Dans l’histoire de la recherche en diététique, beaucoup d’encre a été utilisée pour imprimer des études qui prétendaient résoudre le grand dilemme de la perte de poids : faut-il couper les glucides ou faut-il couper la graisse ?
De nouvelles recherches, cependant, indiquent que la réponse est ni l’une ni l’autre – ou les deux, selon la façon dont vous la considérez.
En effet, un récent
En d’autres termes, aucun des deux régimes n’est supérieur.
« Nous avons tous entendu parler d’un ami qui a suivi un régime alimentaire – ça a très bien fonctionné – et puis un autre ami a essayé le même régime, et ça n’a pas marché du tout « , a déclaré Christopher Gardner, PhD, professeur de médecine à Stanford et auteur principal de l’étude, au News Center de Stanford Medicine.
Ce que l’étude a révélé
L’étude, publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA), a observé 600 participants sur 12 mois.
Les participants étaient âgés de 18 à 50 ans. La moitié étaient des hommes et l’autre moitié des femmes. Les 600 participants étaient tous en surpoids ou obèses, mais ils étaient par ailleurs en bonne santé.
Au début de l’étude, les participants ont été assignés à l’un des deux groupes suivants : faible teneur en gras ou faible en glucides.
Les deux groupes ont assisté à des cours de nutrition réguliers tout au long de l’étude. Au cours de ces séances, les éducateurs en santé conseilleraient aux participants de manger des aliments sains et sains et d’éliminer les glucides ou les graisses d’une manière qui pourrait être durable à long terme.
Au cours des deux premiers mois, on a demandé aux participants de ne manger que 20 grammes de glucides ou 20 grammes de gras, selon la catégorie à laquelle ils appartiennent.
Après cette période, on leur a accordé de petits ajustements, de 5 à 15 grammes, et on leur a demandé d’atteindre un équilibre qu’ils estimaient pouvoir maintenir après l’étude.
Une fois les 12 mois écoulés, le diète faible en gras moyen consommait 57 grammes par jour, alors que le diète faible en glucides moyen en consommait 132 grammes par jour.
Cela se compare aux 87 grammes de gras et aux 247 grammes de glucides qu’ils mangeaient en moyenne avant l’étude.
Les responsables de l’étude n’ont pas fixé d’objectifs caloriques aux participants, mais les rapports qu’ils ont remplis indiquaient que la personne moyenne réduisait son apport calorique quotidien d’environ 500 calories.
Les chercheurs ont plutôt encouragé les participants à prendre des décisions saines, comme se rendre régulièrement au marché fermier, faire de l’activité physique et cuisiner plus souvent à la maison.
Au bout d’un an, les résultats individuels ont été très variés. Un participant a perdu 60 livres. Un autre a gagné 15 à 20.
L’ensemble des participants a perdu en moyenne 13 livres, quel que soit le régime alimentaire qui leur a été assigné.
Choisir le meilleur régime pour vous
Les chercheurs ont également inscrit les participants à l’étude à deux activités préalables à l’étude : le séquençage du génome et un test d’insuline de référence.
Ces marqueurs génétiques et métaboliques ont déjà été identifiés comme des facteurs potentiels pour déterminer comment une personne pourrait bien réagir à un régime alimentaire qui réduit considérablement certains nutriments, comme les lipides ou les glucides.
Environ 30 pour cent des personnes des groupes testés avaient des marqueurs génétiques qui, selon les chercheurs, indiquaient qu’ils auraient plus de succès avec un régime faible en gras.
Environ 40 pour cent d’entre eux présentaient un profil génétique « faible en glucides ».
Cependant, les profils et les marqueurs ne correspondaient à aucun des résultats de la perte de poids. Ils n’ont pas non plus aidé à déterminer le succès de la perte de poids d’un participant.
Malgré tout, Gardner prévoit exploiter la mine de données qu’il a recueillies avec son équipe et continuer d’analyser les marqueurs possibles qui peuvent expliquer les possibilités de perte de poids d’une personne.
« J’espère que nous pourrons trouver des signatures de ce genre », a-t-il dit. « J’ai l’impression que nous devons aux Américains d’être plus intelligents que de simplement dire »mangez moins ». Je pense toujours qu’il y a une opportunité de découvrir une certaine personnalisation – maintenant nous devons juste travailler à relier les pièces ensemble. »
Quand une calorie n’est pas seulement une calorie
Un facteur important dans les résultats de cette étude pourrait être la qualité des aliments que les participants ont déclarés manger.
Dans le cadre d’un régime faible en gras, il serait facile pour les participants de consommer une foule d’aliments faibles en gras et sans gras, comme des biscuits, des produits laitiers et des viandes transformées, tout en respectant leur teneur en gras pour la journée.
