Un doigt coupé peut signifier que tout ou partie d’un doigt est amputé ou coupé de la main. Un doigt peut être complètement ou seulement partiellement sectionné.

Ci-dessous, nous examinerons les mesures de premiers soins que vous pouvez prendre sur-le-champ si vous ou quelqu’un d’autre vous coupez un doigt. Nous discuterons également de ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant le traitement et le rétablissement pour ce type de blessure à la main.

 

Doigt sectionné
premiers soins

Si vous avez un doigt coupé, vous devez obtenir un traitement médical d’urgence immédiatement. Un doigt blessé ou sectionné peut entraîner des problèmes au niveau du fonctionnement de votre main.

L’American Association of Orthopedic Surgeons recommande ces étapes si vous vous êtes coupé une partie ou la totalité de votre doigt.

Faire face à la scène de la blessure

  • S’il y a des gens autour de vous, demandez de l’aide à quelqu’un d’autre. Toute machine utilisée doit être contrôlée ou éteinte.
  • N’enlevez aucun bijou ou vêtement de la zone blessée.
  • Appelez une ambulance ou demandez à quelqu’un de vous conduire d’urgence.
  • Si vous avez une amputation complète, cherchez votre partie de doigt coupée ou demandez à quelqu’un de la chercher.

Faire face à la blessure

  • Rincez légèrement votre blessure avec de l’eau ou une solution saline stérile.
  • Couvrez légèrement la blessure avec de la gaze stérile ou un pansement.
  • Élevez votre main blessée au-dessus de votre cœur pour aider à réduire les saignements et l’enflure.
  • Mettez une légère pression sur la plaie pour aider à arrêter le saignement.
  • Ne pas serrer ou bander étroitement la zone blessée ou toute partie du doigt ou de la main – ceci peut couper la circulation sanguine.

Prendre soin du chiffre coupé

Si vous avez un doigt ou des doigts coupés :

  • N’enlevez aucun bijou ou vêtement du doigt.
  • Lavez doucement le doigt amputé avec de l’eau ou une solution saline stérile – ne le frottez pas.
  • Couvrir le doigt d’une compresse de gaze humide.
  • Mettre le doigt dans un sac propre et imperméable.
  • Placez le sac dans lequel se trouve le doigt dans un autre plus grand sac en plastique.
  • Placez le paquet de sacs de plastique sur de la glace.
  • Si plus d’un doigt a été amputé, mettre chacun dans son propre sac propre. Cela permet d’éviter l’infection et d’endommager davantage chaque chiffre individuel.

Gardez le doigt coupé au froid sans le mettre directement sur la glace. Vous pouvez utiliser de la glace ou un mélange de glace et d’eau. Si vous n’avez pas de glace, gardez-la au froid en mettant le doigt enveloppé sur un sac d’aliments congelés ou entourez-le d’eau froide si possible sans mouiller le doigt.

Ne placez pas un doigt coupé directement sur de la glace ou quoi que ce soit de gelé, cela pourrait l’endommager. Gardez-le avec vous jusqu’à ce que vous puissiez voir le médecin. Apportez votre doigt amputé avec vous à l’urgence. Ne le donnez à personne d’autre au cas où vous seriez séparés.

Faire face au choc

Tout type d’accident ou de blessure peut provoquer un choc. Cela peut se produire parce que votre tension artérielle chute trop rapidement. Vous l’avez peut-être fait :

  • anxiété ou agitation
  • peau froide ou moite
  • étourdissements ou évanouissements
  • respiration rapide ou rythme cardiaque rapide
  • nausée
  • peau pâle
  • frissonnement
  • vomissement
  • faille

La Clinique Mayo dresse la liste de ces premiers soins en cas de choc après une blessure :

  • coucher la personne
  • surélevez légèrement les jambes et les pieds
  • garder la personne immobile
  • couvrir la personne d’une couverture ou d’un manteau
  • exercer une pression légère mais ferme sur la zone de saignement
  • tourner la personne sur le côté pour éviter qu’elle ne s’étouffe si elle vomit

La chose la plus importante est de surveiller une personne en état de choc, de maintenir sa température corporelle au chaud et de l’amener à l’hôpital le plus tôt possible.

 

Doigt sectionné
chirurgie

La chirurgie ou une opération de rattachement d’un doigt sectionné est aussi appelée replantation.

Votre médecin ou chirurgien examinera soigneusement le ou les doigts amputés avec un microscope pour voir s’il est possible de les rattacher de nouveau. Les bouts de doigts ou les doigts partiellement coupés sont plus susceptibles d’être rattachés de nouveau. Les doigts sur toute la longueur coupés à la base peuvent être plus difficiles à rattacher.

Selon l’American Society for Surgery of the Hand, les étapes pour rattacher un doigt sectionné comprennent :

  • Anesthésie. Une anesthésie générale vous sera administrée par injection. Cela signifie que vous serez endormi et que vous ne sentirez pas la douleur.
  • Débridement. Il se peut que votre médecin doive retirer les tissus endommagés ou morts de la plaie et du doigt. C’est ce qu’on appelle le débriding ; il aide à prévenir l’infection.
  • Soins des os. Votre médecin devra peut-être couper les extrémités des os s’il y a des dommages. Cela les aide à mieux s’assembler.
  • Chirurgie reconstructive. Si votre doigt amputé peut être sauvé, vous aurez peut-être besoin de microchirurgie. Votre médecin coudra ensemble les nerfs, les vaisseaux sanguins et les tendons à l’intérieur de votre doigt. Cela aide à garder votre doigt en vie et à guérir bien après qu’il ait été rattaché de nouveau.
  • Réattachement. Les os sont rejoints par des vis et des plaques ou des fils.
  • Fermeture. La plaie est cousue fermée et la zone est bandée.

