Si vous souffrez de reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO), vous connaissez probablement la sensation de brûlure dans votre poitrine qui survient après avoir consommé certains aliments ou boissons. Vous connaissez peut-être déjà certains de vos déclencheurs de brûlures d’estomac. Par exemple, vous pourriez savoir que vous paierez le prix plus tard si vous vous livrez à des hot-dogs au chili ou au jus d’orange.
Cependant, vos symptômes de RGO peuvent parfois survenir au moment où vous vous y attendez le moins, ce qui vous frustre et vous décourage. Vous avez évité le jus d’orange, mais vous avez quand même eu des brûlures d’estomac après le petit déjeuner. Tu n’as pas mangé les hot-dogs au barbecue de tes parents, mais tu es rentré à la maison en te tenant la poitrine quand même.
Qu’est-ce qui pourrait être à l’origine de votre inconfort ? La meilleure façon de le savoir est de tenir un « trigger log » pendant au moins une semaine. Vous devriez prendre note de tous les aliments et boissons que vous consommez, ainsi que de toutes les activités auxquelles vous participez chaque jour. En y repensant, vous découvrirez probablement des déclencheurs subtils que vous pourrez éviter à l’avenir.
Journal de déclenchement
Un journal de déclenchement peut être aussi simple qu’un cahier que vous emportez avec vous, ou aussi complexe qu’un fichier tableur que vous créez sur votre ordinateur. Peu importe comment vous suivez vos détonateurs. L’important, c’est de noter ce que vous mangez, buvez et faites chaque jour, et de noter si vous éprouvez ou non des symptômes de RGO. Il est également important de noter l’heure de chaque repas et de chaque activité, afin de déterminer s’il y a des tendances que vous pouvez éviter à l’avenir.
Il n’existe pas de régime alimentaire spécifique pour prévenir tous les symptômes associés au RGO. La seule façon de créer un régime et un style de vie qui vous aideront à vous sentir mieux est de créer un journal de bord. Tenir un journal de tous les repas, boissons et activités tout au long de la journée vous permettra de déterminer quels aliments et activités aggravent votre reflux et lesquels aident à atténuer les récidives. Un exemple d’entrée dans votre journal des déclencheurs peut ressembler à ceci :
Vous devriez continuer à tenir ce journal tous les jours pendant au moins une semaine. L’enregistrement de votre consommation et de votre comportement pendant une à deux semaines supplémentaires vous permettra d’expérimenter une grande variété d’aliments, de boissons et d’activités à différents moments. Cela peut vous aider à identifier plus facilement vos déclencheurs potentiels.
Résumer les données
Une fois que vous avez terminé le journal, passez en revue vos registres quotidiens et notez quand vous avez ressenti des symptômes. Essayez de trouver des similitudes dans les colonnes de vos entrées pour déterminer les déclencheurs possibles.
Par exemple, vous voudrez peut-être énumérer le jus d’orange comme l’un de vos déclencheurs si vous l’avez pris trois fois au déjeuner et que vous avez eu des brûlures d’estomac après l’avoir bu chaque fois. Cependant, vous voudrez peut-être regarder de plus près si vous n’avez eu des brûlures d’estomac qu’une seule des trois fois. C’est peut-être le café au lieu du jus qui a causé vos brûlures d’estomac.
Au fur et à mesure que vous identifiez les coupables qui aggravent vos symptômes, notez-les au bas de votre journal. Ceci servira de bon point de départ pour éliminer les déclencheurs qui vous causent de l’inconfort. Vous êtes susceptible de déterminer quelles activités et quels aliments vous causent des symptômes de brûlures d’estomac au cours de la première semaine suivant la tenue de votre journal. Cependant, ne vous découragez pas si vous n’identifiez pas immédiatement les déclencheurs. Continuez plutôt à passer des écritures au journal, car le RGO est une affection complexe dont les causes sont nombreuses et qui peut ne pas être facilement identifiables chez tous les individus.
Identifier les facteurs déclenchants
La meilleure façon de réduire votre liste de déclencheurs potentiels est de continuer à prendre des notes dans votre journal pendant encore quelques semaines. Évitez les déclencheurs présumés et voyez si les symptômes s’améliorent. La plus grande partie de ce processus implique des essais et des erreurs.
