Les lésions buccales causées par les aphtes et les boutons de fièvre peuvent apparaître et se ressembler, mais elles ont en fait des causes différentes.
Les aphtes n’apparaissent que dans les tissus mous de la bouche, comme les gencives ou l’intérieur des joues. Elles peuvent être causées par une variété de facteurs, y compris des blessures à l’intérieur de la bouche et des carences en vitamines.
Les feux sauvages se forment sur et autour des lèvres, bien que dans certains cas, ils puissent aussi se former à l’intérieur de la bouche. Elles sont causées par une infection par le virus de l’herpès simplex (HSV).
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différences entre les aphtes et les feux sauvages.
Comment identifier les feux sauvages par rapport aux aphtes
Aphtes
Les aphtes n’apparaissent qu’à l’intérieur de la bouche. On peut les trouver dans les domaines suivants :
- gencives
- à l’intérieur des joues ou des lèvres
- sur ou sous la langue
- le voile du palais, c’est-à-dire la zone musculaire molle qui se trouve dans la partie postérieure du palais.
Vous remarquerez peut-être une sensation de brûlure ou de picotement avant l’apparition des aphtes.
Les aphtes sont généralement de forme ronde ou ovale. Ils peuvent paraître blancs ou jaunes, et peuvent avoir une bordure rouge.
La taille des aphtes peut aussi varier de petite à grande. Les grands aphtes, que l’on peut aussi appeler aphtes majeurs, peuvent être très douloureux et prendre plus de temps à guérir.
Les aphtes herpétiformes, un type d’aphtes moins fréquent, se produisent en grappes et ont la taille d’une piqûre d’épingle. Ce type de chancre se développe généralement plus tard dans la vie.
Brûlures d’herpès labial
Les symptômes d’un feu sauvage peuvent dépendre de la présence d’une nouvelle infection au VHS ou du fait que vous avez le virus depuis un certain temps.
Ceux qui ont une nouvelle infection peuvent en faire l’expérience :
- sensation de brûlure ou de picotement, suivie du développement de plaies douloureuses sur ou autour des lèvres, dans la bouche, sur le nez ou sur d’autres parties du visage
- maux de gorge ou douleur lorsque vous avalez
- fièvre
- maux et douleurs corporels
- casse-tête
- nausée
- ganglions lymphatiques enflés
Si vous avez le virus depuis longtemps, il se peut que vous ayez des poussées périodiques d’herpès labial. Ces éclosions suivent généralement plusieurs phases, dont les suivantes :
- des signes d’avertissement dans la zone de l’éclosion, qui peuvent comprendre une sensation de brûlure, de picotement ou de démangeaisons
- apparition de feux sauvages, qui sont remplis de liquide et sont souvent douloureux
- la formation de croûtes sur les feux sauvages, qui se produit lorsque les feux sauvages s’ouvrent et forment des croûtes
- cicatrisation des feux sauvages, généralement sans cicatrice, en une à deux semaines.
Comment faire la différence ?
L’emplacement de la lésion peut souvent vous aider à déterminer si c’est un aphte ou un feu sauvage. Les aphtes n’apparaissent qu’à l’intérieur de la bouche tandis que les feux sauvages apparaissent souvent à l’extérieur de la bouche, autour de la zone des lèvres.
La plupart des gens sont infectés par le VHS pendant l’enfance. Après une nouvelle infection au VHS, les enfants de moins de 5 ans peuvent avoir des boutons de fièvre dans la bouche qui peuvent parfois être confondus avec des aphtes.
Images
Quelles sont les causes des aphtes et des feux sauvages ?
Aphtes
Les chercheurs ne savent toujours pas exactement ce qui cause les aphtes, mais contrairement aux feux sauvages, les aphtes ne sont pas contagieux. Vous ne pouvez pas les obtenir en partageant des ustensiles de cuisine ou en vous embrassant.
Certains des déclencheurs possibles peuvent être l’un ou l’autre ou une combinaison des éléments suivants :
- blessure à l’intérieur de la bouche
- carence en nutriments comme la vitamine B-12, le fer ou l’acide folique
- utilisation de dentifrices ou de rince-bouche contenant du laurylsulfate de sodium
- insistance
- les fluctuations hormonales, comme celles qui surviennent pendant les menstruations
- une réaction à des aliments comme le chocolat, les noix ou les aliments épicés
- les affections qui affectent votre système immunitaire, comme le lupus et les maladies inflammatoires de l’intestin
Brûlures d’herpès labial
Les feux sauvages sont causés par une infection par des souches spécifiques du VHS. Le HSV-1 est la souche qui cause le plus souvent les feux sauvages. Cependant, le HSV-2, la souche qui cause l’herpès génital, peut aussi causer des feux sauvages.
