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Les douleurs simultanées au cou et à l’épaule sont fréquentes et résultent habituellement d’une entorse ou d’une foulure.
La douleur peut varier de légère à très sévère et peut inclure :
- picotement
- douleur vive
- rigidité
- engourdissement
- spasmes
- endolorissement
Dans certains cas, la douleur au cou et aux épaules peut être le signe d’une crise cardiaque ou d’un AVC. Il s’agit d’urgences médicales graves qui nécessitent une aide immédiate.
Rarement, elle peut être causée par des calculs biliaires et certains cancers.
Les douleurs au cou et aux épaules causent
La plupart des douleurs au cou et aux épaules sont dues à des entorses et des foulures causées par le sport, un effort excessif ou une mauvaise posture.
Lésions des tissus mous
Les douleurs au cou et aux épaules sont souvent dues à une lésion des tissus mous. Les tissus mous comprennent les muscles, les tendons et les ligaments. Le terme est utilisé pour le distinguer du tissu dur des os et du cartilage.
Les lésions des tissus mous peuvent causer de nombreux types de douleurs, y compris :
- rigidité
- casse-tête
- spasmes musculaires
Déchirure du brassard du rotor
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre tendons qui maintiennent votre bras supérieur (humérus) dans votre omoplate.
Une déchirure de la coiffe des rotateurs peut être causée par une blessure singulière (comme une chute) ou par un stress répété au fil du temps, ce qui peut être fréquent dans les sports qui exigent beaucoup de bras et d’épaules.
Le vieillissement peut également contribuer aux déchirures de la coiffe des rotateurs. Un apport sanguin réduit peut ralentir la capacité naturelle de l’organisme à réparer les dommages. Et des éperons osseux peuvent se former au niveau de l’articulation, endommageant les tendons de la coiffe des rotateurs.
Une déchirure soudaine cause habituellement une douleur intense à l’épaule et une faiblesse immédiate dans le haut du bras.
Les larmes dues à l’utilisation répétitive peuvent causer des douleurs à l’épaule et une faiblesse au bras avec le temps. Les activités qui nécessitent de s’étirer vers le haut ou vers l’arrière, comme se peigner les cheveux, peuvent devenir douloureuses.
Coup du lapin
Le coup du lapin est le déchirement des muscles, des tendons et des ligaments de votre cou par un mouvement soudain de votre cou. Elle se produit généralement lors d’une collision automobile.
D’autres causes courantes comprennent :
- sports de contact
- être secoué
- chutes
- un coup à la tête
Les symptômes peuvent prendre 24 heures ou plus pour apparaître et inclure :
- douleur et raideur au cou
- maux de tête
- vertige
- vision trouble
- fatigue constante
La plupart des gens se rétablissent complètement en trois mois, mais certains peuvent souffrir de douleurs chroniques et de maux de tête pendant des années par la suite.
Spondylose cervicale (arthrose cervicale)
La spondylose cervicale est le nom donné à l’usure liée à l’âge des disques rachidiens de votre cou. Il s’agit d’une affection très courante qui touche plus de 85 % des personnes de plus de 60 ans.
Votre colonne vertébrale est constituée de segments osseux appelés vertèbres. Entre chaque vertèbre se trouve un matériau mou appelé disque.
En vieillissant, vos disques perdent leur teneur en eau et deviennent plus rigides. Vos vertèbres se rapprochent. Cela peut irriter la muqueuse des articulations dans un état connu sous le nom d’arthrose cervicale.
Dans le cadre de l’arthrite, vous pouvez également développer des éperons osseux.
Les symptômes de l’arthrose cervicale comprennent généralement des douleurs au cou et une raideur. Dans les cas les plus graves, elle peut entraîner un pincement du nerf.
Nerf pincé (radiculopathie cervicale)
Un nerf pincé dans votre cou peut causer une douleur qui rayonne vers votre épaule. C’est ce qu’on appelle aussi la radiculopathie cervicale.
