Qu’est-ce que cause un nez cassé ?
Un choc soudain sur le nez est la cause la plus fréquente d’une fracture. Les nez cassés se produisent souvent avec d’autres blessures au visage ou au cou. Les causes courantes de nez cassés sont les suivantes :
- s’écraser dans un mur
- tombant
- se faire frapper au nez lors d’un sport de contact
- accidents de la route
- recevoir un coup de poing ou un coup de pied dans le nez
Comment pouvez-vous dire si votre nez est cassé ?
Les symptômes d’un nez cassé incluent :
- douleur dans ou autour du nez
- un nez courbé ou tordu
- un nez enflé ou gonflé autour du nez, ce qui peut donner l’impression que votre nez est courbé ou tordu, même s’il n’est pas cassé
- saignement de nez
- un nez bouché qui ne s’écoule pas, ce qui peut signifier que vos voies nasales sont obstruées
- ecchymoses autour du nez et des yeux, qui disparaissent habituellement après deux ou trois jours
- un bruit ou une sensation de frottement ou de grincement lorsque vous bougez le nez
Symptômes nécessitant un traitement médical immédiat
Composez le 911 ou consultez immédiatement un médecin si vous vous cassez le nez et présentez l’un des symptômes suivants :
- Votre nez saigne abondamment et ne s’arrête pas.
- Vous avez un liquide clair qui s’écoule de votre nez.
- Vous avez de la difficulté à respirer.
- Votre nez a l’air tordu ou déformé. N’essayez pas de redresser votre nez vous-même.
Si vous pensez avoir une blessure à la tête ou au cou, évitez de bouger pour éviter d’autres dommages.
Qui risque de se casser le nez ?
Un accident peut arriver à n’importe qui, donc tout le monde risque de se casser le nez à un moment ou à un autre de sa vie. Cependant, certaines activités peuvent augmenter votre risque de fracture nasale.
Les personnes qui pratiquent la plupart des sports de contact courent un risque accru de se casser le nez. Certains sports de contact comprennent :
- basket
- boxant
- foot
- hockey
- arts martiaux
- foot
Parmi les autres activités qui peuvent vous mettre en danger, mentionnons les suivantes :
- être impliqué dans une altercation physique
- conduire un véhicule à moteur, surtout si vous ne portez pas de ceinture de sécurité
- faire de la bicyclette
- ski et snowboard
Groupes à risque élevé
Certains groupes sont automatiquement plus à risque de se casser le nez, peu importe qu’ils fassent du sport ou d’autres activités physiques. Ce sont des enfants et des personnes âgées. La santé des os est une préoccupation particulière pour les deux groupes, et les chutes sont également fréquentes chez eux.
Les enfants courent un risque plus élevé de fractures du nez, car ils sont encore en train de développer leur masse osseuse. Les tout-petits et les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables.
Portez toujours l’équipement approprié pendant les sports de contact et les activités physiques.
Comment un nez cassé est-il diagnostiqué ?
Votre médecin peut habituellement diagnostiquer une fracture du nez en procédant à un examen physique. Il s’agit de regarder et de toucher votre nez et votre visage. Si vous ressentez beaucoup de douleur, votre médecin peut appliquer un anesthésique local pour engourdir votre nez avant l’examen physique.
Votre médecin pourrait vous demander de revenir dans deux ou trois jours une fois que l’enflure aura diminué et qu’il sera plus facile de voir vos blessures. Si votre blessure au nez semble grave ou si elle s’accompagne d’autres blessures au visage, votre médecin peut demander une radiographie ou un tomodensitogramme. Ils peuvent vous aider à déterminer l’étendue des dommages causés à votre nez et à votre visage.
Comment un nez cassé est-il traité ?
Selon vos symptômes, il se peut que vous ayez besoin d’un traitement médical immédiat ou que vous puissiez prodiguer les premiers soins à la maison et consulter un médecin à votre convenance.
Premiers soins à domicile
Si vous n’avez pas de symptômes qui justifient un traitement médical immédiat, il y a certaines choses que vous pouvez faire à la maison avant de consulter votre médecin :
- Si votre nez saigne, asseyez-vous et penchez-vous en avant tout en respirant par la bouche. De cette façon, le sang ne s’écoule pas dans votre gorge.
- Si vous ne saignez pas, surélevez la tête pour réduire la douleur lancinante.
