Qu’est-ce que l’ostéite fibrosa cystica ?

L’ostéite fibrosa cystique est un trouble médical grave qui résulte de l’hyperparathyroïdie.

Si vous souffrez d’hyperparathyroïdie, cela signifie qu’au moins une de vos glandes parathyroïdes fabrique trop d’hormones parathyroïdiennes (PTH). L’hormone est essentielle à la santé des os, mais une trop grande quantité peut affaiblir vos os et les déformer.

L’ostéite fibrosa cystique est une complication rare de l’hyperparathyroïdie, qui touche moins de 5 % des personnes atteintes du trouble hormonal.

Quelles en sont les causes ?

Vous avez quatre petites glandes parathyroïdes dans le cou. Ils produisent de la PTH, qui aide votre corps à maintenir des niveaux sains de calcium et de phosphore dans votre circulation sanguine et dans les tissus de tout votre corps. Lorsque le taux de calcium est trop élevé, les glandes parathyroïdes produisent moins de PTH. Si le taux de calcium diminue, les glandes augmentent leur production de PTH.

Les os peuvent répondre différemment à la PTH. Dans certains cas, la PTH n’est pas suffisante pour surmonter les faibles niveaux de calcium. Certains os peuvent avoir des zones faibles avec peu ou pas de calcium.

Il semble y avoir deux causes principales d’ostéite fibrosa cystique : l’hyperparathyroïdie primaire et l’hyperparathyroïdie secondaire. Avec l’hyperparathyroïdie primaire, il y a un problème avec les glandes parathyroïdes. Une croissance cancéreuse ou non cancéreuse sur l’une de ces glandes peut entraîner un fonctionnement anormal. D’autres causes de l’hyperparathyroïdie primaire comprennent l’hyperplasie ou l’élargissement de deux autres glandes.

L’hyperparathyroïdie secondaire survient lorsque vous souffrez d’un autre problème de santé qui réduit votre taux de calcium. Par conséquent, les glandes parathyroïdes travaillent plus fort pour essayer d’augmenter votre taux de calcium. Deux des principaux facteurs déclenchants d’une faible teneur en calcium sont une carence en vitamine D et une carence en calcium alimentaire.

La vitamine D aide à équilibrer votre taux de calcium. Si vous n’avez pas assez de vitamine D dans votre alimentation ou si vous ne vous exposez pas suffisamment au soleil (votre corps convertit la lumière du soleil en vitamine D), votre taux de calcium peut chuter considérablement. De même, si vous ne mangez pas assez de calcium (épinards, produits laitiers, soya, etc.), de faibles niveaux de calcium pourraient entraîner une surproduction de PTH.

Quels sont les symptômes ?

Le symptôme le plus grave de l’ostéite fibrotique cystique est une fracture osseuse réelle. Mais avant que cela ne se produise, vous pourriez remarquer des douleurs osseuses et de la sensibilité, ainsi que ces symptômes :

  • nausée
  • constipation
  • miction fréquente
  • épuisement
  • faille

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Si votre médecin soupçonne un déséquilibre en minéraux, il vous demandera généralement de subir une analyse sanguine. Votre médecin peut vérifier les taux de calcium, de phosphore, de PTH et de phosphatase alcaline, un produit chimique des os et un marqueur de la santé osseuse.

Une radiographie peut révéler des fractures osseuses ou des zones d’amincissement osseux. Ces images peuvent également montrer si les os s’inclinent ou se déforment d’une autre manière. Si vous souffrez d’hyperparathyroïdie, vous courez un plus grand risque d’ostéoporose, une maladie qui rend les os plus fragiles. Elle est généralement liée aux changements hormonaux provoqués par la ménopause et le vieillissement.

Options de traitement

Si votre ostéite fibrosa cystique est le résultat d’une glande parathyroïde anormale, votre meilleure option de traitement peut être de la faire enlever par chirurgie. Cela peut souvent se faire de manière sûre et efficace. Les autres glandes parathyroïdiennes peuvent être capables de produire des niveaux suffisants de PTH pour compenser la perte d’une glande.

Si la chirurgie n’est pas une option ou si vous ne voulez pas qu’on vous enlève la glande, les médicaments peuvent suffire à traiter votre condition. Les calcimimimétiques sont des médicaments qui imitent le calcium dans le sang. Ils aident à « piéger » la glande parathyroïde pour qu’elle produise moins de PTH. Les bisphosphonates sont également prescrits aux personnes qui perdent de la masse osseuse, mais ils ne sont destinés qu’à un usage à court terme.

L’hormonothérapie substitutive peut également aider les os à retenir plus de calcium chez les femmes qui sont en pleine ménopause ou qui l’ont récemment vécue.

Qu’est-ce que c’est ?

Plus l’hyperparathyroïdie est diagnostiquée et traitée tôt, plus le risque de limiter les dommages causés par l’ostéite fibrosa cystique est grand. La prise de médicaments pour améliorer la solidité des os peut être d’une grande aide. Si vous prenez d’autres mesures, comme faire des exercices de mise en charge et augmenter votre apport en calcium et en vitamine D, vous serez peut-être en mesure de surmonter les complications osseuses associées à l’hyperparathyroïdie.

Prévention et

Si vous pensez que votre régime alimentaire est pauvre en vitamine D ou en calcium, parlez-en à votre médecin ou à un nutritionniste pour savoir comment changer votre style alimentaire. Vous devriez également discuter de l’exposition au soleil avec votre médecin, surtout si vous habitez dans une région nordique où la lumière du soleil en hiver est au minimum.

Vous pouvez prendre une mesure encore plus proactive dans la gestion de votre taux de calcium en effectuant des analyses sanguines de routine. Une analyse sanguine qui révèle une faible teneur en calcium peut inciter votre médecin à recommander des suppléments de calcium et de vitamine D ou à faire d’autres analyses de la santé de vos os.

Vous devriez également consulter votre médecin dès que vous ressentez de la douleur ou de la sensibilité dans vos os. Vous avez des options pour gérer votre santé osseuse et améliorer votre taux de calcium. Si vous êtes proactif à ce sujet, vous pouvez éviter les fractures et autres complications qui peuvent limiter votre mobilité et votre qualité de vie.