Si vous avez une infection chronique des sinus, vous n’êtes pas seul. On estime à 30,8 millions le nombre d’Américains atteints de troubles sinusaux chroniques, d’après les données de l Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC).

Heureusement, si vous avez l’impression d’avoir tout essayé, il existe plusieurs solutions pour traiter la sinusite chronique de façon permanente.

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment traiter les infections chroniques des sinus.

Déterminer la cause sous-jacente

Les médecins essaieront de traiter la sinusite avec des mesures conservatrices dans la mesure du possible. Cela signifie qu’ils doivent d’abord déterminer la cause sous-jacente de vos infections chroniques des sinus.

En voici quelques exemples :

  • allergies
  • infections
  • troubles inflammatoires
  • une combinaison des causes ci-dessus

Pour diagnostiquer votre état, un médecin le fera :

  • écoutez vos symptômes
  • effectuer des tests, y compris l’utilisation d’un outil spécial pour examiner votre nez et vos voies sinusales
  • imagerie de collection
  • éventuellement effectuer d’autres tests pour déterminer une cause

Thérapies médicales pour les infections chroniques des sinus

Une fois qu’un médecin aura diagnostiqué la cause de vos infections chroniques des sinus, son objectif sera de :

  • traiter la (ou les) cause(s) sous-jacente(s)
  • réduire l’inflammation qui empêche les sinus de se drainer

D’habitude, ils y parviennent de la façon suivante :

  • l’amincissement des sécrétions nasales
  • prescrire des corticostéroïdes

Idéalement, les médecins peuvent prescrire des traitements médicaux qui soulagent les symptômes chroniques de la sinusite et les empêchent de réapparaître.

Selon la cause sous-jacente, les traitements médicaux peuvent inclure :

Corticostéroïdes intranasaux

Les corticostéroïdes intranasaux réduisent l’inflammation des voies nasales. Par exemple, la fluticasone (Flonase) et la mométasone (Nasonex).

Ils réduisent l’enflure afin que le mucus puisse sortir du nez plus facilement et que la respiration soit améliorée.

Corticostéroïdes oraux

Les corticostéroïdes oraux sont des médicaments sous forme de pilules qui agissent comme des stéroïdes intranasaux. Ils ont également des effets sur l’ensemble du corps.

Votre médecin vous prescrira habituellement des corticostéroïdes oraux à court terme pour les infections chroniques qui ne répondent pas aux antibiotiques parce que les stéroïdes oraux ont plus d’effets secondaires que les stéroïdes nasaux.

Décongestionnants

Ces médicaments agissent pour débloquer les sinus et réduire les symptômes de congestion nasale. Ils sont vendus sous forme de vaporisateurs nasaux ou de médicaments oraux. Exemples : nasal Afrin ou Sudafed.

Cependant, vous ne devriez pas utiliser de décongestionnant nasal en aérosol pendant plus de quelques jours. Ils peuvent avoir un effet inverse si vous les utilisez trop longtemps.

Irrigation saline

L’irrigation saline est une méthode simple. C’est un moyen peu coûteux de réduire les sécrétions nasales. Les sécrétions plus minces sortent plus facilement des voies nasales, ce qui réduit les symptômes chroniques de sinusite.

Vous pouvez acheter des vaporisateurs nasaux salins dans la plupart des pharmacies.

Antibiotiques

Votre médecin effectuera un test spécial pour obtenir des cellules à l’intérieur de vos voies nasales. C’est plus qu’un simple prélèvement nasal.

Votre médecin enverra probablement cet échantillon à un laboratoire pour déterminer le type de pathogène qui s’est infiltré dans vos voies nasales. Ils peuvent alors vous prescrire les bons antibiotiques pour traiter vos symptômes.

Immunothérapie

Certaines personnes atteintes de sinusite chronique souffrent de cette affection en raison d’affections liées à l’immunodéficience. Parmi les exemples, mentionnons le déficit en IgA et le déficit en C4.

Le traitement peut comprendre la prescription de traitements d’immunothérapie comme les immunoglobulines intraveineuses pour améliorer la capacité de l’organisme à combattre les infections et l’inflammation.

Selon un article paru dans la revue American Family Physician, la plupart des médecins pensent que la sinusite chronique est une affection inflammatoire.

C’est pourquoi ils prescrivent souvent des médicaments anti-inflammatoires, comme les corticostéroïdes.

Chirurgie des sinus pour les infections chroniques

Si les traitements médicaux ne règlent pas la sinusite chronique, votre médecin vous recommandera habituellement une intervention chirurgicale.

Plusieurs approches chirurgicales peuvent élargir les cavités sinusales pour faciliter la respiration et le drainage. Dans le passé, les chirurgies des sinus nécessitaient l’ablation d’os et de tissus. Les progrès récents signifient que ce n’est pas le cas.