- Pour réduire l’enflure, appliquez une compresse froide ou de la glace enveloppée dans une débarbouillette sur votre nez pendant 15 à 20 minutes, trois ou quatre fois par jour.
- Prenez de l’acétaminophène (Tylenol) ou de l’ibuprofène (Advil, Motrin) pour soulager la douleur.
C’est idéal si le traumatisme facial est évalué immédiatement pour évaluer l’étendue des blessures. Souvent, les gens ne réalisent pas toutes les structures qui peuvent être affectées par une blessure au visage et un nez cassé. Il est plus facile de réparer un nez cassé ou fracturé une à deux semaines après la blessure. Après une blessure au nez, il est également important que votre médecin vérifie si la cloison nasale (l’espace qui divise votre nez) est endommagée. Le sang peut s’accumuler dans le septum, une situation qui nécessite un traitement urgent.
Traitement médical
Tous les nez cassés n’ont pas besoin d’un traitement approfondi. Si vos blessures sont suffisamment graves, votre médecin peut prendre l’une des mesures suivantes :
- se tasser le nez avec de la gaze et éventuellement y placer une attelle
- prescrire des analgésiques et éventuellement des antibiotiques
- effectuer une chirurgie de réduction fermée, au cours de laquelle votre médecin vous administre un anesthésique local pour engourdir votre nez et le réaligner manuellement
- faire une rhinoplastie, qui est une chirurgie pour réaligner votre nez
- faire une septorhinoplastie, qui est une chirurgie pour réparer votre septum nasal
La réduction fermée, la rhinoplastie et la septorhinoplastie ne sont habituellement pratiquées que trois à dix jours après votre blessure, après que l’enflure ait diminué.
Un traitement médical peut ne pas être nécessaire lorsque seules des fractures mineures sans défaut d’alignement sont présentes. Cependant, une évaluation par un médecin est toujours nécessaire pour qu’il puisse déterminer si et quel traitement est approprié. Les blessures modérées à graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
La chirurgie devrait avoir lieu dans les 14 jours suivant la blessure, et la douleur et l’inconfort de la chirurgie devraient commencer à diminuer dans les 72 heures suivant l’intervention.
Le coût des différents traitements médicaux varie en fonction de facteurs tels que l’étendue du traitement et votre assurance. Si elle est causée par une blessure, la rhinoplastie est couverte par la plupart des polices d’assurance, tout comme les frais de diagnostic comme les radiographies et les examens chez le médecin.
Comment est-ce que je préviens un nez cassé ?
Vous pouvez prendre ces précautions pour réduire le risque de cassure du nez :
- Portez des chaussures avec une bonne traction pour éviter les chutes.
- Pendant les sports de contact, portez un masque de protection pour éviter de vous blesser au nez.
- Portez un casque lorsque vous faites du vélo, de la moto, de la planche à roulettes, du ski ou de la planche à neige.
- Portez votre ceinture de sécurité lorsque vous roulez dans un véhicule automobile et assurez-vous que les enfants sont bien attachés.
Volonté que ton nez soit le même ?
Votre nez cassé guérira très probablement sans aucun problème. Si vous n’êtes pas satisfait de l’entretien de votre nez ou si vous avez de la difficulté à respirer normalement, la chirurgie reconstructive du nez est une option.
Q :
Mon enfant en pleine croissance est très actif et tombe souvent en panne. Dans quelle mesure devrais-je me préoccuper des nez cassés ?
A :
Une fracture du nez peut survenir avec n’importe quelle blessure traumatique au visage. Des aires de jeu sécuritaires peuvent limiter les blessures causées par les chutes. Voici quelques conseils pour créer des espaces de jeu sécuritaires pour les enfants :
- Rendez votre maison accueillante pour les enfants en utilisant des barrières de sécurité pour les escaliers, en couvrant les coins coupants des meubles, en éliminant les tapis jetables et en ancrant correctement les bibliothèques et les grandes armoires aux murs.
- S’assurer que les enfants portent des chaussures bien ajustées pour limiter les risques de trébuchement.
- Mettez les enfants en garde contre la course sur des surfaces glissantes ou mouillées.
- Encouragez les pieds nus plutôt que les chaussettes lorsque vous jouez à l’intérieur.
- Encouragez le jeu sur des surfaces naturelles comme l’herbe et le sable.
Judith Marcin, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.