Chaque doigt a trois articulations. Le pouce a deux articulations. Ces articulations permettent à nos doigts de se plier et de se redresser. Lorsque deux os quelconques sont déplacés à l’articulation, par exemple à la suite d’une blessure sportive traumatisante ou d’une chute, le doigt se disloque.

Lorsqu’un doigt est disloqué, les os ne sont plus ensemble et ne sont plus alignés avec l’articulation. L’articulation la plus fréquente en cas de luxation est l’articulation interphalangienne proximale (PIP). C’est l’articulation du milieu du doigt.

Symptômes

Vous pouvez avoir un doigt disloqué si :

  • l’articulation de votre doigt a l’air tordue ou déformée
  • l’os de votre doigt semble délogé, par exemple, il dépasse d’un côté
  • vous avez de l’enflure et des ecchymoses autour de l’articulation
  • vous avez des douleurs autour de l’articulation
  • vous êtes incapable de bouger votre doigt

Causes

De nombreux doigts disloqués sont causés par des blessures sportives, en particulier les sports pratiqués avec un ballon, comme le football, le basket-ball et le volley-ball. Les chutes et les accidents sont d’autres causes principales.

Blessures sportives

Dans une étude portant sur les blessures aux membres supérieurs chez les joueurs de la Ligue nationale de football (NFL), les chercheurs ont constaté que 17 pour cent étaient des dislocations du PIP. C’est parce que lorsque vous essayez d’attraper ou de bloquer une balle, un doigt peut facilement être « coincé ». Cela se produit lorsque la balle frappe un doigt tendu avec une telle force qu’elle s’étend vers l’arrière, repoussant les os de l’articulation.

Automne

Un doigt disloqué peut aussi se produire lorsque vous tendez la main pour briser une chute. L’impact de la chute peut pousser vos doigts au-delà de leur amplitude normale de mouvement et hors de leurs articulations.

Accident

Un coup d’écrasement sur un doigt, comme la fermeture d’une porte sur votre doigt, peut aussi causer la séparation des os de l’articulation.

Génétique

Certaines personnes naissent avec des ligaments faibles. Les ligaments sont des tissus qui relient les os au niveau de l’articulation et fournissent un soutien structurel.

S’agit-il d’une urgence médicale ?

Vous devriez consulter un médecin si vous soupçonnez un doigt disloqué. Lorsque vous disloquez un doigt, votre doigt peut aussi être foulé ou cassé. Les entorses et les fractures présentent des symptômes semblables à ceux de la luxation, de sorte qu’il peut être difficile de déterminer quelle blessure vous avez sans demander de l’aide.

Retarder le traitement ou essayer de diagnostiquer et de traiter vous-même le doigt peut entraîner une perte de mobilité et une raideur articulaire à long terme.

Diagnostic

Même si votre médecin soupçonne que votre doigt est disloqué en le regardant et en vous parlant de vos symptômes, il se peut que vous ayez quand même besoin d’une radiographie pour écarter la possibilité de fractures.

Traitement

Immédiatement après une luxation, évitez de remettre le doigt dans l’articulation vous-même. Vous pourriez blesser les structures sous-jacentes, parfois de façon permanente, comme :

  • vaisseaux sanguins
  • tendons
  • nervosité
  • ligaments

Glacez plutôt votre doigt blessé et gardez-le immobile. Pour glacer, enveloppez la glace dans une serviette ou utilisez un sac de glace. N’appliquez pas de glace directement sur votre peau.

Ne buvez pas et ne mangez rien au cas où une intervention chirurgicale serait nécessaire.

Vous devriez obtenir de l’aide médicale tout de suite. Voici certaines choses qu’un professionnel de la santé qualifié peut faire :

Réduction

La réduction est le terme médical qui désigne le repositionnement de l’os à sa place.

On peut vous administrer un anesthésique local pour engourdir votre douleur pendant l’intervention. Votre médecin appuiera contre l’os pour le libérer si un morceau est encore coincé dans l’articulation, puis tirera le doigt vers l’extérieur pour remettre les os en place.

Attelle

Une fois que votre os aura été repositionné, votre médecin le mettra dans une attelle pour le maintenir stable. Une attelle vous empêche de bouger et éventuellement de vous blesser à nouveau le doigt. Vous devrez probablement garder l’attelle en place pendant quelques jours à quelques semaines, selon la gravité de votre blessure.

Ruban de copain

En plus d’une attelle, ou parfois au lieu d’une attelle, votre médecin peut utiliser du ruban adhésif médical pour attacher votre doigt blessé à un doigt indemne à côté de celui-ci. Cette méthode ajoute plus de soutien au doigt disloqué et peut permettre un mouvement précoce pour prévenir la raideur articulaire et la perte de mouvement.

Chirurgie

Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour repositionner les os et réparer toute fracture ou déchirure ligamentaire. La chirurgie n’est généralement utilisée que lorsque la réduction ne parvient pas à stabiliser l’articulation, ou si vous avez des fractures et des fractures compliquées.

Récupération

La physiothérapie ou l’ergothérapie peuvent être prescrites une fois que le doigt s’est suffisamment rétabli pour retirer l’attelle. Un physiothérapeute qualifié vous guidera à travers les exercices. Votre physiothérapeute peut également vous offrir des thérapies par la chaleur et des massages pour aider à réduire la raideur et à augmenter la mobilité de l’articulation.

Vous pouvez habituellement reprendre vos activités normales, y compris vos activités sportives, dans les quelques semaines qui suivent votre blessure. Mais cela peut prendre jusqu’à six mois pour que votre doigt guérisse complètement. Dans certains cas, surtout lorsque la luxation s’accompagne d’une rupture grave ou que le traitement médical n’est pas rapide, la douleur et la raideur peuvent être durables ou même permanentes.

La plupart des gens se remettent d’un doigt disloqué sans effets permanents. Cependant, votre doigt peut être plus susceptible de se disloquer à nouveau à l’avenir, il est donc important de pratiquer la prévention.

  • Portez toujours l’équipement sportif approprié et, si possible, attellez votre doigt pour le protéger d’une autre blessure lorsque vous faites du sport.
  • Faites les exercices de la main que votre médecin ou physiothérapeute vous a donnés pour favoriser la mobilité.
  • Ne marchez pas si vous vous sentez instable et éliminez les risques de trébuchement de vos planchers pour réduire les risques de chutes.

N’oubliez pas que si vous soupçonnez une luxation de votre doigt, vous devez consulter rapidement un médecin.