Les trompes d’Eustache sont de petits tubes qui passent entre vos oreilles moyennes et la partie supérieure de la gorge. Ils sont responsables de l’égalisation de la pression dans l’oreille et du drainage du liquide de l’oreille moyenne, la partie de l’oreille située derrière le tympan. Les trompes d’Eustache sont généralement fermées, sauf lorsque vous mâchez, avalez ou bâillez.

Ces passages sont de petite taille et peuvent être obstrués pour diverses raisons. Des trompes d’Eustache obstruées peuvent causer des douleurs, des difficultés auditives et une sensation de plénitude dans les oreilles. Un tel phénomène est appelé dysfonctionnement de la trompe d’Eustache (ETD).

L’ETD est une affection relativement courante. Selon la cause, elle peut se résoudre d’elle-même ou par de simples mesures de traitement à domicile. Les cas graves ou récurrents peuvent nécessiter une visite chez le médecin.

Symptômes

Les symptômes d’ETD peuvent inclure :

  • plénitude dans les oreilles
  • l’impression que vos oreilles sont « bouchées ».
  • des changements à votre audition
  • bourdonnement dans l’oreille, aussi connu sous le nom d’acouphène
  • bruits de cliquetis ou de cliquetis
  • des sensations chatouilleuses dans les oreilles
  • douleur

La durée des symptômes d’ETD dépend de la cause initiale. Les symptômes des changements d’altitude, par exemple, peuvent se résorber une fois que vous êtes revenu à l’altitude à laquelle vous êtes habitué. Les maladies et autres causes d’ETD peuvent entraîner des symptômes plus durables.

Causes

Les allergies et les maladies comme le rhume sont les causes les plus fréquentes des TED. Ces conditions peuvent causer l’inflammation ou l’obstruction de vos trompes d’Eustache par le mucus. Les personnes atteintes d’une sinusite sont plus susceptibles de développer des trompes d’Eustache bouchées.

Les changements d’altitude peuvent également causer des problèmes d’oreilles. Vous pouvez ressentir les effets du changement d’altitude à partir de :

  • randonnée
  • Voyager à travers les montagnes
  • voler dans un avion
  • prendre l’ascenseur

Facteurs de risque

N’importe qui peut souffrir d’ETD de temps en temps, mais certaines personnes sont plus sujettes à cette condition.

  • L’obésité peut augmenter votre risque parce que des dépôts graisseux peuvent s’accumuler autour des trompes d’Eustache.
  • Fumer peut endommager les poils protecteurs de l’oreille moyenne, appelés cils, et augmenter les chances que le mucus reste coincé.
  • Les personnes allergiques peuvent ressentir plus de mucus et de congestion, ce qui entraîne un risque accru.

Les enfants courent un plus grand risque d’ETD. C’est parce que leurs trompes d’Eustache sont plus petites, ce qui augmente le risque que le mucus et les germes soient piégés. Ils ont aussi des rhumes plus fréquents et sont plus sujets aux infections parce que leur système immunitaire est encore en développement.

Quand consulter un médecin ?

Consultez votre médecin si vos symptômes sont graves ou durent plus de deux semaines.

Les enfants sont plus susceptibles de consulter un médecin pour un dysfonctionnement de la trompe d’Eustache. C’est parce qu’ils sont globalement plus à risque de contracter des otites. La douleur de l’ETD peut imiter la douleur d’une infection de l’oreille.

Diagnostic

L’ETD est diagnostiquée par un examen physique. Tout d’abord, votre médecin vous posera des questions sur la douleur, les changements auditifs ou d’autres symptômes que vous ressentez. Ensuite, votre médecin regardera à l’intérieur de votre oreille, vérifiant soigneusement votre conduit auditif et vos passages dans le nez et la gorge.

Parfois, l’ETD peut être confondu avec d’autres affections des oreilles. Un exemple est la perméabilité anormale des trompes d’Eustache. C’est une condition dans laquelle les tubes s’ouvrent souvent d’eux-mêmes.