Avec un régime faible en glucides, les biftecks, les hot-dogs et les produits laitiers entiers sont tous adaptés parce qu’ils ne contiennent pratiquement pas de glucides.
Cependant, les dirigeants de l’étude ont orienté les participants vers des options plus saines, qu’il s’agisse de grains entiers pour le groupe à faible teneur en gras ou de protéines maigres et nourries à l’herbe pour le groupe à faible teneur en glucides.
Ils les ont également encouragés à éliminer les aliments transformés comme la farine blanche, les sucreries ou les édulcorants sans calories.
« Nous nous sommes assurés de dire à tout le monde, quel que soit leur régime alimentaire, d’aller au marché fermier et de ne pas acheter de la merde de plats cuisinés transformés. De plus, nous leur avons conseillé de suivre un régime alimentaire qui ne leur donne pas l’impression d’avoir faim ou d’être privés de nourriture. Sinon, il est difficile de maintenir le régime alimentaire à long terme « , a déclaré Gardner. « Nous voulions qu’ils choisissent un régime faible en gras ou en glucides qu’ils pourraient suivre pour toujours, plutôt qu’un régime qu’ils abandonneraient une fois l’étude terminée. »
La bonne nouvelle de cette étude pour Kristin Kirkpatrick, MS, RD, LD, diététiste agréée et professionnelle qui est responsable du bien-être au Cleveland Clinic Wellness Institute, est que l’accent mis sur des aliments sains et sains semble plus avantageux que la restriction.
« Je crois que[cette étude] restera l’une des études les plus marquantes en raison de son message selon lequel un régime alimentaire complet est peut-être plus important que le type même de régime « , a déclaré M. Kirkpatrick à Healthline.
« Il a été démontré dans certaines études que le comptage des calories fonctionne, mais il n’est pas très durable, et il incite essentiellement l’individu à se soucier davantage de la quantité que de la qualité « , a dit Mme Kirkpatrick. « C’est une grande partie de l’étude puisqu’un régime alimentaire complet est un régime qui est de haute qualité, qui pourrait être plus riche en calories, et qui est pourtant efficace. »
Comment choisir une solution de perte de poids réussie
Bien que cette étude ait démystifié l’idée qu’un régime alimentaire est supérieur à l’autre ou que des facteurs génétiques peuvent influencer votre capacité de réussir, elle a montré que les deux types de régime peuvent réussir si vous êtes prêt à adopter les nombreux choix alimentaires sains que les participants sont encouragés à prendre.
Mais elle a aussi montré que l’amélioration de votre relation avec les aliments et le choix d’aliments sains et entiers peuvent être plus judicieux que de vous priver de certains nutriments ou de vous limiter à certains d’entre eux.
En fait, Gardner a déclaré que l’un des avantages que de nombreux participants à l’étude lui ont signalés, ainsi qu’à son équipe, était que l’année des cours de nutrition et d’alimentation guidée les avait aidés à améliorer leur relation avec les aliments, » et qu’ils étaient maintenant plus attentifs à leur façon de manger « .
« Pour la plupart des gens, même un plan qui pourrait être plus d’une façon ou d’une autre n’est généralement pas viable « , a déclaré Susan Weiner, diététiste et nutritionniste professionnelle et éducatrice en diabète agréée depuis plus de 25 ans, à Healthline. « Lorsque nous parlons de durabilité à long terme, quelque chose de restrictif ne fonctionne pas. Lorsque nous limitons trop notre consommation, comme dans le cas d’un régime à très faible teneur en glucides ou en matières grasses, notre corps a tendance à s’émousser et à s’émousser. Nous cessons de nous écouter nous-mêmes parce que nous suivons une liste de choses à faire et à ne pas faire. Lorsque vous suivez une action et que vous ne l’inscrivez pas trop longtemps, vous n’écoutez pas les indices du moment où vous êtes satisfait. Tu ne sens pas les saveurs de ce que tu manges. »
Pour l’instant, il n’est pas nécessaire d’essayer d’identifier le régime alimentaire qui vous convient le mieux en fonction de votre groupe sanguin, de votre biome intestinal ou de tout autre marqueur individuel qui est présenté comme la clé possible du succès de la perte de poids.
Les chercheurs n’ont tout simplement pas encore ces réponses.
Kirkpatrick et Weiner vous suggèrent plutôt de vous concentrer sur l’établissement d’une relation saine et durable avec les aliments et de faire des choix qui vous aideront à vous sentir en meilleure santé et mieux dans l’ensemble.
« La seule chose que je sais, c’est que les régimes restrictifs ne fonctionnent sous aucune forme à long terme pour personne « , a dit Mme Weiner. « Ce qui marche vraiment, c’est d’être attentif, d’avoir une bonne relation avec la nourriture et de comprendre pourquoi on mange et pourquoi on aime ce qu’on mange. »