Un chirurgien orthopédiste et un chirurgien plasticien travaillent souvent ensemble pour réparer un doigt sectionné.

Quand le doigt n’est pas rattaché

S’il y a trop de dommages ou s’il y a trop longtemps depuis l’accident, il se peut que le doigt coupé ne puisse pas être remis en place.

Si votre doigt ne peut pas être rattaché, vous aurez quand même besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer votre blessure. Votre chirurgien peut utiliser un lambeau ou une greffe faite à partir de votre peau pour couvrir le site blessé et fermer la plaie.

 

Après le doigt
chirurgie

Le temps de récupération et ce à quoi il faut s’attendre après une chirurgie du doigt dépend du type de blessure et de la procédure nécessaire pour la réparer. Votre convalescence peut durer de quelques semaines à quelques années.

Les analgésiques peuvent vous aider à rester à l’aise pendant que vous guérissez.

Vous devrez probablement prendre des antibiotiques dans les jours suivant votre chirurgie pour prévenir l’infection. Appelez votre médecin immédiatement si vous voyez des signes d’infection, tels que :

  • douleur ou sensibilité
  • rougeur
  • cordialité
  • enflure
  • lente guérison
  • fièvre
  • pus
  • des stries rouges dans la région
  • mauvaise odeur
  • changement de couleur de la peau ou des ongles

Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions sur la façon de changer votre pansement. Vous devrez peut-être consulter votre médecin environ une semaine après votre chirurgie pour enlever les points de suture. De plus, assurez-vous d’aller à tous les rendez-vous de suivi pour que votre médecin puisse vérifier la zone.

 

Dommages aux nerfs des doigts

Les nerfs à l’intérieur du doigt peuvent prendre plus de temps à guérir. Ils peuvent aussi ne pas guérir complètement. Les lésions nerveuses peuvent causer une blessure au doigt :

  • faille
  • engourdissement
  • picotement
  • perte de sensibilité
  • rigidité
  • douleur

Un examen médical a révélé que si vous avez une blessure nette à coupe droite, vos nerfs peuvent commencer à se remettre à fonctionner aussi peu que trois à sept jours après votre chirurgie. Les blessures plus compliquées, comme les déchirures et les blessures par écrasement, ou si vous avez une infection, peuvent ralentir la guérison. En général, cela peut prendre de trois à six mois pour que vos nerfs guérissent.

 

Postopératoire
progrès

Des exercices de physiothérapie pour votre main et vos doigts peuvent vous aider à guérir. La rééducation est importante pour rétablir la fonction et la force de la main. Votre médecin peut vous recommander de commencer une physiothérapie ou une ergothérapie. de quatre à huit des semaines après votre opération. Demandez à votre médecin quand vous pouvez commencer à faire de l’exercice en toute sécurité.

Il se peut que vous deviez poursuivre votre physiothérapie ou votre ergothérapie jusqu’à la 24e semaine suivant votre chirurgie ou même plus longtemps. Un physiothérapeute peut également recommander des exercices réguliers à domicile. Vous devrez peut-être aussi porter une attelle à la main ou au doigt pour aider la région à guérir.

Les exercices de physiothérapie pour rendre la main et les doigts plus forts et plus souples comprennent :

  • Amplitude de mouvement. Utilisez votre main indemne pour redresser et plier doucement le doigt.
  • Extension du doigt. Placez votre paume à plat sur une table et levez lentement chaque doigt un à la fois.
  • Exercice fonctionnel. Utilisez votre pouce et le doigt blessé pour ramasser de petits objets comme des billes ou des pièces de monnaie.
  • Exercice de préhension. Serrez votre main dans un poing et relâchez ; tenez une balle de tennis ou une balle anti-stress et serrez.

Une étude médicale réalisée en Turquie a suivi les progrès de personnes ayant subi avec succès une chirurgie pour un doigt ou un pouce sectionné. Avec la kinésithérapie combinée à des techniques de massage, environ 66 pour cent de personnes rétablies avec une bonne à parfaite fonction de la main.

 

Complications après
chirurgie

Il se peut que vous ayez d’autres types de dommages au doigt ou à la main, même après avoir guéri d’une chirurgie de réattachement. Si vous souffrez d’une maladie chronique comme le diabète, votre rétablissement peut prendre plus de temps.

Les problèmes qui peuvent disparaître après un certain temps ou être à long terme incluent :

  • douleur
  • caillot de sang
  • sensibilité au froid
  • raideur articulaire ou arthrite
  • atrophie musculaire
  • tissu cicatriciel
  • enflure ou changement de forme
  • affaissement du bout du doigt

Il est également possible que vous souffriez de stress post-traumatique, d’anxiété ou de dépression après une blessure ou une chirurgie. Consultez un thérapeute au sujet de la meilleure façon pour vous de faire face. Un groupe de soutien aux personnes handicapées ou amputées peut aussi vous aider à aller de l’avant.

 

Rappelez-vous qu’il y a des choses que vous pouvez faire pour aider votre rétablissement. Voici quelques conseils qui vous aideront à guérir et à améliorer votre état de santé général lorsque vous vous rétablissez après vous être fait couper un doigt ou des doigts :

  • la prise de tous les médicaments prescrits
  • éviter de fumer et de mâcher du tabac
  • avoir une alimentation équilibrée et boire beaucoup d’eau
  • porter une attelle comme prescrit
  • assister à des exercices de physiothérapie
  • suivre les instructions de l’exercice à domicile
  • consulter votre médecin pour tous les rendez-vous de suivi
  • parler à un médecin de la meilleure façon de gérer votre rétablissement spécifique