Qu’est-ce que
C’est un anévrisme de l’aorte ?

Un anévrisme est un gonflement ou un renflement, habituellement dans un vaisseau sanguin. Un anévrisme de l’aorte est un gonflement ou un renflement de l’aorte qui peut se développer et se rompre s’il n’est pas traité.

L’aorte est la plus grande artère de votre corps. Il a le diamètre d’un tuyau d’arrosage. Votre aorte sort de la chambre gauche de votre cœur, s’incurve vers le bas et traverse votre poitrine et pénètre dans votre abdomen. Là, il se divise en petits vaisseaux sanguins. Ceux-ci fournissent du sang riche en oxygène au reste de votre corps.

L’aorte est le vaisseau sanguin principal qui achemine l’oxygène à toutes les parties de votre corps. Les anévrismes de l’aorte commencent petits, mais ils peuvent mettre la vie en danger s’ils ne sont pas surveillés. Si vous présentez un risque élevé d’anévrisme, parlez-en à votre médecin.

Qu’est-ce que
Les symptômes d’un anévrisme de l’aorte ?

Dans les premiers stades, les anévrismes peuvent ne présenter aucun symptôme. En grandissant, ils peuvent causer des douleurs abdominales, thoraciques ou dorsales. La plupart ne sont pas diagnostiqués avant d’être découverts lors d’une visite de routine chez le médecin.

Une rupture d’anévrisme, en revanche, est une urgence médicale avec des symptômes graves. Celles-ci peuvent comprendre :

  • douleur soudaine, intense et ininterrompue dans l’abdomen ou le dos
  • vertige
  • étourdissement
  • moiteur
  • chute de tension artérielle
  • pouls rapide
  • essoufflement
  • perte de conscience

Qu’est-ce que
Provoque un anévrisme de l’aorte

Les anévrismes peuvent être causés par tout ce qui affaiblit les parois de l’aorte. Chez les adultes en bonne santé, les parois de l’aorte sont souples et peuvent s’étirer pour faire face aux changements normaux du débit sanguin. Cependant, avec l’âge, les parois de l’aorte peuvent s’affaiblir en raison de l’hypertension artérielle, du tabagisme ou de l’hypercholestérolémie.

Le point faible du mur de l’aorte peut alors commencer à gonfler vers l’extérieur comme une bulle sur un pneu. Plus le renflement s’agrandit, plus le risque qu’il éclate est grand. Lorsque l’anévrisme éclate, une hémorragie interne massive peut survenir. Cela peut être fatal si elle n’est pas traitée immédiatement.

Types
des anévrismes aortiques et des facteurs de risque

Il existe deux types d’anévrismes aortiques de base :

Anévrismes aortiques thoraciques

Les anévrismes aortiques thoraciques sont des renflements dans la partie de votre aorte qui traverse votre poitrine. Les anévrismes thoraciques peuvent également être distingués comme ascendants ou descendants, selon leur localisation spécifique dans l’aorte.

Les anévrismes aortiques thoraciques sont plus fréquents chez les personnes nées avec une valve aortique anormale ou chez les personnes atteintes d’autres affections qui affectent leurs tissus et leurs vaisseaux sanguins, comme le syndrome de Marfan ou le syndrome Ehlers-Danlos. Une blessure à l’aorte causée par le sport ou un accident de voiture peut également affaiblir l’aorte thoracique.

Anévrismes aortiques abdominaux

Les anévrismes de l’aorte abdominale se produisent dans la partie abdominale de votre aorte. Ils sont plus fréquents que les anévrismes de l’aorte thoracique.

Les anévrismes de l’aorte abdominale sont plus fréquents chez les personnes atteintes :

  • des antécédents de tabagisme
  • athérosclérose, ou durcissement des artères
  • tension artérielle élevée
  • les antécédents familiaux de l’affection

Comment diagnostique-t-on un anévrisme de l’aorte ?

Les anévrismes de l’aorte thoracique sont généralement détectés lors des examens médicaux de routine. Les tests diagnostiques pour les anévrismes de l’aorte thoracique incluent :

  • radiographies pulmonaires
  • échocardiogrammes
  • tomodensitogrammes
  • l’angiographie par résonance magnétique (ARM), qui est une IRM qui crée des images de vos vaisseaux sanguins

Les anévrismes abdominaux sont souvent découverts par hasard lors des visites de routine chez le médecin. Les tests diagnostiques pour les anévrismes de l’aorte abdominale incluent :

  • une échographie abdominale
  • une radio du thorax
  • un échocardiogramme
  • un tomodensitogramme
  • un examen de l’ARM

Le dépistage préventif est recommandé pour les personnes de plus de 60 ans, surtout celles qui ont déjà fumé ou qui ont des antécédents familiaux d’anévrisme.

Comment
Les anévrismes aortiques sont-ils traités ?

Les anévrismes aux premiers stades peuvent ne pas nécessiter de traitement. Si vous avez un petit anévrisme, votre médecin voudra en surveiller les changements. S’il devient un risque pour votre santé, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour le corriger avant qu’il n’éclate.

Deux types de chirurgie corrective sont couramment utilisés pour les anévrismes : la chirurgie ouverte et la chirurgie endovasculaire.

Chirurgie à ciel ouvert

La chirurgie ouverte consiste à pratiquer une incision dans la poitrine ou l’abdomen, à enlever la partie endommagée de l’aorte et à la remplacer par une greffe. La convalescence après une intervention chirurgicale peut prendre plusieurs semaines.

Chirurgie endovasculaire

La chirurgie endovasculaire est moins invasive que la chirurgie ouverte. Votre chirurgien fait passer un petit cathéter dans l’artère fémorale de votre jambe jusqu’à la partie endommagée de votre aorte. Ensuite, une petite greffe est insérée dans la partie endommagée et fixée à votre aorte. Cela renforce la paroi faible de votre aorte pour prévenir une rupture. Comme la chirurgie est moins invasive que la chirurgie ouverte, le temps de récupération est plus rapide et prend généralement quelques jours.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour contrôler l’hypertension artérielle et d’autres conditions qui peuvent aggraver votre anévrisme.

Canette
Les anévrismes aortiques peuvent-ils être évités ?

Il n’existe pas de mesures spécifiques pour prévenir les anévrismes de l’aorte, mais des changements dans votre mode de vie peuvent améliorer votre santé cardiaque globale et diminuer votre risque.

Vous devriez prendre les mesures suivantes pour réduire le risque d’anévrisme :

  • Réduisez votre tension artérielle à un niveau sain.
  • Réduisez votre taux de cholestérol à la valeur recommandée.
  • Faites régulièrement de l’exercice aérobique.
  • Maintenez votre poids à l’intérieur d’un indice de masse corporelle (IMC) normal.
  • Cessez d’utiliser le tabac sous quelque forme que ce soit.
  • Limitez les aliments gras, le sucre et le sel dans votre alimentation.