments comprennent :

  • lithium
  • médicaments antipaludiques
  • médicaments pour l’hypertension artérielle

Infection

Le psoriasis est causé, du moins en partie, par le système immunitaire qui attaque par erreur les cellules saines de la peau. Si vous êtes malade ou si vous luttez contre une infection, votre système immunitaire se mettra en surmenage pour combattre l’infection. Cela pourrait déclencher une autre poussée de psoriasis. Le streptocoque de la gorge est un déclencheur courant.

Voici 10 autres déclencheurs de psoriasis que vous pouvez éviter.

Traitement
options pour le psoriasis

Le psoriasis est incurable. Les traitements visent à réduire l’inflammation et les squames, à ralentir la croissance des cellules de la peau et à éliminer les plaques. Les traitements du psoriasis se divisent en trois catégories :

Traitements topiques

Les crèmes et onguents appliqués directement sur la peau peuvent être utiles pour réduire le psoriasis léger à modéré.

Les traitements topiques du psoriasis comprennent :

  • corticostéroïdes topiques
  • rétinoïdes topiques
  • anthraline
  • analogues de la vitamine D
  • acide salicylique
  • crème hydratante

Médicaments systémiques

Les personnes atteintes de psoriasis modéré à grave et celles qui n’ont pas bien répondu à d’autres types de traitement peuvent avoir besoin d’utiliser des médicaments oraux ou injectables. Bon nombre de ces médicaments ont des effets secondaires graves. Les médecins les prescrivent habituellement pour de courtes périodes de temps.

Ces médicaments comprennent :

  • méthotrexate
  • cyclosporine (Sandimmune)
  • produits biologiques
  • rétinoïdes

Luminothérapie

Ce traitement du psoriasis utilise les rayons ultraviolets (UV) ou la lumière naturelle. La lumière du soleil tue les globules blancs trop actifs qui s’attaquent aux cellules saines de la peau et provoquent une croissance cellulaire rapide. Les rayons UVA et UVB peuvent être utiles pour réduire les symptômes du psoriasis léger à modéré.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis modéré à grave bénéficieront d’une combinaison de traitements. Ce type de thérapie utilise plus d’un type de traitement pour réduire les symptômes. Certaines personnes peuvent utiliser le même traitement toute leur vie. D’autres peuvent avoir besoin de changer de traitement à l’occasion si leur peau cesse de réagir à ce qu’ils utilisent.

Renseignez-vous sur les options de traitement du psoriasis.

Médicaments pour le psoriasis

Si vous souffrez de psoriasis modéré à grave – ou si le psoriasis cesse de répondre à d’autres traitements – votre médecin peut envisager de vous prescrire un médicament par voie orale ou injectable.

Les médicaments oraux et injectables les plus couramment utilisés pour traiter le psoriasis comprennent :

Produits biologiques

Cette classe de médicaments modifie votre système immunitaire et prévient les interactions entre votre système immunitaire et les voies inflammatoires. Ces médicaments sont injectés ou administrés par perfusion intraveineuse (IV).

Rétinoïdes

Les rétinoïdes réduisent la production de cellules cutanées. Une fois que vous cessez de les utiliser, les symptômes du psoriasis réapparaissent probablement. Les effets secondaires comprennent la perte de cheveux et l’inflammation des lèvres.

Les personnes qui sont enceintes ou qui pourraient le devenir au cours des trois prochaines années ne devraient pas prendre de rétinoïdes en raison du risque d’anomalies congénitales.

Cyclosporine

La cyclosporine (Sandimmune) prévient la réponse du système immunitaire. Cela peut soulager les symptômes du psoriasis. Cela signifie également que votre système immunitaire est affaibli et que vous pourriez tomber malade plus facilement. Les effets secondaires comprennent des problèmes rénaux et l’hypertension artérielle.

Méthotrexate de méthotrexate

Comme la cyclosporine, le méthotrexate supprime le système immunitaire. Il peut causer moins d’effets secondaires lorsqu’il est utilisé à faible dose. Il peut causer des effets secondaires graves à long terme. Parmi les effets secondaires graves, mentionnons les lésions hépatiques et la diminution de la production de globules rouges et de globules blancs.

Renseignez-vous sur les médicaments oraux utilisés pour traiter le psoriasis.

Alimentation
recommandations pour les personnes atteintes de psoriasis

La nourriture ne peut pas guérir ou même traiter le psoriasis, mais une meilleure alimentation pourrait réduire vos symptômes. Ces cinq changements au mode de vie peuvent aider à atténuer les symptômes du psoriasis et à réduire les poussées :

Perdre du poids

Si vous faites de l’embonpoint, perdre du poids peut réduire la gravité de la maladie. La perte de poids peut aussi rendre les traitements plus efficaces. Il n’est pas clair comment le poids interagit avec le psoriasis, donc même si vos symptômes demeurent inchangés, perdre du poids est toujours bon pour votre santé en général.

Adoptez un régime alimentaire sain pour le cœur

Réduisez votre consommation de graisses saturées. On les retrouve dans les produits d’origine animale comme les viandes et les produits laitiers. Augmentez votre apport en protéines maigres qui contiennent des acides gras oméga-3, comme le saumon, les sardines et les crevettes. Les sources végétales d’oméga-3 comprennent les noix, les graines de lin et le soja.

Évitez les aliments déclencheurs

Le psoriasis provoque une inflammation. Certains aliments causent aussi de l’inflammation. Éviter ces aliments pourrait améliorer les symptômes. Ces aliments comprennent :

  • viande rouge
  • sucre raffiné
  • produits transformés
  • produits laitiers

Buvez moins d’alcool

La consommation d’alcool peut augmenter les risques de poussées. Réduisez ou abandonnez complètement. Si vous avez un problème avec votre consommation d’alcool, votre médecin peut vous aider à élaborer un plan de traitement.

