Qu’est-ce que
est un abcès sous-aréolaire du sein ?

Un type d’infection du sein qui peut se produire chez les femmes non allaitantes est un abcès sous-aréolaire du sein. Les abcès sous-aréolaires du sein sont des bosses infectées qui se produisent juste sous l’aréole, la peau colorée qui entoure le mamelon. Un abcès est une zone enflée dans le corps qui est remplie de pus. Le pus est un liquide rempli de globules blancs morts.

L’enflure et le pus sont dus à une infection locale. Une infection locale est l’endroit où les bactéries envahissent votre corps à un certain point et y restent. La bactérie ne se propage pas à d’autres parties de votre corps en cas d’infection locale.

Dans le passé, ces infections étaient appelées « fistules lactifères » ou « maladie de Zuska », d’après le médecin qui a écrit le premier sur elles.

Images d’abcès sous-aréolaire du sein

Symptômes d’abcès sous-aréolaire du sein

Lorsqu’un abcès sous-aréolaire du sein se développe pour la première fois, il se peut que vous ressentiez une certaine douleur dans la région. Il y aura probablement une bosse sous la peau et un gonflement de la peau voisine. Le pus peut s’écouler de la bosse si vous appuyez dessus ou si elle est ouverte.

Si elle n’est pas traitée, l’infection peut commencer à former une fistule. Une fistule est un trou anormal du conduit jusqu’à la peau. Si l’infection est suffisamment grave, une inversion du mamelon peut se produire. C’est le moment où le mamelon est attiré dans le tissu mammaire au lieu d’être montré du doigt. Vous pouvez également avoir de la fièvre et un sentiment général de mauvaise santé.

Causes
d’abcès sous-aréolaire du sein

Un abcès sous-aréolaire du sein est causé par un canal ou une glande obstruée à l’intérieur du sein. Ce blocage peut entraîner une infection sous la peau. Les abcès sous-aréolaires au sein surviennent habituellement chez les femmes plus jeunes ou d’âge moyen qui ne sont pas allaitées actuellement.

Certains facteurs de risque pour les abcès sous-aréolaires du sein chez les femmes non allaitantes comprennent :

  • perçage des mamelons
  • tabagisme
  • diabète

Comparaison de l’abcès sous-aréolaire du sein à la mammite

Les abcès au sein surviennent souvent chez les femmes qui allaitent et qui allaitent. La mammite est une infection chez les femmes qui allaitent qui cause de l’enflure et des rougeurs dans la région des seins, entre autres symptômes. Une mammite peut survenir lorsqu’un conduit de lait se bouche. Si elle n’est pas traitée, la mammite peut entraîner des abcès dans le sein.

Les abcès sous-aréolaires impliquent le tissu du mamelon ou les glandes aréolaires. Elles surviennent habituellement chez les femmes jeunes ou d’âge moyen.

Diagnostic de l’abcès sous-aréolaire du sein

Votre médecin procédera à un examen des seins pour évaluer la masse.

Tout pus peut être prélevé et envoyé à un laboratoire pour déterminer le type d’infection dont vous souffrez. Il se peut que votre médecin ait besoin de savoir exactement quel type de bactérie est à l’origine de votre infection, car certaines bactéries sont résistantes à certains médicaments. Cela permettra à votre médecin de vous fournir la meilleure forme de traitement pour vous. Des analyses sanguines peuvent également être ordonnées pour rechercher une infection et vérifier votre santé immunitaire.

Une échographie de votre sein peut également être faite pour déterminer quelles structures sous la peau sont affectées et à quelle profondeur votre abcès passe sous votre aréole. À l’occasion, une IRM peut également être effectuée, surtout dans le cas d’une infection grave ou récurrente.

Traitement de l’abcès sous-aréolaire du sein

La première étape du traitement consiste à prendre des antibiotiques. Selon la taille de l’abcès et votre niveau d’inconfort, votre médecin peut aussi vouloir ouvrir l’abcès et drainer le pus. Cela signifierait que l’abcès serait ouvert dans le cabinet du médecin. Très probablement, un anesthésique local sera utilisé pour engourdir la zone.

