La douleur abdominale est une douleur qui survient entre la poitrine et la région pelvienne. Les douleurs abdominales peuvent être crampes, douloureuses, ternes, intermittentes ou aiguës. Ça s’appelle aussi un mal de ventre.

L’inflammation ou les maladies qui affectent les organes de l’abdomen peuvent causer des douleurs abdominales. Les principaux organes situés dans l’abdomen comprennent :

  • intestins (petits et gros)
  • rognons
  • appendice (une partie du gros intestin)
  • rate
  • estomac
  • vésicule biliaire
  • foie
  • pancréas

Les infections virales, bactériennes ou parasitaires qui affectent l’estomac et les intestins peuvent également causer des douleurs abdominales importantes.

Quelles sont les causes
douleurs abdominales ?

Les douleurs abdominales peuvent être causées par de nombreuses affections. Cependant, les principales causes sont l’infection, les croissances anormales, l’inflammation, l’obstruction (obstruction) et les troubles intestinaux.

Les infections de la gorge, des intestins et du sang peuvent provoquer l’entrée de bactéries dans le tube digestif, entraînant des douleurs abdominales. Ces infections peuvent également causer des changements dans la digestion, comme la diarrhée ou la constipation.

Les crampes associées aux menstruations sont également une source potentielle de douleurs abdominales basses, mais le plus souvent, elles sont connues pour causer des douleurs pelviennes.

D’autres causes courantes de douleurs abdominales comprennent :

  • constipation
  • diarrhée
  • gastro-entérite (grippe intestinale)
  • reflux acide (lorsque le contenu de l’estomac s’écoule vers l’œsophage, causant des brûlures d’estomac et d’autres symptômes)
  • vomissement
  • insistance

Les maladies qui affectent le système digestif peuvent également causer des douleurs abdominales chroniques. Les plus courantes sont :

  • reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO)
  • syndrome du côlon irritable ou côlon spastique (trouble qui cause des douleurs abdominales, des crampes et des changements dans les selles)
  • Maladie de Crohn (maladie inflammatoire de l’intestin)
  • intolérance au lactose (l’incapacité de digérer le lactose, le sucre présent dans le lait et les produits laitiers)

Les causes de douleurs abdominales sévères incluent :

  • rupture ou quasi-rupture d’un organe (comme une rupture de l’appendice ou une appendicite)
  • calculs de la vésicule biliaire (connus sous le nom de calculs biliaires)
  • calculs rénaux
  • infection rénale

Types d’abdominaux
douleur

La douleur abdominale peut être décrite comme localisée, en forme de crampe ou de colique.

La douleur localisée est limitée à une région de l’abdomen. Ce type de douleur est souvent causé par des problèmes dans un organe particulier. La cause la plus fréquente de douleur localisée est l’ulcère d’estomac (plaies ouvertes sur la paroi interne de l’estomac).

La douleur ressemblant à une crampe peut être associée à la diarrhée, à la constipation, aux ballonnements ou aux flatulences. Chez les femmes, elle peut être associée à des menstruations, des fausses couches ou des complications dans les organes reproducteurs féminins. Cette douleur va et vient, et peut s’estomper complètement d’elle-même sans traitement.

La douleur colique est un symptôme d’affections plus graves, comme les calculs biliaires ou rénaux. Cette douleur survient soudainement et peut ressembler à un spasme musculaire grave.

Emplacement de la douleur
dans l’abdomen

L’emplacement de la douleur dans l’abdomen peut être un indice quant à sa cause.

Une douleur généralisée à l’ensemble de l’abdomen (et non à un endroit précis) peut indiquer une douleur :

  • appendicite (inflammation de l’appendice)
  • maladie de Crohn
  • blessure traumatique
  • syndrome du côlon irritable
  • infection urinaire
  • grippe

Une douleur focalisée dans le bas-ventre peut indiquer une douleur :

  • appendicite
  • occlusion intestinale
  • grossesse extra-utérine (une grossesse qui se produit en dehors de l’utérus)

Chez les femmes, la douleur dans les organes reproducteurs du bas-ventre peut être causée par :

  • douleur menstruelle sévère (appelée dysménorrhée)
  • kystes ovariens
  • fausse couche
  • fibromes
  • endométriose
  • maladie inflammatoire pelvienne
  • grossesse extra-utérine

La douleurdans la partie supérieure de l’abdomen peut être causée par :