Envisagez de prendre des vitamines

Certains médecins préfèrent un régime riche en vitamines aux vitamines sous forme de pilules. Cependant, même le plus sain des mangeurs peut avoir besoin d’aide pour obtenir des nutriments adéquats. Demandez à votre médecin si vous devriez prendre des vitamines comme supplément à votre régime alimentaire.

Apprenez-en davantage sur vos options alimentaires.

Vivre avec le psoriasis

La vie avec le psoriasis peut être difficile, mais avec la bonne approche, vous pouvez réduire les poussées et mener une vie saine et satisfaisante. Ces trois domaines vous aideront à faire face à court et à long terme :

Alimentation

La perte de poids et le maintien d’une alimentation saine peuvent grandement contribuer à atténuer et à réduire les symptômes du psoriasis. Cela comprend une alimentation riche en acides gras oméga-3, en grains entiers et en plantes. Vous devriez également limiter les aliments qui peuvent augmenter votre inflammation. Ces aliments comprennent les sucres raffinés, les produits laitiers et les aliments transformés.

Il existe des preuves anecdotiques que la consommation de fruits et de légumes de morelle de nuit peut déclencher des symptômes de psoriasis. Les fruits et légumes de nuit comprennent les tomates ainsi que les pommes de terre blanches, les aubergines et les aliments dérivés du poivre comme le paprika et le poivre de Cayenne (mais pas le poivre noir, qui provient d’une toute autre plante).

Stress

Le stress est un déclencheur bien établi du psoriasis. Apprendre à gérer et à composer avec le stress peut vous aider à réduire les poussées et à atténuer les symptômes. Essayez ce qui suit pour réduire votre stress :

  • méditation
  • tenue d’un journal
  • respiratoire
  • yoga

Santé émotionnelle

Les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles de souffrir de dépression et de problèmes d’estime de soi. Vous pouvez vous sentir moins confiant lorsque de nouvelles taches apparaissent. Il peut être difficile de parler avec les membres de votre famille de la façon dont le psoriasis vous affecte. Le cycle constant de la maladie peut aussi être frustrant.

Toutes ces questions émotionnelles sont valables. Il est important que vous trouviez une ressource pour les manipuler. Il peut s’agir de parler à un professionnel de la santé mentale ou de se joindre à un groupe de personnes atteintes de psoriasis.

Pour en savoir plus sur la vie avec le psoriasis.

Psoriasis et arthrite

Entre 30 et 33 pour cent des personnes atteintes de psoriasis recevront un diagnostic d’arthrite psoriasique, selon les récentes directives cliniques de l’AAD et de la NPF.

Ce type d’arthrite cause de l’enflure, de la douleur et de l’inflammation dans les articulations touchées. On le confond souvent avec la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte. La présence de zones enflammées et rouges de la peau avec des plaques distingue habituellement ce type d’arthrite des autres types d’arthrite.

L’arthrite psoriasique est une maladie chronique. Comme le psoriasis, les symptômes de l’arthrite psoriasique peuvent aller et venir, alternant entre les poussées et la rémission. L’arthrite psoriasique peut aussi être continue, avec des symptômes et des problèmes constants.

Cette condition affecte généralement les articulations des doigts ou des orteils. Il peut également affecter le bas du dos, les poignets, les genoux ou les chevilles.

La plupart des personnes qui souffrent d’arthrite psoriasique souffrent de psoriasis. Cependant, il est possible de développer l’affection articulaire sans avoir un diagnostic de psoriasis. La plupart des personnes qui reçoivent un diagnostic d’arthrite sans être atteintes de psoriasis ont un membre de leur famille qui souffre de cette affection cutanée.

Les traitements de l’arthrite psoriasique peuvent soulager les symptômes, soulager la douleur et améliorer la mobilité articulaire. Comme dans le cas du psoriasis, la perte de poids, le maintien d’une alimentation saine et l’évitement des facteurs déclenchants peuvent également contribuer à réduire les poussées d’arthrite psoriasique. Un diagnostic précoce et un plan de traitement peuvent réduire le risque de complications graves, y compris de lésions articulaires.

En savoir plus sur l’arthrite psoriasique.

Psoriasis
statistique

Environ 7,4 millions de personnes aux États-Unis souffrent de psoriasis.

Le psoriasis peut commencer à tout âge, mais la plupart des diagnostics surviennent à l’âge adulte. L’âge moyen d’apparition se situe entre 15 et 35 ans. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), certaines études estiment qu’environ 75 % des cas de psoriasis sont diagnostiqués avant 46 ans. Une deuxième période de pointe de diagnostics peut survenir à la fin des années 50 et au début des années 60.

Selon l’OMS, les hommes et les femmes sont touchés également. Les Blancs sont touchés de façon disproportionnée. Les personnes de couleur représentent une très faible proportion des diagnostics de psoriasis.

Le fait d’avoir un membre de la famille atteint de la maladie augmente votre risque de développer le psoriasis. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de cette maladie n’ont aucun antécédent familial. Certaines personnes ayant des antécédents familiaux ne développeront pas de psoriasis.

Environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis recevront un diagnostic d’arthrite psoriasique. De plus, les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles de développer des conditions telles que :

  • diabète de type 2
  • insuffisance rénale
  • maladie du cœur
  • tension artérielle élevée

Bien que les données ne soient pas complètes, la recherche suggère que les cas de psoriasis sont de plus en plus fréquents. Que ce soit parce que les gens développent un problème de peau ou parce que les médecins s’améliorent dans le diagnostic n’est pas clair.

Consultez d’autres statistiques sur le psoriasis.