La radiculopathie cervicale provient le plus souvent de changements dans votre colonne vertébrale dus au vieillissement ou à des blessures.
Les éperons osseux peuvent causer un pincement des nerfs qui traversent l’espace creux des vertèbres. Si cela se produit dans votre cou, cela peut causer un pincement du nerf.
Les symptômes comprennent :
- picotement ou engourdissement dans les doigts ou la main
- faiblesse dans les muscles du bras, de l’épaule ou de la main
Hernie discale
Lorsque les disques cervicaux rétrécissent, les vertèbres se rapprochent et peuvent parfois endommager un ou plusieurs disques.
Si la partie intérieure molle d’un disque dépasse à travers son extérieur plus dur, on appelle cela un disque glissé, hernie ou prolapsus.
Les symptômes d’une hernie discale ou d’une hernie discale incluent :
- douleur
- engourdissement
- picotement
- endolori
- une sensation de brûlure dans le cou
Posture et position de sommeil
Tenir votre cou dans une position inconfortable pendant une période prolongée peut entraîner des tensions dans les muscles et les tendons de votre cou et de vos épaules.
Certaines des postures et des activités qui contribuent généralement à la douleur au cou et aux épaules sont :
- dormir sur un oreiller trop haut ou sur une pile d’oreillers
- grincer ou serrer les dents la nuit
- assis devant un ordinateur ou au téléphone, le cou tendu vers l’avant ou incliné vers le haut
- des secousses soudaines du cou pendant l’exercice
Crise cardiaque
Bien que des douleurs soudaines à la poitrine ou aux bras puissent être le signe d’une crise cardiaque, la douleur et l’engourdissement du cou, du dos ou de la mâchoire sont également des symptômes.
Urgence médicale
Composez le 911 ou rendez-vous à l’urgence la plus proche si vous ressentez une douleur soudaine au cou, au dos ou à la mâchoire qui se manifeste sans traumatisme.
Angine stable
La douleur dans les épaules, le cou, le dos ou la mâchoire peut également être un symptôme d’angine stable. Elle survient lorsque le cœur ne reçoit pas assez d’oxygène en raison d’un rétrécissement des artères coronaires.
Il y a habituellement de la douleur au centre de la poitrine, qui peut s’étendre au bras gauche, aux épaules, au cou, au dos et à la mâchoire.
Il doit être diagnostiqué et traité rapidement.
AVC ou dissection de l’artère cervicale
La douleur au cou peut être un symptôme d’un type grave d’AVC appelé dissection des artères cervicales. Cette affection est rare, mais c’est l’une des causes les plus courantes d’AVC chez les personnes de moins de 50 ans.
Les symptômes d’un AVC comprennent :
- affaissement du visage
- engourdissement du bras ou faiblesse
- difficulté à parler ou difficulté d’élocution
- trouble visuel
- difficulté à marcher
Urgence médicale
Si vous croyez que vous ou quelqu’un d’autre pourriez être victime d’un AVC, composez le 911 ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche.
clavicule cassée (clavicule)
La clavicule (clavicule) est l’os légèrement incurvé au sommet de votre poitrine qui va de vos omoplates à votre cage thoracique.
Les fractures de la clavicule surviennent souvent lorsque vous tombez sur votre bras tendu.
Les signes d’une clavicule cassée incluent :
- douleur intense
- l’incapacité de lever le bras
- une épaule affaissée
- ecchymoses, enflure et sensibilité
Épaule cassée (omoplate)
L’omoplate (omoplate) est le grand os triangulaire qui relie le haut du bras à la clavicule.
Les fractures de l’omoplate peuvent survenir lors de blessures à fort impact, comme les collisions de motocyclette ou de véhicule à moteur.
Les symptômes comprennent une douleur intense lorsque vous bougez le bras et un gonflement à l’arrière de l’épaule.
Épaule gelée (capsulite adhésive)
L’épaule gelée est une condition où il devient de plus en plus difficile et douloureux de bouger votre épaule. Les personnes âgées de 40 à 60 ans et les personnes atteintes de diabète sont les plus à risque.
