Dans un monde parfait, vos selles seraient molles et faciles à passer chaque fois que vous devez aller à la selle. Cependant, il est probable que de temps en temps vous ayez des selles dures.
Ils sont plus difficiles à passer que les selles molles et peuvent aller de difficiles à passer à tout à fait douloureux. Les médecins peuvent appeler selles dures constipation.
Bien que les selles dures arrivent à tout le monde de temps en temps, elles peuvent aussi être un symptôme d’une condition médicale sous-jacente.
Des exemples de conditions qui causent des selles dures incluent les maladies diverticulaires, les obstructions intestinales ou l’hypothyroïdie. Si vous avez des selles dures, il existe des moyens de rendre vos selles plus faciles à passer à la maison.
Causes des selles dures
Vous pouvez avoir des selles dures pour de nombreuses raisons. Parfois, une combinaison de facteurs est à blâmer. Généralement, les selles d’une personne sont faites de déchets et de matières alimentaires non digérées qui se combinent à l’eau pour être éliminées par les intestins.
Cela exige également la motilité, ou mouvement gastro-intestinal, pour aider les selles à se déplacer le long du tube digestif en vue de leur élimination.
Un problème avec un ou plusieurs de ces processus digestifs peut causer des selles dures.
Causes liées aux médicaments
Parfois, les selles dures sont dues à quelque chose que vous avez mangé (ou n’avez pas mangé) ainsi qu’aux médicaments que vous prenez. En voici quelques exemples :
- antiacides contenant de l’aluminium et du calcium
- anticholinergiques
- anticonvulsivants pour prévenir les convulsions
- antispasmodiques
- inhibiteurs calciques
- diurétiques
- suppléments de fer
- les médicaments utilisés pour traiter la dépression
- les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson
- les analgésiques narcotiques
Causes liées à l’alimentation et au mode de vie
Les causes des selles dures liées à l’alimentation comprennent la déshydratation (ne pas boire assez d’eau) et une alimentation pauvre en fibres. Parmi les causes possibles des selles dures liées au mode de vie, mentionnons les suivantes :
- des changements à son régime alimentaire
- changement de médicaments
- ne pas faire régulièrement de l’activité physique
- voyageant
Si une personne ignore fréquemment l’envie d’aller à la selle, cela peut rendre ses selles plus difficiles à évacuer. C’est parce que le fait de retenir les selles peut entraîner des changements au cerveau qui affectent l’envie d’aller à la selle à l’avenir.
Vos selles peuvent s’accumuler à l’intérieur du tube digestif et devenir plus difficiles à évacuer.
Causes médicales
Parfois, une condition médicale sous-jacente peut causer des selles dures. Voici des exemples de ces conditions :
- vieillissantes
- problèmes anatomiques du tube digestif
- lésions cérébrales
- maladie coeliaque
- diverticulose
- les affections liées aux hormones, comme l’hypothyroïdie
- obstructions intestinales
- tumeurs intestinales
- Maladie de Parkinson
- grossesse
- proctite, inflammation de la glande prostatique
- lésions médullaires
Certaines de ces conditions, comme une obstruction intestinale, peuvent constituer une urgence médicale. Comme les selles ne peuvent pas sortir, une personne peut éprouver des complications potentiellement mortelles si l’intestin s’infiltre dans la paroi intestinale.
Selles dures avec du sang
Si vos selles sont particulièrement difficiles à évacuer, il n’est pas rare de voir des traces de sang dans les selles. Les selles dures peuvent provoquer des irritations et des microdéchirures dans la muqueuse intestinale qui provoquent des saignements. De plus, vous pouvez avoir des saignements quelque part dans le tractus gastro-intestinal, ce qui peut signifier que vous voyez du sang dans vos selles.
Si le sang est plus que strié ou continue au-delà d’une journée, consultez un médecin pour vous assurer que les selles striées de sang ne sont pas le signe d’une condition médicale sous-jacente.
Tabouret noir dur
Parfois, les selles dures peuvent paraître noires et goudronneuses. Cela pourrait indiquer la présence de saignements dans une région plus élevée du tube digestif, comme l’estomac ou l’œsophage. Certains médicaments que vous prenez, comme les suppléments de fer, peuvent aussi causer des selles foncées.