Si l’infection ne disparaît pas avec une ou deux séries d’antibiotiques, ou si l’infection réapparaît de façon répétée après la guérison initiale, vous devrez peut-être subir une chirurgie. Pendant l’intervention, l’abcès chronique et toutes les glandes affectées seront enlevés. Si une inversion du mamelon s’est produite, le mamelon peut être reconstruit pendant l’opération.

La chirurgie peut être effectuée dans le cabinet de votre médecin, dans un centre chirurgical ambulatoire ou dans un hôpital, selon la taille et la gravité de l’abcès.

Complications de l’abcès sous-aréolaire du sein

Les abcès et les infections peuvent réapparaître même après un traitement antibiotique. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les glandes touchées afin d’éviter une récidive.

Une inversion du mamelon peut se produire. Votre mamelon et votre aréole peuvent également être déformés ou excentrés par l’abcès, causant des dommages cosmétiques, même si l’infection est traitée avec succès avec des antibiotiques. Il existe des solutions chirurgicales à ces complications.

Dans la plupart des cas, les problèmes de mamelons ou les abcès n’indiquent pas un cancer du sein. Cependant, toute infection chez une femme qui n’allaite pas peut être une forme rare de cancer du sein. Selon l’American Cancer Society, le cancer du sein inflammatoire peut parfois être confondu avec une infection. Contactez votre médecin si vous pensez avoir un abcès sous-aréolaire au sein.

Long terme
pour les abcès mammaires sous-aréolaires

La plupart des abcès mammaires sont guéris par un traitement antibiotique ou en faisant drainer l’abcès. Cependant, il arrive que des infections récurrentes ou graves nécessitent une intervention chirurgicale. La plupart du temps, la chirurgie réussit à prévenir le retour de l’abcès et de l’infection.

Conseils pour les soins à domicile

Comme un abcès sous-aréolaire du sein est une infection, vous aurez besoin d’antibiotiques pour réduire la présence des bactéries. Cependant, il existe certains traitements à domicile que vous pouvez utiliser pour réduire la douleur et l’inconfort pendant que vous guérissez votre abcès sous-aréolaire du sein :

  • Appliquez une compresse de glace recouverte d’un tissu sur votre sein affecté entre 10 et 15 minutes à la fois, plusieurs fois par jour. Cela peut réduire l’inflammation et l’enflure du sein.
  • Appliquer des feuilles de chou lavées et propres sur les poitrines. Après avoir nettoyé les feuilles, les mettre au réfrigérateur jusqu’à ce qu’elles soient refroidies. Enlevez la base des feuilles de chou et placez la feuille sur votre poitrine affectée. Bien qu’elle soit traditionnellement utilisée pour soulager la mammite, la nature fraîche de la feuille de chou peut être apaisante.
  • Lavez votre peau et le mamelon avec un savon antibactérien doux. Laisser sécher à l’air libre avant de mettre un soutien-gorge ou une chemise.
  • Portez un coussinet souple dans votre soutien-gorge pour aider à drainer le pus et réduire toute friction qui pourrait causer un inconfort accru. Des coussinets d’allaitement sont disponibles dans l’allée d’allaitement. Ils ont généralement un côté doux et un côté adhésif opposé pour fixer à votre soutien-gorge.
  • Prenez un analgésique en vente libre, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène, pour réduire la douleur et l’inconfort dans votre sein.
  • S’abstenir de serrer, de pousser, de faire sauter ou de déranger l’abcès de toute autre manière, car cela peut aggraver les symptômes.

Communiquez toujours avec votre médecin si vous présentez des signes d’aggravation de l’infection, comme une forte fièvre, une rougeur qui s’étend, de la fatigue ou un malaise, tout comme vous le ressentiriez si vous aviez la grippe.

Conseils pour prévenir l’apparition de sous-aréolaires
abcès mammaire

Pratiquer une bonne hygiène, garder le mamelon et l’aréole très propres si vous avez un piercing, et ne pas fumer peut aider à prévenir les abcès sous-aréolaires du sein. Cependant, comme les médecins ne savent pas précisément ce qui les cause, il n’existe pas actuellement d’autres moyens de prévention.