La cause n’est pas connue.
Le principal symptôme de l’épaule gelée est une douleur sourde ou douloureuse habituellement située au-dessus de l’épaule externe et parfois du bras supérieur.
Tendinite ou bursite de l’épaule
Les tendons sont des fibres solides qui attachent les muscles à votre os. Les bourses sont des sacs remplis de liquide qui empêchent la friction au niveau des articulations.
L’inflammation des tendons (tendinite) et de la bourse (bursite) sont des causes courantes de douleur à l’épaule, mais la douleur peut survenir partout où l’inflammation survient.
Les tendons et la bourse autour de la coiffe des rotateurs sont particulièrement sujets aux inflammations qui causent douleur et raideur autour de l’épaule.
Séparation des épaules
La séparation de l’épaule est une blessure à l’articulation où la clavicule rencontre le point le plus haut (acromion) de votre omoplate. L’articulation est appelée l’articulation acromio-claviculaire (AC).
Une blessure à l’articulation CA se produit souvent lorsque vous tombez directement sur votre épaule. La gravité peut aller d’une entorse mineure à une séparation complète qui présente une grosse bosse ou un renflement au-dessus de l’épaule.
La douleur peut survenir dans les zones environnantes.
Douleur aux épaules et au cou
En raison du lien étroit entre les nerfs qui les servent, les douleurs aux épaules et au cou sont souvent confondues.
Vous pouvez ressentir une douleur à l’épaule qui vient en fait de votre cou, et vice versa. C’est ce qu’on appelle la douleur référée.
Certains des symptômes de la douleur référée de votre cou incluent :
- douleur à l’aide d’un couteau, d’une brûlure ou d’un picotement semblable à un picotement électrique
- douleur qui irradie à l’omoplate, au coude et à la main
- douleur qui rayonne vers le bas de votre bras quand vous vous tordez le cou
- la douleur qui est soulagée lorsque vous soutenez votre cou
calculs biliaires ou hypertrophie de la vésicule biliaire
Une douleur à l’épaule droite peut être le signe d’un calcul biliaire qui obstrue un canal de la vésicule biliaire. Vous pouvez également ressentir une douleur dans le dos entre les omoplates. La douleur peut être soudaine et aiguë.
Il se peut que vous ressentiez ou non les symptômes les plus courants des calculs biliaires ou de l’inflammation de la vésicule biliaire. Celles-ci le sont :
- douleur soudaine dans le haut de votre abdomen droit
- douleur au centre de l’abdomen, sous l’os du sein
- nausée ou vomissements
Cancer
Dans certains cas, une douleur persistante au cou peut être le symptôme d’un cancer de la tête ou du cou.
Les causes les plus courantes de cancer de la tête et du cou sont la consommation excessive d’alcool et de tabac. Ils représentent environ
La douleur référée dans l’épaule peut également être un symptôme du cancer du poumon.
Douleur d’un côté du cou et de l’épaule
La douleur survient souvent d’un côté du cou. Ceci est généralement dû à des entorses ou des foulures qui se sont produites de ce côté, ou à une mauvaise position de sommeil.
Les droitiers sont plus susceptibles de se froisser le cou ou l’épaule droite.
Une douleur spécifique à l’épaule droite peut être un signe de calculs biliaires ou d’inflammation de la vésicule biliaire.
Douleurs au cou et aux épaules avec maux de tête
La tension musculaire dans le cou est une cause très fréquente de maux de tête de tension.
Il s’agit d’un type de douleur référée connue sous le nom de céphalée cervicogène.
Les maux de tête cervicogènes peuvent ressembler à des migraines. Les symptômes comprennent :
- douleur d’un côté de la tête ou du visage
- raideur de la nuque et maux de tête après certains mouvements du cou
- douleur autour des yeux
Traiter les douleurs au cou et aux épaules à la maison
Si votre douleur au cou et aux épaules est légère, vous pouvez aider à la soulager avec des remèdes maison. Pour des symptômes plus graves, consultez un médecin.