Au fur et à mesure que vous continuez à expérimenter, il est utile de savoir quels aliments, boissons et activités déclenchent généralement des brûlures d’estomac et d’autres symptômes du RGO. Rappelez-vous que chaque personne est différente. Ce qui peut déclencher des symptômes chez une personne peut ne pas vous déranger, et vice versa.
Il faut également noter que les symptômes de RGO sont liés non seulement à ce que vous mangez, mais aussi à la quantité que vous mangez. Manger de plus petites portions plus souvent (par opposition à deux ou trois gros repas par jour) aidera à empêcher votre estomac de ballonner et de produire trop d’acide, ce qui est une cause des symptômes de reflux.
Aliments déclencheurs potentiels
Les aliments suivants ont été identifiés comme des coupables courants :
- chocolat
- plats épicés
- aliments riches en graisses
- aliments frits
- agrumes
- tomates et produits à base de tomates
- oignons
- ail
- menthe poivrée
Certains de ces aliments peuvent stimuler la production d’acide gastrique, ce qui aggrave les symptômes du RGO. D’autres peuvent détendre le muscle qui sépare l’œsophage de l’estomac, permettant ainsi au contenu acide de l’estomac de remonter dans l’œsophage. Ce flux peut causer des symptômes tels que des brûlures à la poitrine et des douleurs.
Boissons potentiellement déclenchantes
Évitez ces boissons si vous voulez prévenir les symptômes :
- boissons gazeuses
- boissons caféinées
- jus d’agrumes et de tomates
- Café, régulier et décaféiné
- alcool
Ces boissons peuvent augmenter la quantité d’acide dans l’estomac et aggraver l’œsophage, provoquant des symptômes de RGO.
Activités déclencheurs potentiels
Enfin, n’oubliez pas que certaines activités après le repas peuvent aussi provoquer l’apparition des symptômes. Les activités suivantes sont des déclencheurs courants :
- manger tard le soir
- couché dans l’heure qui suit le repas
- couché sur le côté droit, ce qui place l’estomac plus haut que l’œsophage et peut augmenter le risque de remontée de l’acide dans l’œsophage
- porter des vêtements serrés
- tabagisme
Essayez plutôt ces activités :
- Restez debout ou faites une promenade après les repas.
- S’abstenir de manger au moins deux heures avant le coucher.
- Utilisez des coussins en forme de coin pour surélever votre tête pendant que vous dormez. Ces oreillers spéciaux peuvent être disponibles dans les magasins de fournitures médicales.
- Mâchez de la gomme sans menthe, qui peut réduire l’acide gastrique.
- Envisagez de cesser d’utiliser toutes les formes de nicotine. Si vous êtes aux prises avec une dépendance à la cigarette ou au tabac sans fumée, vous pouvez demander de l’aide à votre médecin.
Déclencheurs inhabituels
Parmi les déclencheurs potentiels que vous n’avez peut-être pas envisagés, mentionnons le gain de poids et certains médicaments, y compris ceux qui sont utilisés pour traiter :
- tension artérielle élevée
- asthme
- ostéoporose
- arthrite
- Maladie de Parkinson
- inquiétude
- crise économique
- insomnie
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine et l’ibuprofène, brisent la barrière protectrice de l’estomac. Cela permet à l’acide d’irriter la paroi de l’estomac et d’aggraver les symptômes du RGO. Pour déterminer si votre médicament contribue à vos symptômes, consultez l’étiquette du médicament pour une liste des effets secondaires possibles. Parlez-en à votre médecin si vous soupçonnez que votre médicament déclenche des symptômes de RGO. Votre médecin pourrait être en mesure d’abaisser votre dose ou de vous prescrire un autre médicament.
D’autres déclencheurs possibles de brûlures d’estomac incluent :
- suppléments d’huile de poisson
- insistance
- grossesse
La clé pour trouver vos déclencheurs est d’apprendre à connaître votre corps et ses réactions. Après avoir identifié la cause de vos symptômes, vous pouvez travailler à créer un régime alimentaire et un mode de vie qui empêchent la récurrence de vos symptômes de RGO et vous permettent de vivre une vie beaucoup plus confortable.