Qu’est-ce que le nystagmus ?

Le nystagmus est une affection qui provoque un mouvement involontaire et rapide d’un œil ou des deux yeux. Elle se produit souvent avec des problèmes de vision, y compris la flouté.

Cette condition est parfois appelée « yeux dansants ».

Symptômes de
nystagmus

Les symptômes comprennent des mouvements oculaires rapides et incontrôlables. La direction du mouvement détermine le type de nystagmus :

  • Le nystagmus horizontal implique des mouvements oculaires latéraux.
  • Le nystagmus vertical implique des mouvements oculaires ascendants et descendants.
  • Le nystagmus rotatif, ou torsionnel, implique des mouvements circulaires.

Ces mouvements peuvent se produire dans un œil ou dans les deux yeux selon la cause.

Types de nystagmus

Le nystagmus survient lorsque la partie du cerveau ou de l’oreille interne qui régule le mouvement et le positionnement des yeux ne fonctionne pas correctement.

Le labyrinthe est la paroi externe de l’oreille interne qui vous aide à sentir le mouvement et la position. Il aide aussi à contrôler les mouvements des yeux. L’affection peut être génétique ou acquise.

Syndrome du nystagmus infantile

Le nystagmus congénital est appelé syndrome du nystagmus infantile (SIN). Il peut s’agir d’une maladie génétique héréditaire. L’INS apparaît généralement dans les six premières semaines à trois mois de la vie d’un enfant.

Ce type de nystagmus est habituellement léger et n’est pas habituellement causé par un problème de santé sous-jacent. Dans de rares cas, une maladie oculaire congénitale peut causer l’INS. L’albinisme est une maladie génétique associée au SIN.

La plupart des personnes atteintes du SIN n’auront pas besoin de traitement et n’auront pas de complications plus tard dans leur vie. En fait, de nombreuses personnes atteintes du SNI ne remarquent même pas leurs mouvements oculaires. Cependant, les problèmes de vision sont courants.

Les problèmes de vision peuvent varier de légers à graves, et de nombreuses personnes ont besoin de verres correcteurs ou décident de subir une chirurgie corrective.

Nystagmus acquis

Le nystagmus acquis, ou aigu, peut se développer à n’importe quel stade de la vie. Elle survient souvent à la suite d’une blessure ou d’une maladie. Le nystagmus acquis survient généralement en raison d’événements qui affectent le labyrinthe de l’oreille interne.

Causes possibles de
nystagmus acquis

Les causes possibles du nystagmus acquis incluent :

  • accident vasculaire cérébral
  • certains médicaments, y compris les sédatifs et les antiépileptiques comme la phénytoïne (Dilantin)
  • consommation excessive d’alcool
  • blessure à la tête ou traumatisme crânien
  • maladies de l’œil
  • maladies de l’oreille interne
  • Carences en B-12 ou en thiamine
  • tumeurs cérébrales
  • les maladies du système nerveux central, y compris la sclérose en plaques

Quand faut-il chercher
traitement du nystagmus

Consultez votre médecin si vous commencez à remarquer des symptômes du nystagmus. Le nystagmus acquis survient toujours en raison d’un état de santé sous-jacent. Vous devrez déterminer ce qu’est cette affection et la meilleure façon de la traiter.

Diagnostic
nystagmus

Si vous avez un nystagmus congénital, vous devrez consulter un ophtalmologiste si votre condition s’aggrave ou si votre vision vous inquiète.

Votre ophtalmologiste peut diagnostiquer le nystagmus en effectuant un examen de la vue. Ils vous poseront des questions sur vos antécédents médicaux afin de déterminer si des problèmes de santé sous-jacents, des médicaments ou des conditions environnementales peuvent contribuer à vos problèmes de vision. Ils peuvent aussi le faire :

  • mesurer votre vision pour déterminer le type de problèmes de vision que vous avez
  • effectuer un test de réfraction pour déterminer la puissance correcte des lentilles dont vous aurez besoin pour compenser vos problèmes de vision
  • tester la façon dont vos yeux se concentrent, bougent et fonctionnent ensemble pour déceler les problèmes qui affectent le contrôle de vos mouvements oculaires ou qui rendent difficile l’utilisation des deux yeux ensemble

Si votre ophtalmologiste vous diagnostique un nystagmus, il pourrait vous recommander de consulter votre médecin de premier recours pour traiter tout problème de santé sous-jacent. Ils peuvent aussi vous donner des conseils sur ce qu’il faut faire à la maison pour vous aider à composer avec le nystagmus.

Votre médecin de premier recours peut vous aider à déterminer la cause de votre nystagmus. Ils vous poseront d’abord des questions sur vos antécédents médicaux et feront ensuite un examen physique.

Si votre médecin ne peut pas déterminer la cause de votre nystagmus après avoir pris vos antécédents et effectué un examen physique, il effectuera divers tests. Les analyses sanguines peuvent aider votre médecin à éliminer toute carence en vitamines.

Les examens d’imagerie, comme les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM, peuvent aider votre médecin à déterminer si des anomalies structurelles du cerveau ou de la tête sont à l’origine de votre nystagmus.

Traitement du nystagmus

Le traitement du nystagmus varie selon que la maladie est congénitale ou acquise. Le nystagmus congénital n’a pas besoin d’être traité, bien que ce qui suit puisse vous aider à améliorer votre vision :

  • lunettes
  • lentilles de contact
  • un éclairage accru autour de la maison
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Parfois, le nystagmus congénital diminue au cours de l’enfance sans traitement. Si votre enfant a un cas très grave, son médecin peut lui suggérer une intervention chirurgicale appelée ténotomie pour modifier la position des muscles qui contrôlent les mouvements oculaires.

Une telle chirurgie ne peut pas guérir le nystagmus, mais elle peut réduire le degré auquel votre enfant doit tourner la tête pour améliorer sa vision.

Si vous avez le nystagmus, le traitement se concentrera sur la cause sous-jacente. Certains traitements courants pour le nystagmus acquis incluent :

  • changement de médicaments
  • corriger les carences en vitamines par des suppléments et des ajustements alimentaires
  • gouttes ophtalmiques médicamenteuses pour les infections oculaires
  • antibiotiques pour les infections de l’oreille interne
  • la toxine botulique pour traiter les troubles graves de la vision causés par les mouvements oculaires
  • lentilles de lunettes spéciales appelées prismes
  • chirurgie du cerveau pour des troubles du système nerveux central ou des maladies du cerveau

pour les gens
qui ont le nystagmus

Le nystagmus peut s’améliorer avec le temps, avec ou sans traitement. Cependant, le nystagmus ne disparaît généralement jamais complètement.

Les symptômes du nystagmus peuvent rendre les tâches quotidiennes plus difficiles. Par exemple, les personnes atteintes d’un nystagmus grave peuvent ne pas être en mesure d’obtenir un permis de conduire, ce qui peut limiter leur mobilité et les obliger à prendre des dispositions de transport sur une base régulière.

Une bonne vue est également importante si vous manipulez ou utilisez de l’équipement potentiellement dangereux ou exigeant de la précision. Le nystagmus peut limiter les types de professions et de passe-temps que vous avez.

Un autre défi du nystagmus grave est de trouver de l’aide auprès des aidants naturels. Si vous avez une très mauvaise vue, il se peut que vous ayez besoin d’aide pour accomplir vos activités quotidiennes. Si vous avez besoin d’aide, il est important de la demander. Une vue limitée peut augmenter vos risques de blessures.

Le Réseau américain du nystagmus a une liste de ressources utiles. Vous devriez également demander à votre médecin quelles sont les ressources qu’il vous recommande.