Le VHS est très contagieux. Le virus est le plus contagieux en présence de feux sauvages suintants, bien qu’il puisse être transmis même en l’absence de feux sauvages.
Le HSV-1 peut se transmettre par le partage d’ustensiles de cuisine ou de brosses à dents, ou par des baisers. Les rapports sexuels oraux peuvent transmettre le HSV-2 à la bouche et aux lèvres, et peuvent également transmettre le HSV-1 aux organes génitaux.
Après avoir contracté l’infection, certains facteurs peuvent entraîner l’apparition de feux sauvages, notamment :
- insistance
- épuisement
- être malade de la grippe ou d’un rhume
- exposition au soleil
- changements dans les hormones, comme pendant les menstruations
- irritation de la région où vous avez des feux sauvages, qui peut être due à une blessure, à des soins dentaires ou à la chirurgie esthétique
Quand demander de l’aide
Vous devriez consulter un médecin si vous avez mal à la bouche :
- est d’une taille inhabituelle
- ne guérit pas après deux semaines
- se répète fréquemment, jusqu’à plusieurs fois dans l’année
- cause des difficultés extrêmes à manger ou à boire
- s’accompagne d’une forte fièvre
Comment diagnostique-t-on les aphtes et les feux sauvages ?
Votre médecin sera souvent en mesure de déterminer si vous avez un aphte ou un feu sauvage en fonction de vos antécédents médicaux et d’un examen physique.
Afin de confirmer un diagnostic d’herpès labial, ils peuvent prélever un échantillon sur la plaie pour le dépistage du VHS.
Si vous avez des aphtes qui réapparaissent souvent, votre médecin peut également effectuer des analyses sanguines pour vérifier les carences nutritionnelles, les allergies alimentaires ou les affections immunitaires.
Comment traiter les aphtes et les boutons de fièvre
Aphte de l’aphte
Les petits aphtes n’ont généralement pas besoin d’être traités et disparaissent d’eux-mêmes en une semaine ou deux.
Pour les aphtes plus grands ou plus douloureux, il existe plusieurs options de traitement, y compris :
- crèmes et gels en vente libre qui peuvent être appliqués directement sur les plaies, surtout ceux qui contiennent des ingrédients actifs comme la benzocaïne, le peroxyde d’hydrogène et le fluocinonide
- rince-bouche sur ordonnance contenant de la dexaméthasone, un stéroïde qui peut soulager la douleur et l’enflure
- les médicaments oraux, comme les stéroïdes, qui peuvent aider lorsque les aphtes ne répondent pas à d’autres traitements
- la cautérisation, qui consiste à utiliser un produit chimique ou un instrument pour détruire ou brûler le chancre.
Si des problèmes de santé sous-jacents ou des carences nutritionnelles sont à l’origine de vos aphtes, votre médecin travaillera avec vous pour les traiter également.
Brûlures d’herpès labial
Comme les aphtes, les feux sauvages disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques semaines. Il existe certains traitements qui peuvent aider à soulager les symptômes et à accélérer la guérison, notamment :
- crèmes ou gels en vente libre contenant de la lidocaïne ou de la benzocaïne pour soulager la douleur
- Les crèmes contre les feux sauvages en vente libre contenant du docosanol, qui peuvent réduire votre poussée d’environ un jour.
- les médicaments antiviraux sur ordonnance, comme l’acyclovir, le valacyclovir et le famciclovir
Combien de temps faut-il pour récupérer ?
Les aphtes et les boutons de fièvre devraient disparaître d’eux-mêmes d’ici une semaine ou deux. Certains médicaments peuvent aider à accélérer le processus de rétablissement.
Si vous avez une plaie buccale qui ne disparaît pas après deux semaines, vous devriez consulter votre médecin.
Bien que la cause exacte des aphtes soit incertaine, vous pouvez aider à les prévenir en protégeant votre bouche des blessures, en adoptant une alimentation saine et en réduisant le stress.
La plupart des aphtes disparaîtront d’eux-mêmes dans une semaine ou deux.
Les feux sauvages sont causés par une infection au VHS. Une fois que vous avez l’infection, vous avez le virus pour la vie. Certaines personnes atteintes du VHS n’auront jamais de feux sauvages, tandis que d’autres connaîtront des poussées périodiques.
Les feux sauvages devraient se résorber d’eux-mêmes d’ici quelques semaines, bien que les médicaments antiviraux puissent accélérer la guérison. Vous devriez être particulièrement attentif à éviter le contact peau à peau ou le partage d’effets personnels lorsque vous avez un feu sauvage, car cela pourrait transmettre le virus à d’autres personnes.