Traitement

L’ETD se résout généralement sans traitement. Mais si vos symptômes sont graves ou persistent pendant plus de deux semaines, parlez-en à votre médecin.

Le traitement des TED dépend à la fois de la gravité et de la cause de l’affection, et peut comprendre des remèdes à domicile, des médicaments en vente libre et des médicaments d’ordonnance. Consultez votre médecin avant d’utiliser tout médicament ou supplément.

Remèdes maison

Les symptômes mineurs peuvent être résolus avec des remèdes maison, surtout s’ils ne sont pas causés par une maladie. Vous pouvez essayer :

  • chewing-gum
  • ingestion
  • bâillement
  • expirer avec les narines et la bouche fermées
  • l’utilisation d’un vaporisateur nasal salin pour aider à nettoyer les voies de passage

Pour résoudre les symptômes mineurs d’ETD chez les bébés, donnez à votre bébé un biberon ou une sucette à sucer.

Pour en savoir plus : Comment se débarrasser d’un nez bouché ?

Options de gré à gré

Si les allergies causent un inconfort à la trompe d’Eustache, vous pouvez envisager des médicaments en vente libre contre les allergies. Les antihistaminiques, comme la diphenhydramine (Benadryl) ou la cétirizine (Zyrtec, Aller-Tec, Alleroff) peuvent réduire les symptômes d’allergie et les problèmes d’oreilles connexes.

Les analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol) et l’ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent soulager la douleur dans vos oreilles. Assurez-vous de lire attentivement les instructions de dosage.

Demandez à votre médecin avant d’utiliser ces médicaments s’ils interagissent avec d’autres médicaments que vous prenez.

Méthodes conventionnelles

En cas d’infection, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique. Il peut s’agir de gouttes pour les oreilles, de comprimés oraux ou des deux. Les corticostéroïdes oraux peuvent être utilisés dans les cas d’inflammation grave.

Les cas graves d’ETD peuvent nécessiter des traitements plus invasifs. Des tubes d’égalisation de pression (TEP) sont implantés chez certaines personnes pour égaliser la pression dans l’oreille et pour aider à traiter les infections fréquentes ou chroniques de l’oreille moyenne. Si la trompe d’Eustache ne fonctionne pas correctement, il peut également être nécessaire de drainer les liquides accumulés. Pour ce faire, on pratique une petite incision dans le tympan pour aider à drainer le liquide.

Puis-je utiliser des bougies auriculaires ?

Les bougies auriculaires ne sont pas considérées comme des options sûres par le Food and Drug Administration (FDA). La FDA n’a trouvé aucune preuve que les bougies auriculaires sont efficaces.

Complications

La complication la plus courante des TTE est le risque de récurrence des symptômes. Les symptômes sont plus susceptibles de réapparaître si vous ne traitez pas les causes sous-jacentes des TTE.

Dans les cas graves, l’ETD peut également causer :

  • Otite moyenne chronique, aussi connue sous le nom d’infection de l’oreille moyenne.
  • Otite moyenne avec épanchement, souvent appelée oreille collante. Il s’agit de l’accumulation de liquide dans l’oreille moyenne. Elle peut durer quelques semaines, mais des cas plus graves peuvent causer des dommages auditifs permanents.
  • Rétraction du tympan, c’est-à-dire lorsque le tympan est apparemment aspiré plus loin dans le conduit auditif.

La plupart des cas d’ETD disparaissent en quelques jours sans causer de complications à long terme. Les ETD causées par des infections peuvent disparaître complètement en l’espace d’une semaine ou deux.

Traiter les causes sous-jacentes peut aider à prévenir les cas récurrents. La prise en charge de vos allergies et le fait de rester en bonne santé peuvent prévenir l’apparition d’une MTE.

Étant donné que les TED sont plus fréquentes chez les enfants, vous pourriez envisager d’en parler à votre médecin si votre enfant souffre fréquemment d’otites ou de maladies qui causent des douleurs aux oreilles.