  • calculs biliaires
  • infarctus
  • hépatite (inflammation du foie)
  • pneumonie

La douleur au centre de l’abdomen pourrait provenir :

  • appendicite
  • gastroentérite
  • lésion
  • urémie (accumulation de déchets dans le sang)

La douleur abdominale inférieure gauche peut être causée par :

  • maladie de Crohn
  • cancer
  • infection rénale
  • kystes ovariens
  • appendicite

Les douleurs abdominales en haut à gauche sont parfois causées par :

  • rate enflée
  • impaction fécale (selles durcies qui ne peuvent être éliminées)
  • lésion
  • infection rénale
  • infarctus
  • cancer

Les causes de douleurs abdominales dans la partie inférieure droite de l’abdomen sont les suivantes :

  • appendicite
  • hernie (lorsqu’un organe dépasse d’un point faible des muscles abdominaux)
  • infection rénale
  • cancer
  • grippe

Les douleursabdominales en haut à droite peuvent provenir :

  • hépatite
  • lésion
  • pneumonie
  • appendicite

Quand voir le
falsifier

De légères douleurs abdominales peuvent disparaître sans traitement. Cependant, dans certains cas, des douleurs abdominales peuvent justifier une visite chez le médecin.

Composez le 911 si vos douleurs abdominales sont graves et associées à un traumatisme (à la suite d’un accident ou d’une blessure) ou à une pression ou une douleur à la poitrine.

Vous devriez consulter immédiatement un médecin si la douleur est si intense que vous ne pouvez pas vous asseoir sans bouger ou si vous avez besoin de vous mettre en boule pour vous sentir à l’aise, ou si vous avez l’une ou l’autre des situations suivantes :

  • selles sanglantes
  • fièvre élevée (supérieure à 101 °F)
  • vomissements de sang (hématémèse)
  • nausée ou vomissements persistants
  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • enflure ou sensibilité grave de l’abdomen
  • difficulté à respirer

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :

  • douleur abdominale qui dure plus de 24 heures
  • constipation prolongée
  • vomissement
  • une sensation de brûlure lorsque vous urinez
  • fièvre
  • perte d’appétit
  • perte de poids inexpliquée

Appelez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et que vous ressentez des douleurs abdominales.

Comment est la cause de
douleur abdominale diagnostiquée ?

La cause des douleurs abdominales peut être diagnostiquée par une série de tests. Avant de demander des tests, votre médecin procédera à un examen physique. Pour ce faire, appuyez doucement sur diverses parties de votre abdomen pour vérifier la sensibilité et l’enflure.

Ces renseignements, combinés à la gravité de la douleur et à son emplacement dans l’abdomen, aideront votre médecin à déterminer les tests à prescrire.

Les examens d’imagerie, comme l’IRM, l’échographie et la radiographie, sont utilisés pour examiner en détail les organes, les tissus et les autres structures de l’abdomen. Ces tests peuvent aider à diagnostiquer les tumeurs, les fractures, les ruptures et l’inflammation.

D’autres tests incluent :

  • coloscopie (pour regarder à l’intérieur du côlon et des intestins)
  • endoscopie (pour détecter l’inflammation et les anomalies de l’œsophage et de l’estomac)
  • index gastro-intestinal supérieur (examen radiographique spécial qui utilise un colorant de contraste pour vérifier la présence de croissances, d’ulcères, d’inflammation, de blocages et d’autres anomalies dans l’estomac)

Des échantillons de sang, d’urine et de selles peuvent également être prélevés pour rechercher des signes d’infections bactériennes, virales et parasitaires.

Comment puis-je prévenir
douleurs abdominales ?

Toutes les formes de douleurs abdominales ne sont pas évitables. Cependant, vous pouvez minimiser le risque de développer des douleurs abdominales en procédant comme suit :

  • Mangez sainement.
  • Buvez de l’eau fréquemment.
  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • Mangez de plus petits repas.

Si vous souffrez d’un trouble intestinal, comme la maladie de Crohn, suivez le régime alimentaire que votre médecin vous a prescrit pour réduire au minimum votre inconfort. Si vous souffrez de RGO, ne mangez pas dans les deux heures qui précèdent le coucher.

Le fait de s’allonger trop tôt après avoir mangé peut causer des brûlures d’estomac et des douleurs abdominales. Essayez d’attendre au moins deux heures après avoir mangé avant de vous allonger.