1. À quel point est-il dangereux de boire de l’alcool si je prends un anticoagulant ?

Selon le U.S. Department of Health and Human Services et U.S. Department of AgricultureLa consommation modérée d’alcool est d’un verre par jour pour les femmes et jusqu’à deux verres par jour pour les hommes.

Il existe un certain nombre de facteurs qui déterminent à quel point la consommation modérée d’alcool est dangereuse pendant la prise d’anticoagulants. Malheureusement, ces facteurs sont différents pour chacun.

Dans la plupart des cas, une consommation modérée d’alcool est sans danger pour les personnes qui prennent des anticoagulants tant que vous n’avez pas de problèmes médicaux majeurs et que vous êtes en bonne santé générale. Il est important de le confirmer auprès de votre professionnel de la santé.

2. Quels sont les risques de consommer de l’alcool lorsque je prends mes médicaments ?

Si vous avez des problèmes médicaux chroniques associés à votre foie ou à vos reins, cela affectera le métabolisme (ou la dégradation) de l’anticoagulant. Cela peut rendre votre sang trop mince et vous exposer à un risque plus élevé de complications hémorragiques mettant votre vie en danger.

Même si votre foie et vos reins fonctionnent normalement, l’alcool peut limiter la capacité de votre foie à métaboliser d’autres composés. Il peut également limiter l’excrétion par les reins des toxines ou des médicaments décomposés, comme l’anticoagulant qui vous a été prescrit. Cela peut entraîner le même effet nocif d’une anticoagulation excessive.

3. Quels sont les signes que je devrais appeler un médecin ?

La prise d’un anticoagulant augmente le risque de saignement. Les blessures traumatiques sont l’une des causes les plus fréquentes de saignement, mais il arrive parfois que vous saigniez spontanément.

Les signes d’alerte rouge comprennent une grande quantité de perte de sang visible dans l’urine, les selles, les vomissements ou à la suite d’une blessure physique. Consulter rapidement un médecin pour arrêter l’hémorragie et assurer la réanimation au besoin.

Il existe de rares cas d’hémorragie interne qui peuvent ou non être associés à une blessure traumatique. Il peut être difficile de les identifier et d’y donner suite, car ce n’est peut-être pas évident au début, mais les blessures à la tête représentent un risque élevé et devraient être examinées par un professionnel de la santé.

D’autres symptômes courants d’hémorragie interne comprennent :

  • vertige
  • faille
  • épuisement
  • évanouissement
  • enflure abdominale
  • altération de l’état mental
  • hypotension grave (il s’agit d’une urgence médicale et vous devez consulter immédiatement un médecin)

Vous remarquerez peut-être aussi de petites ecchymoses sur la peau lorsque de petits vaisseaux sanguins sont endommagés par les activités quotidiennes. Ce n’est généralement pas un problème majeur, à moins qu’il ne s’agisse d’une décoloration importante ou d’une décoloration marquée.

4. Comment la consommation d’alcool affecte-t-elle mon taux de cholestérol élevé ou le risque d’autres problèmes cardiovasculaires ?

Une consommation modérée d’alcool a des effets bénéfiques notables et significatifs sur la santé, mais tout le monde n’est pas d’accord. La consommation d’alcool, quelle qu’en soit la quantité, comporte un certain nombre de risques.

A 2011 méta-analyse qui comprenait 84 études de recherche antérieures, a révélé que les buveurs d’alcool ont un nombre réduit de décès cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux, ainsi qu’une diminution du développement de la coronaropathie et de l’AVC non mortel comparativement aux non-buveurs.

Le risque le plus faible de décès dus à la coronaropathie a été observé chez les buveurs d’alcool qui consommaient environ un ou deux équivalents alcooliques. Un effet plus neutre a été observé dans le cas des décès par accident vasculaire cérébral et des accidents non mortels. Cette méta-analyse est à la base des lignes directrices actuelles sur la consommation d’alcool.

Une consommation modérée d’alcool, principalement dans les vins rouges, a entraîné une légère augmentation de votre taux de cholestérol HDL (bon).

5. Certains anticoagulants sont-ils différents des autres à cet égard, ou s’agit-il tous du même risque ?

Il existe plus d’un type d’anticoagulant et ils agissent selon différentes voies dans l’organisme.

L’un des plus anciens anticoagulants encore largement utilisés est la warfarine (Coumadin). De tous les anticoagulants disponibles aujourd’hui, la warfarine est plus fortement affectée par une consommation excessive d’alcool. Cependant, une consommation modérée n’affecte pas de façon significative le métabolisme de la warfarine.

Au cours des dernières années, une nouvelle classe d’anticoagulants a été mise au point. Ils offrent un certain nombre d’avantages par rapport à la warfarine, mais ils présentent certains inconvénients. Discutez des avantages et des risques avec votre professionnel de la santé.

Parmi ces anticoagulants relativement nouveaux, il existe des inhibiteurs directs de la thrombine, comme le dabigatran (Pradaxa), et des inhibiteurs du facteur Xa, comme le rivaroxaban (Xarelto), l’apixaban (Eliquis), l’edoxaban (Savaysa). Leur mécanisme d’action n’est pas affecté par la consommation d’alcool. Il est relativement sécuritaire de consommer de l’alcool tant que vous êtes en bonne santé générale et que vous avez consulté votre professionnel de la santé.

Consultez votre professionnel de la santé pour savoir à quel anticoagulant vous avez droit.

6. Existe-t-il des outils ou des ressources pour m’aider à réduire ma consommation d’alcool ?

Il peut être difficile pour certaines personnes d’avoir la possibilité de ne consommer que des quantités modérées d’alcool. Il n’est pas recommandé de commencer à boire de l’alcool si vous ne le faites pas normalement.

Pour ceux qui ont un problème d’alcoolisme, il existe des ressources et des outils pour aider à réduire la consommation d’alcool. Le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) est l’un des nombreux instituts du National Institute of Health (NIH) et constitue une ressource exceptionnelle qui regroupe tout ce qui touche l’alcool.

Si vous savez que vous êtes vulnérable à l’abus d’alcool, ne vous placez pas dans un environnement qui vous incitera à consommer trop.

Bien sûr, les fournisseurs de soins de santé sont là pour vous aider et vous soutenir tout au long du processus.


Le Dr Harb Harb est un cardiologue non invasif qui travaille au sein du système de santé Northwell à New York, en particulier au North Shore University Hospital, affilié à l’Université Hofstra. Il a fait ses études de médecine à l’Université de l’Iowa Carver College of Medicine à Iowa City (Iowa), de médecine interne à la Cleveland Clinic à Cleveland (Ohio) et de médecine cardiovasculaire au Henry Ford Health System à Detroit (Michigan). Le Dr Harb a déménagé à New York, choisissant un cheminement de carrière en médecine universitaire comme professeur adjoint à la Donald and Barbara Zucker School of Medicine à Hofstra/Northwell. Il y enseigne et travaille avec des stagiaires en soins cardiovasculaires et médicaux ainsi qu’avec des étudiants en médecine. Il est Fellow de l’American College of Cardiology (FACC) et certifié par le conseil d’administration américain en cardiologie générale, échocardiographie, et tests d’effort, et cardiologie nucléaire. Il est médecin agréé en interprétation vasculaire (RPVI). Enfin, il a fait des études supérieures en santé publique et en administration des affaires pour contribuer à la recherche et à la mise en œuvre de la réforme nationale des soins de santé.