Symptômes de selles dures
Les symptômes les plus graves de selles dures sont le saignement rectal ou le sang dans les selles. Ceux-ci peuvent nécessiter des soins médicaux d’urgence si une personne continue de saigner.
D’autres symptômes de selles dures incluent :
- douleur abdominale
- difficulté à faire passer le gaz
- douleur en passant les selles
- tension lors du passage des selles
Bon nombre de ces symptômes peuvent vous faire craindre de passer d’autres selles. Cette peur peut aggraver la constipation.
Complications
Les selles dures peuvent s’accumuler dans le tube digestif et endommager sa muqueuse. Les complications dues aux selles dures peuvent inclure :
- fissures anales
- impaction fécale
- hémorroïdes
- occlusion intestinale
- prolapsus rectal
La prévention de ces problèmes en gardant les selles aussi molles que possible peut aider.
Traitement des selles dures
Si vous n’avez pas de sang dans vos selles ou si vous ressentez une douleur intense, vous devriez commencer par essayer de ramollir vos selles à la maison.
Remèdes maison
Exemples de remèdes maison pour ramollir les selles :
- Massage abdominal. Parfois, un massage de l’estomac peut aider à stimuler les intestins s’ils ne bougent pas assez pour aider à digérer les selles plus rapidement. Frotter l’estomac en mouvements circulaires peut aider.
- Buvez plus d’eau. Augmenter la quantité d’eau dans le tube digestif peut rendre les selles plus molles et plus faciles à évacuer. Un bon signe que vous buvez suffisamment d’eau est si votre urine est de couleur jaune pâle.
- Mangez plus de fibres. Les fibres peuvent ajouter du volume aux selles, ce qui peut stimuler les intestins et aider à déplacer les selles dans le tube digestif. Cependant, ajouter trop de fibres à la fois peut avoir l’effet contraire et causer des ballonnements et un inconfort abdominal. Le pain de blé entier, les haricots noirs, les baies ou les pommes avec la peau, les carottes, les pois verts, le brocoli, les amandes et les arachides sont des exemples d’excellentes sources de fibres.
- Évitez les aliments vides et faibles en fibres. De nombreux aliments à faible teneur en fibres n’ajoutent pas beaucoup de valeur nutritive à votre alimentation. Évitez les repas-minute, les aliments transformés et les croustilles.
- Faites de l’exercice. L’activité physique peut avoir un effet stimulant sur l’intestin.
Traitement médical de la crotte dure
Voici des exemples de médicaments qu’un médecin peut prescrire ou recommander :
- Agents de formation de masse. Citrucel ou FiberCon en sont des exemples. Ces médicaments aident à ajouter du volume aux selles, ce qui facilite leur évacuation.
- Agents osmotiques. MiraLAX en est un exemple. Ces médicaments attirent l’eau dans les selles, ce qui facilite leur passage.
- Assouplisseurs d’excréments.Le docusate de sodium (Colace) en est un exemple. Cela aide à ramollir les selles dures pour qu’elles ne soient pas si difficiles à évacuer.
Idéalement, ces méthodes sont une solution à court terme. Si vos selles dures causent des problèmes médicaux importants, comme un blocage intestinal ou un prolapsus rectal, vous devrez peut-être subir une chirurgie. Il s’agit généralement d’une dernière tentative pour corriger un problème sous-jacent.
Quand consulter un médecin ?
Consultez un médecin si vous n’avez pas eu de selles depuis quatre jours. Il se peut que vous ayez besoin de consulter un médecin d’urgence si vous voyez du sang dans vos selles qui semble augmenter en quantité.
Sinon, vous devriez consulter un médecin si vos selles dures vous dérangent. Si vous présentez des symptômes comme des ballonnements, de la douleur et de l’inconfort, consulter un médecin peut vous aider.
La crotte dure peut être un symptôme de facteurs liés au mode de vie, à la prise de médicaments ou à une condition médicale sous-jacente. Il existe plusieurs approches différentes du traitement qui peuvent faciliter le passage des selles.
Le fait de les commencer le plus tôt possible peut aider à prévenir de graves problèmes médicaux, tels qu’une occlusion intestinale.