Voici quelques conseils et méthodes de prévention à la maison :
- Faites une pause dans vos activités sportives ou autres qui peuvent aggraver la situation.
- Utilisez un sac de glace sur la zone pendant les trois premiers jours après le début de la douleur. Enveloppez le sac de glace dans une serviette et utilisez-le jusqu’à 20 minutes, 5 fois par jour. Cela aidera à réduire l’enflure.
- Appliquer de la chaleur à l’aide d’un coussin chauffant ou d’une compresse chaude.
- Prenez des analgésiques en vente libre.
- Portez un bandage analgésique à l’épaule pour réduire l’enflure et la douleur. Jetez un coup d’œil en ligne.
- Massez doucement le cou et les épaules.
- Utilisez une crème topique en vente libre pour soulager la douleur. Prends-en ici.
Exercices douloureux pour la nuque et les épaules
Essayez ces étirements et ces exercices pour soulager les douleurs au cou et aux épaules. Ce sont des mouvements doux et des étirements pour la rigidité.
Si votre douleur est plus intense ou augmente avec les exercices, arrêtez-les et consultez un médecin.
Un médecin peut aussi vous référer à un physiothérapeute qui peut travailler vos tissus mous et vos muscles pour soulager la douleur. Le thérapeute peut vous donner un programme d’exercices à domicile adapté à vos besoins. Cela aidera à renforcer votre cou et vos épaules afin de prévenir une blessure future.
Étirements du cou
Effectuez les étirements suivants en trois ou quatre circuits à la fois :
- Asseyez-vous dans une position détendue.
- Inclinez votre tête vers l’avant en touchant votre menton contre votre poitrine et maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.
- Penchez lentement la tête vers l’arrière, en levant les yeux vers le plafond. Maintenez-le pendant 5 à 10 secondes.
- Inclinez la tête vers la droite, comme si vous pointiez votre oreille vers votre épaule. Gardez l’épaule détendue et maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement du côté gauche.
- Tournez doucement votre tête vers la droite, comme si vous regardiez par-dessus votre épaule. Tenez votre tête là pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez le mouvement de l’autre côté.
Levator scapula stretch
Le muscle lévateur de l’omoplate est situé sur les côtés et à l’arrière du cou, de chaque côté. Il soulève l’os de l’omoplate qui relie le bras et la clavicule.
S’étirer :
- Tenez-vous debout, le côté tourné vers un mur et pliez le bras vers le haut au niveau du coude, en formant un angle droit.
- Tournez la tête de l’autre côté et pliez la tête jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement dans votre cou et votre dos. Maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.
- Répétez l’opération de l’autre côté.
Étirement de l’épaule
- Placez-vous dans l’embrasure d’une porte, les deux bras fléchis à angle droit au niveau du coude et les mains sur le cadre de la porte.
- Penchez-vous vers l’avant jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement sous votre clavicule.
- Maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.
Traitement des douleurs au cou et aux épaules
Le traitement des douleurs au cou et aux épaules dépend de la cause sous-jacente.
Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d’autres maladies graves comprennent souvent des traitements d’urgence. Pour la plupart des autres situations, les remèdes maison, la physiothérapie et le massage apporteront une amélioration.
Certaines des situations les plus graves qui peuvent nécessiter un traitement chirurgical comprennent :
Fractures
Les harnais de bras pour maintenir votre bras et votre épaule en position pendant que la blessure guérit sont la première ligne de traitement dans le cas de fractures de l’omoplate ou de la clavicule.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la procédure de base consiste à recoller les extrémités cassées de l’os et à les fixer en place pour les empêcher de bouger pendant leur cicatrisation.
Cela peut impliquer l’insertion de plaques et de vis sous anesthésie.
Déchirure du brassard du rotor
Les traitements non chirurgicaux sont efficaces pour environ 80 % des personnes souffrant de déchirures de la coiffe des rotateurs.
