Qu’est-ce qu’un test G6PD ?

Un test G6PD mesure les niveaux de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD), une enzyme dans votre sang. Une enzyme est un type de protéine important pour la fonction cellulaire.

G6PD aide les globules rouges (globules rouges) à fonctionner normalement. Il les protège également contre les sous-produits potentiellement nocifs qui peuvent s’accumuler lorsque votre corps combat l’infection ou à la suite de certains médicaments. Un manque de G6PD peut rendre les globules rouges plus vulnérables à se décomposer dans un processus appelé hémolyse.

Un test G6PD est un test simple qui nécessite un échantillon de sang. On lui ordonne généralement de faire des tests pour déceler les déficiences en G6PD.

Pourquoi un test G6PD est-il utilisé ?

Un déficit en G6PD est une maladie héréditaire. Elle est plus fréquente chez les hommes d’origine africaine, asiatique ou méditerranéenne. C’est le résultat d’une transmission récessive liée au chromosome X, ce qui signifie qu’elle est beaucoup plus susceptible de toucher les hommes que les femmes. Cette carence peut entraîner un certain type d’anémie appelée anémie hémolytique. Le test G6PD est souvent utilisé pour déterminer les causes de l’anémie hémolytique.

G6PD protège les globules rouges riches en oxygène contre les produits chimiques appelés espèces réactives de l’oxygène (ROS). Les ROS s’accumulent dans votre corps :

  • pendant une fièvre ou une infection
  • lorsque vous prenez certains médicaments
  • quand tu manges des fèves

Si votre taux de G6PD est trop bas, vos GR ne seront pas protégés contre ces produits chimiques. Les cellules sanguines mourront, entraînant l’anémie.

Certains aliments, médicaments, infections et stress intense peuvent déclencher un épisode hémolytique. Un épisode hémolytique est la destruction rapide des GR. Chez les personnes atteintes d’anémie hémolytique, l’organisme ne peut produire suffisamment d’érythrocytes pour remplacer ceux qui ont été détruits.

Votre médecin peut vous prescrire un test G6PD s’il soupçonne que vous souffrez d’anémie hémolytique en raison de symptômes tels que :

  • une hypertrophie de la rate
  • évanouissement
  • épuisement
  • jaunisse
  • peau pâle
  • rythme cardiaque rapide
  • urine rouge ou brune
  • essoufflement

Un test G6PD est le plus souvent prescrit après qu’un médecin ait éliminé d’autres causes d’anémie et d’ictère. Ils feront le test dès qu’un épisode hémolytique aura disparu.

Votre médecin peut également ordonner le test pour surveiller les traitements ou confirmer les résultats d’autres analyses sanguines.

Qu’est-ce que les risques d’un test G6PD ?

Les prises de sang sont des interventions de routine qui causent rarement des effets secondaires graves. Dans de très rares cas, les risques liés au don d’un échantillon de sang peuvent inclure :

  • hématome, ou saignement sous la peau
  • saignement excessif
  • évanouissement
  • infection au point de ponction de l’aiguille

Comment vous préparez-vous pour un test G6PD ?

Certains médicaments peuvent interférer avec les résultats de ces tests. Dites à votre médecin quels médicaments vous prenez, y compris les ordonnances et les suppléments nutritionnels. Ils peuvent vous conseiller d’arrêter de les prendre avant votre test G6PD. Les tests ne devraient pas être effectués peu de temps après une transfusion sanguine. Cela pourrait invalider les résultats.

Informez votre médecin si vous avez récemment mangé des fèves ou pris des sulfamides. Les sulfamides peuvent inclure :

  • médicaments antibactériens ou antifongiques
  • les diurétiques ou les pilules à base d’eau
  • anticonvulsivants

Les sulfamides peuvent produire des effets indésirables, en particulier chez les personnes présentant un déficit en G6PD.

Votre test G6PD peut être retardé si vous souffrez d’un épisode hémolytique. De nombreuses cellules à faible taux de G6PD sont détruites au cours d’un épisode. Par conséquent, les résultats de vos tests peuvent montrer des taux de G6PD faussement normaux.

Votre médecin vous donnera des instructions complètes sur la façon de vous préparer à votre prise de sang. Il ne sera pas nécessaire de jeûner, ou de ne pas manger ou boire, avant un test G6PD.

Comment un test G6PD est-il effectué ?

La prise de sang peut être effectuée dans un hôpital ou un centre d’analyse spécialisé.

Une infirmière ou un technicien nettoiera le site avant le test afin d’éviter que des micro-organismes sur votre peau ne le contaminent. Ensuite, ils enrouleront un brassard ou un autre dispositif de pression autour de votre bras. Cela aidera vos veines à devenir plus visibles.

Le technicien prélèvera plusieurs échantillons de sang de votre bras. Ils placeront de la gaze et un pansement sur le site de ponction une fois le test terminé. Vos échantillons de sang seront envoyés à un laboratoire pour analyse. Les résultats seront transmis à votre médecin lorsqu’ils seront complets.

Selon Mayo Medical Laboratories, les taux normaux chez les personnes de 1 an et plus sont de 8,8 à 13,4 unités par gramme d’hémoglobine (U/gHb).

Qu’est-ce que arrive après un test G6PD ?

Votre médecin discutera des résultats de votre test G6PD lors d’un rendez-vous de suivi.

De faibles taux de G6PD dans votre sang indiquent un déficit héréditaire. Il n’y a pas de remède à ce trouble. Cependant, vous pouvez prévenir les épisodes hémolytiques et les symptômes d’anémie en évitant certains déclencheurs.

Les facteurs déclencheurs liés à un épisode hémolytique déficitaire en G6PD comprennent :

  • manger des fèves
  • sulfamides
  • le naphtalène, un composé que l’on trouve dans les produits anti-mites et les désodorisants pour cuvettes de toilettes

La prise d’aspirine (Bayer) et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil), peuvent également être à l’origine d’autres réactions.

Il y a d’autres substances que votre médecin saura éviter, car elles peuvent causer des complications. Ces substances comprennent :

  • bleu de méthylène
  • nitrofurantoïne (Macrobid, Macrodantin), un médicament utilisé pour traiter les infections des voies urinaires (IVU)
  • la phénacétine, un analgésique
  • primaquine, un médicament antipaludique
  • la quercétine, un ingrédient important dans certains suppléments alimentaires