VEMS : Étapes de la MPOC et signification de vos résultats

VEMS et MPOC

Le VEMS est un élément important de l’évaluation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et de la surveillance de l’évolution de l’affection. Le VEMS est l’abréviation de volume expiratoire forcé. Le VEMS est la quantité d’air que vous pouvez faire sortir de vos poumons en une seconde.

Elle est mesurée au cours d’un test de spirométrie, aussi appelé test de fonction pulmonaire, qui consiste à expirer de force dans un embout buccal relié à un spiromètre. Un VEMS inférieur à la normale indique que vous souffrez peut-être d’une obstruction respiratoire.

Avoir de la difficulté à respirer est un symptôme caractéristique de la MPOC. La MPOC fait en sorte que moins d’air circule dans les voies respiratoires d’une personne que d’habitude, ce qui rend la respiration difficile.

Quelles sont les plages normales pour le VEMS ?

Les valeurs normales du VEMS varient d’une personne à l’autre. Elles sont fondées sur des normes pour une personne en santé moyenne de votre âge, de votre race, de votre taille et de votre sexe. Chaque personne a sa propre valeur de VEMS prévue.

Vous pouvez vous faire une idée générale de votre valeur normale prévue à l’aide d’une calculatrice de spirométrie. Les Centers for Disease Control and Prevention fournit une calculatrice qui vous permet d’entrer vos détails spécifiques. Si vous connaissez déjà votre valeur VEMS, vous pouvez également l’entrer et le calculateur vous indiquera quel pourcentage de la valeur normale prévue est votre résultat.

Comment le VEMS est-il utilisé pour le stade de la MPOC?

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de MPOC, votre score VEMS peut vous aider à déterminer le stade auquel votre MPOC en est arrivée. Pour ce faire, on compare votre score VEMS à la valeur prédite des personnes qui vous ressemblent et qui ont des poumons en santé.

Pour faire la comparaison entre votre score VEMS et votre valeur prévue, votre médecin calculera un pourcentage de différence. Ce pourcentage peut aider au stade de la MPOC.

Selon les lignes directrices de la BPCO OR à partir de 2016 :

Le VEMS peut-il être utilisé pour diagnostiquer la MPOC?

Votre score VEMS n’est pas utilisé seul pour diagnostiquer la MPOC. Un diagnostic de MPOC nécessite un calcul impliquant à la fois le VEMS et une autre mesure de la respiration appelée CVF, ou capacité vitale forcée. La CVF est une mesure de la plus grande quantité d’air que vous pouvez expirer de force après avoir inspiré aussi profondément que possible.

Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de MPOC, il calculera votre ratio VEMS/CVF. Ceci représente le pourcentage de votre capacité pulmonaire que vous pouvez expulser en une seconde. Plus votre pourcentage est élevé, plus votre capacité pulmonaire est grande et plus vos poumons sont en santé.

Votre médecin diagnostiquera la MPOC si votre ratio VEMS/VFV1/VFV est inférieur à 70 % de la valeur prévue.

Votre médecin utilisera probablement aussi un test d’évaluation de la MPOC (CAT). Il s’agit d’une série de questions qui portent sur la façon dont la MPOC affecte votre vie. Les résultats du CAT, ainsi que ceux de votre test de spirométrie, vous aideront à établir le grade global et la gravité de votre MPOC.

Le suivi du VEMS peut-il aider à surveiller la MPOC ?

La MPOC est une maladie évolutive. Cela signifie qu’avec le temps, votre MPOC s’aggravera généralement. Les niveaux de déclin de la MPOC varient d’une personne à l’autre. Votre médecin surveillera votre MPOC au moyen d’un test de spirométrie, habituellement une fois par année. Ils vous surveilleront pour déterminer à quelle vitesse votre MPOC s’aggrave et votre fonction pulmonaire diminue.

Connaître votre score VEMS peut vous aider à gérer votre MPOC. Les experts formulent des recommandations pour le traitement de la MPOC à partir de ces résultats. Entre les tests de spirométrie, votre médecin peut recommander de vérifier à nouveau votre VEMS chaque fois que vous constatez des changements dans vos symptômes de MPOC.

Outre les difficultés respiratoires, les symptômes de la MPOC comprennent :

• toux qui produit beaucoup de mucus à partir de vos poumons
• respiration sifflante
• serrement dans la poitrine
• essoufflement
• diminution de la capacité de faire de l’exercice ou d’effectuer des activités de routine

Chez la plupart des gens, la MPOC est causée par le tabagisme, mais elle peut aussi survenir à la suite d’une exposition prolongée à des irritants pulmonaires autres que la fumée. Cela comprend l’exposition à la pollution atmosphérique, aux vapeurs chimiques, aux vapeurs de cuisson et à la poussière. Les fumeurs peuvent avoir besoin de subir des tests de spirométrie plus fréquents parce qu’ils sont plus susceptibles de connaître des changements plus rapides et plus fréquents de la capacité pulmonaire que les non-fumeurs.