Démence et incontinence

L’incontinence urinaire, ou miction non intentionnelle, est fréquente chez les personnes atteintes de démence. Elle peut aller d’une légère fuite à une miction non intentionnelle. Moins souvent, il s’agit aussi de selles non intentionnelles ou d’incontinence fécale. Cela comprend les fuites occasionnelles de selles avant une défécation ou une perte totale de contrôle intestinal.

L’incontinence est un symptôme qui se développe aux stades avancés de la démence. Environ 60 à 70 pour cent des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer développent une incontinence. Mais ce n’est pas un trait distinctif. Ce ne sont pas toutes les personnes atteintes de démence qui souffrent d’incontinence ou qui en souffriront.

En tant qu’aidant naturel, il peut être utile d’en savoir plus sur cette maladie. Découvrez pourquoi cela se produit, des conseils sur la prise en charge de l’incontinence et de la démence, et ce que vous pouvez faire.

Quelles sont les causes de l’incontinence chez les personnes atteintes de démence ?

Dans les stades avancés de la démence, la capacité d’une personne à réagir rapidement et à se souvenir des choses est réduite. Il se peut qu’ils ne se rendent plus compte qu’ils ont envie d’uriner ou qu’ils vont à la selle. Les raisons de l’incontinence chez une personne atteinte de démence sont les suivantes :

  • ne pas reconnaître la salle de bain
  • problèmes de communication
  • l’impossibilité d’aller aux toilettes à temps
  • perte de mobilité

Dans certains cas, les accidents peuvent mener à des sentiments d’embarras, voire de dépression.

Causes médicales

L’incontinence est également fréquente chez les personnes non atteintes de démence. Environ 25 millions d’Américains souffrent d’incontinence. Elle touche également environ 23 % des femmes de plus de 60 ans. Les causes médicales de l’incontinence chez les personnes âgées comprennent :

  • prostate hypertrophiée
  • constipation
  • complications neurologiques, souvent causées par un AVC
  • des maladies comme la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et le cancer de la prostate
  • les effets secondaires des médicaments qui détendent les muscles de la vessie et réduisent la sensibilisation, comme les somnifères et les tranquillisants

L’infection des voies urinaires (IVU) est également fréquente chez les personnes atteintes de démence. Surveillez les signes d’infection urinaire, notamment :

  • sensation de brûlure ou miction douloureuse
  • urine trouble ou teintée de sang
  • envie constante d’uriner
  • douleur dans le bassin ou le dos
  • fièvre, nausées, vomissements
  • changements dans l’état mental ou aggravation abrupte de la confusion, y compris des changements importants dans le comportement

Les infections urinaires peuvent s’aggraver sans traitement approprié.

Ce qui augmente le risque d’incontinence

Certains facteurs peuvent également augmenter le risque d’incontinence chez une personne. Ces facteurs sont les suivants :

  • l’embonpoint, car le poids exerce une pression sur la vessie
  • l’âge, car les adultes plus âgés ont tendance à avoir des muscles de la vessie plus faibles
  • la grossesse et l’accouchement, qui peuvent affecter le plancher pelvien et les muscles de la vessie
  • la ménopause, car les hormones affectent la vessie
  • hypertrophie de la prostate ou chirurgie de la prostate
  • certains médicaments
  • traumatisme qui affecte les nerfs

Conseils pour les aidants naturels : Gestion de l’entreprise

Des médicaments sont disponibles pour calmer une vessie hyperactive, si la vessie hyperactive est la cause de l’incontinence. Mais certains ont des effets secondaires qui peuvent aggraver la démence. Discutez avec le médecin des options qui s’appliquent à la personne dont vous prenez soin. Dans certains cas, lorsque l’incontinence est causée par une condition médicale sous-jacente, le traitement de la condition peut aider.

Comment maintenir la santé de la vessie

Quand on gère le régime d’une personne :

Assurez-vous qu’ils

  • éviter la carbonatation ou la caféine
  • limiter les liquides avant le coucher
  • éviter les aliments épicés ou acides, qui irritent les voies urinaires
  • manger beaucoup de fibres pour éviter la constipation
  • faire de l’exercice régulièrement

La consommation de liquides est également importante, car elle permet de garder la vessie et les intestins en bonne santé. Espacez environ six à huit verres par jour. Les aliments riches en fibres comme le son, les fruits et les légumes peuvent aider à combattre la constipation.

Pour en savoir plus : Herbes pour l’incontinence « .

Coussinets et pantalons pull-up

Si la personne dont vous prenez soin a besoin de porter des produits absorbants comme des serviettes, des sous-vêtements pour adultes ou des doublures, vous devrez peut-être aussi laver sa peau. Une exposition régulière à l’humidité peut causer un certain nombre de problèmes cutanés, comme l’inflammation et les infections fongiques et à levures.