Si vous avez une faiblesse importante dans l’épaule et que vos symptômes ont duré de 6 à 12 mois, votre médecin peut vous suggérer une chirurgie.
La chirurgie d’une coiffe des rotateurs déchirée consiste habituellement à rattacher les tendons déchirés à l’os du haut du bras.
Quand consulter un médecin ?
Consulter un médecin si :
- votre amplitude de mouvement est limitée
- vous souffrez beaucoup
- vous croyez avoir une urgence médicale
Vous pourriez avoir une déchirure musculaire ou tendineuse, ou quelque chose de plus grave qui nécessite un traitement immédiat.
Vous devriez également consulter un médecin si la douleur persiste, s’aggrave ou réapparaît après une guérison.
Diagnostic des douleurs au cou et aux épaules
Un médecin vous examinera physiquement et prendra vos antécédents médicaux. Ils voudront savoir quand votre douleur a commencé et quels sont vos symptômes.
L’examen peut comprendre un
Ils peuvent également tester votre amplitude de mouvement en vous demandant de bouger vos bras, vos épaules et votre cou. Le médecin peut alors demander des tests supplémentaires pour diagnostiquer le problème.
D’autres tests peuvent inclure :
- analyses sanguines
- Rayons X
- tomodensitométrie et IRM
- l’électromyographie (EMG), qui utilise des électrodes pour mesurer l’activité électrique de votre tissu musculaire
Le médecin peut également prescrire une ponction lombaire (ponction lombaire) s’il soupçonne une infection.
Prévenir les douleurs au cou et aux épaules
Vous pouvez aider à prévenir les douleurs au cou et aux épaules en vous asseyant et en marchant dans une posture correcte et en changeant vos mouvements quotidiens pour éviter de stresser votre cou ou vos épaules.
Pratiquez une bonne posture
Pour vérifier la bonne posture :
- Mettez-vous dos au mur. Alignez vos épaules, vos hanches et vos talons contre le mur.
- Mettez les paumes de vos mains contre le mur aussi haut que possible, puis baissez-les.
- Répétez 10 fois, puis avancez.
Cela devrait vous aider à vous tenir debout et à vous asseoir droit.
Étirez-vous et faites de l’exercice
Créez une routine d’étirement qui détend votre cou, vos épaules et votre dos. Utilisez les exercices mentionnés ci-dessus ou demandez à votre médecin. Il se peut qu’ils aient des imprimés à partager avec vous.
Il est important d’avoir une bonne forme physique lorsque vous faites de l’exercice, afin de ne pas vous froisser un muscle, un tendon ou un ligament.
Déplacez-vous
Si vous restez assis toute la journée, assurez-vous de vous lever toutes les 30 minutes et de marcher.
Changements en milieu de travail
Les activités répétitives peuvent causer du stress au cou et aux épaules. Parfois, ces activités ne sont pas évitables, alors demandez de l’aide pour minimiser le stress.
Suivez les conseils ergonomiques en milieu de travail pour vous défaire de vos mauvaises habitudes :
- Si vous êtes souvent au téléphone, procurez-vous un casque d’écoute. N’utilisez pas votre cou et vos épaules pour soutenir le téléphone.
- Asseyez-vous sur une chaise qui vous soutient correctement.
- Faites des pauses fréquentes.
Les douleurs à la nuque et aux épaules sont habituellement le résultat d’entorses et de foulures causées par un effort excessif ou une mauvaise posture.
Parfois, cette douleur disparaîtra d’elle-même. Les exercices d’étirement et de renforcement peuvent également traiter la douleur.
Parfois, la douleur au cou et aux épaules est due à une fracture des os de l’épaule. La gravité de la douleur vous avertira généralement que vous avez besoin d’une aide médicale.
Dans de très rares cas, il peut s’agir de douleurs dues à des causes telles que les calculs biliaires ou le cancer.
Deux états d’urgence – crise cardiaque et accident vasculaire cérébral – peuvent également causer des douleurs soudaines au cou et aux épaules. Il faut les traiter immédiatement.