Sinuplastie du ballon

Les médecins utilisent la sinuplastie par ballonnet comme approche chirurgicale aux États-Unis depuis 2004.

Votre chirurgien insérera un petit cathéter à pointe ballonnet dans les sinus. Sous guidage d’imagerie, ils s’assurent que le cathéter est au bon endroit et gonflent lentement le ballonnet.

Le gonflement du ballon élargit vos sinus. Une fois cette opération terminée, votre médecin dégonfle le ballonnet et retire le cathéter.

Comme votre médecin n’a pas besoin d’enlever de tissus, votre temps de récupération est habituellement plus court avec une sinuplastie par ballonnet.

Cependant, toutes les personnes atteintes de sinusite chronique ne sont pas de bons candidats pour l’intervention. Si des kystes ou des polypes bloquent aussi vos sinus, vous n’êtes peut-être pas un bon candidat.

Chirurgie fonctionnelle endoscopique des sinus (FESS)

La chirurgie fonctionnelle endoscopique des sinus ou FESS est une autre approche que votre médecin peut recommander pour traiter la sinusite chronique.

Un chirurgien des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) utilisera un outil spécial avec une caméra éclairée à l’extrémité pour visualiser l’intérieur de votre nez.

Ils utiliseront ensuite de petits instruments pour enlever l’excès de tissu, les polypes nasaux ou les kystes nasaux afin d’élargir vos sinus.

Votre chirurgien ORL effectuera l’intervention sous anesthésie. Ils peuvent utiliser une anesthésie générale (sommeil complet) ou une sédation consciente (sommeil crépusculaire).

Considérations chirurgicales

Si vous choisissez de subir une chirurgie des sinus, vous devrez quand même avoir recours à des traitements médicaux pour réduire vos symptômes et prévenir le retour de la sinusite chronique.

On estime que 75 pour cent des personnes qui ne répondent pas aux traitements médicaux trouvent un soulagement des symptômes grâce à la chirurgie.

Remèdes naturels contre les infections chroniques des sinus

Les remèdes naturels contre les infections des sinus ne guérissent peut-être pas complètement vos symptômes, mais ils peuvent contribuer à les réduire. Voici des exemples de ces approches :

  • Boire beaucoup de liquides. Les liquides aident à amincir le mucus, ce qui facilite le passage dans les sinus. Vous savez que vous buvez assez quand votre urine est jaune pâle.
  • Application de compresses chaudes. Créez une compresse chaude à l’aide d’un gant de toilette doux et d’eau chaude (pas chaude). Ces compresses aident à ouvrir les sinus et à apaiser les tissus enflés du visage pour faciliter la respiration.
  • Utilisation d’un pot de neti. Un pot de neti est une alternative aux vaporisateurs nasaux salins. Vous pouvez les acheter dans la plupart des pharmacies et en ligne. Ils ressemblent à une petite théière avec un bec verseur allongé. Vous remplissez le pot d’eau stérile, vous l’insérez dans une narine et vous versez l’eau pour qu’elle sorte par l’autre narine. Voici des instructions étape par étape.

En plus de ces mesures, il est important de bien se reposer. Dormir suffisamment la nuit permet à votre corps de guérir et de maintenir un système immunitaire sain.

Comment prévenir les infections des sinus

Prendre des mesures pour que vos voies nasales restent bien drainées peut vous aider à éviter les infections des sinus. Voici des exemples d’habitudes saines à mettre en pratique :

  • Lavez-vous les mains régulièrement, surtout après avoir été en contact avec d’autres personnes qui ont un rhume ou d’autres maladies.
  • Prenez des médicaments pour contrôler vos allergies saisonnières. Par exemple, les médicaments en vente libre contre les allergies, comme la loratadine (Claritin) ou la cétirizine (Zyrtec).
  • Dans la mesure du possible, évitez de fumer et de fumer une cigarette secondaire.
  • Effectuez l’irrigation nasale une fois par jour si vous êtes sujet à des infections chroniques des sinus.
  • Éviter l’exposition à l’air sec. Vous pouvez inhaler de la vapeur (comme dans une douche) ou utiliser des humidificateurs pour garder votre air humide. Cela empêche le dessèchement des voies nasales.

Vous pouvez également demander à votre médecin des recommandations de prévention supplémentaires qui ciblent la cause (ou les causes) de votre infection des sinus.

La sinusite chronique peut affecter votre qualité de vie. Heureusement, grâce aux thérapies médicales et parfois à la chirurgie, la plupart des gens peuvent trouver un soulagement à leurs symptômes. À la respiration plus facile !