Garder la peau propre en la lavant doucement avec un nettoyant périnéal à pH équilibré, puis en la tapotant sèchement. Les crèmes et les poudres peuvent être utiles pour protéger la peau d’une surexposition à l’humidité.

Conseils pour les aidants naturels : Réduire le nombre d’accidents

L’incontinence survient souvent en raison du moment choisi. Il peut être utile de reconnaître les signes potentiels qu’une personne a besoin d’aller, comme s’épuiser, rougir au visage et tirer sur ses vêtements. Si vous les aidez à s’habiller, utilisez des vêtements faciles à enlever, comme des pantalons à taille élastique plutôt que des boutons et des ceintures.

Une technique réussie est incitée à vider. Il s’agit d’un type de rééducation de la vessie qui aide les gens à maintenir un horaire de toilette régulier. Par exemple, toutes les deux heures, demandez à la personne si elle a eu un accident, demandez-lui d’aller aux toilettes et félicitez-la de ses succès.

À la maison

L’objectif de réduire le nombre d’accidents à la maison est d’aider la personne dont vous vous occupez à identifier et à utiliser les toilettes avec facilité. Voici ce que vous pouvez faire pour atteindre cet objectif :

  • Enlevez les obstacles des chemins empruntés le plus souvent pour se rendre aux toilettes.
  • Laissez la porte de la salle de bain ouverte en tout temps ou placez une affiche devant la porte. Évitez de verrouiller la porte.
  • Assurez-vous que la toilette est à une bonne hauteur et que l’éclairage est bon. Installez des barres d’appui près des toilettes, si possible.
  • Attendez qu’ils soient près des toilettes pour les aider à se déshabiller.

Le soir, vous pouvez placer une chaise de toilette portative près de leur lit. L’installation de lampes à détecteur de mouvement peut également aider à éviter les accidents. S’ils ne peuvent pas aller à la salle de bain sans aide, pensez à vous procurer un couvre-lit ou un protège-matelas imperméable.

En extérieur ou en public

Lorsque vous sortez, planifiez à l’avance. Prévoyez des pauses dans les salles de bain et soyez prêt à faire face aux accidents en apportant une serviette et des vêtements supplémentaires.

Après un accident

Chaque personne réagit différemment à l’incontinence. Certains peuvent trouver cela troublant, tandis que d’autres le reconnaissent comme faisant partie de leur condition. La meilleure façon d’aborder la situation est de faire preuve de compréhension et d’un intérêt réel pour l’amélioration.

Si un accident se produit, essayez de le faire :

  • être respectueux de la vie privée
  • parler ou aborder la question d’une manière calme
  • éviter les réprimandes, l’air contrarié ou frustré

Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau tiède avant et après avoir aidé à aller à la toilette ou à changer les sous-vêtements ou les serviettes pour adultes.

Informations que vous pouvez donner au médecin

Un médecin peut aider à identifier la cause sous-jacente de l’incontinence pour le traitement. Un médecin peut vous aider à rédiger un plan de traitement pour vous aider à guérir ou à gérer cette maladie. Apportez des notes au rendez-vous pour aider le médecin à identifier la cause sous-jacente. Voici quelques points dont vous voudrez peut-être prendre note :

  • depuis combien de temps la personne présente des symptômes d’incontinence
  • si la personne a déjà eu des épisodes d’incontinence dans le passé
  • s’ils souffrent d’incontinence urinaire, d’incontinence fécale ou des deux.
  • qu’il s’agisse d’un ruissellement ou d’une inondation
  • si l’incontinence est plus prononcée à certaines heures du jour ou de la nuit
  • les obstacles physiques ou mentaux que vous avez observés
  • l’alimentation typique et la quantité de liquide consommée

Vous pouvez également faire appel à d’autres professionnels de la santé pour obtenir de l’aide. Une infirmière peut donner des conseils en matière d’hygiène et de gestion. Un physiothérapeute peut vous en dire plus sur l’équipement et les adaptations. Parlez au médecin pour obtenir des recommandations.

Le pour cette condition

La prestation de soins est à la fois gratifiante et stimulante. De nombreuses personnes trouvent que la prise en charge de l’incontinence est l’un des aspects les plus difficiles des soins. Mais il est important de savoir que vous pouvez aider quelqu’un à gérer cette condition. Des techniques comme la miction à la demande peuvent aider à réduire ou même à éliminer l’incontinence chez les personnes atteintes de démence. Elle peut même être guérie si elle est causée par un problème de santé sous-jacent.

En tant qu’aidant naturel, il est également important d’obtenir des conseils de l’équipe soignante et le soutien de la famille et des amis. Partagez avec les autres ce qui se passe dans votre vie et établissez des liens avec d’autres aidants. Ils peuvent être en mesure de partager leur expérience et d’apporter des solutions à des situations similaires. Les ressources en ligne pour la prestation de soins comprennent Family Caregiver Alliance et Alzheimer’s Foundation of America.