Vers le milieu de ma quatrième grossesse, mon gynécologue-obstétricien m’a informé que j’avais une infection des voies urinaires (IVU). J’aurais besoin d’être traité avec des antibiotiques.

J’ai été surpris d’avoir été testé positif pour une infection urinaire. Je n’avais aucun symptôme, donc je ne pensais pas que je pouvais avoir une infection. Le médecin l’a découvert en se basant sur mon test urinaire de routine.

Après quatre grossesses, j’avais commencé à penser qu’ils nous faisaient juste pisser dans une tasse pour le plaisir. Mais je suppose qu’il y a un but à cela. Qui l’aurait cru ?

Qu’est-ce qu’une IVU ?

Une infection urinaire se produit lorsque des bactéries provenant de l’extérieur du corps d’une femme pénètrent dans son urètre (essentiellement les voies urinaires) et causent une infection.

Les femmes sont plus susceptibles de contracter une infection urinaire que les hommes. L’anatomie féminine permet aux bactéries du vagin ou du rectum de pénétrer facilement dans les voies urinaires parce qu’elles sont toutes rapprochées.

Pourquoi les IVU sont-elles fréquentes pendant la grossesse ?

Les IVU sont courantes pendant la grossesse. C’est parce que le fœtus en croissance peut exercer une pression sur la vessie et les voies urinaires. Cela emprisonne les bactéries ou provoque une fuite d’urine.

Il y a aussi des changements physiques à considérer. Dès la sixième semaine de gestation, presque toutes les femmes enceintes connaissent une dilatation urétérale, lorsque l’urètre se dilate et continue de se dilater jusqu’à l’accouchement.

Les voies urinaires plus grandes, ainsi que l’augmentation du volume de la vessie et la diminution du tonus de la vessie, font en sorte que l’urine devient plus encore dans l’urètre. Cela permet aux bactéries de se développer.

Pour empirer les choses, l’urine d’une femme enceinte devient plus concentrée. Il contient également certains types d’hormones et de sucre. Celles-ci peuvent favoriser la croissance bactérienne et réduire la capacité de votre corps à combattre les « mauvaises » bactéries qui tentent d’y entrer.

Quels sont les symptômes ?

Les signes et symptômes d’une infection urinaire comprennent :

  • sensation de brûlure ou miction douloureuse
  • urine trouble ou teintée de sang
  • douleur pelvienne ou lombaire
  • miction fréquente
  • l’impression d’avoir à uriner fréquemment
  • fièvre
  • nausée ou vomissements

Entre 2 et 10 pour cent des femmes enceintes ont une infection urinaire. Ce qui est encore plus inquiétant, c’est que les infections urinaires ont tendance à réapparaître fréquemment pendant la grossesse.

Les femmes qui ont déjà eu des infections urinaires sont plus susceptibles d’en avoir pendant leur grossesse. Il en va de même pour les femmes qui ont eu plusieurs enfants.

Une IVU est-elle dangereuse pendant la grossesse ?

Toute infection pendant la grossesse peut être extrêmement dangereuse pour vous et votre bébé. C’est parce que les infections augmentent le risque d’accouchement prématuré.

J’ai découvert à mes dépens qu’une infection urinaire non traitée pendant la grossesse peut aussi faire des ravages après l’accouchement. Après avoir eu ma première fille, je me suis réveillée à peine 24 heures après mon retour à la maison avec une fièvre approchant 105˚F (41˚c).

J’ai atterri à l’hôpital avec une infection rageuse causée par une infection urinaire non diagnostiquée, une affection appelée pyélonéphrite. La pyélonéphrite peut être une maladie mortelle pour la mère et le bébé. Elle s’était propagée à mes reins, et ils ont subi des dommages permanents en conséquence.

La morale de l’histoire ? Informez votre médecin si vous avez des symptômes d’IVU pendant la grossesse. Si on vous prescrit des antibiotiques, assurez-vous de prendre jusqu’à la dernière pilule pour éliminer l’infection.

Quelles sont les options de traitement ?

Vous pouvez aider à prévenir les infections urinaires pendant votre grossesse en :

  • vider votre vessie fréquemment, surtout avant et après les rapports sexuels
  • ne portant que des sous-vêtements en coton
  • ne pas porter de sous-vêtements la nuit
  • éviter les douches vaginales, les parfums ou les vaporisateurs
  • boire beaucoup d’eau pour rester hydraté
  • en évitant tout savon agressif ou gel douche dans la région génitale

La plupart des infections urinaires pendant la grossesse sont traitées par un traitement antibiotique. Votre médecin vous prescrira un antibiotique qui est sans danger pour la grossesse, mais qui est tout de même efficace pour tuer les bactéries dans votre corps.

Si votre IVU a évolué vers une infection rénale, vous devrez peut-être prendre un antibiotique plus puissant ou vous faire administrer une version intraveineuse (IV).