L’éjaculation douloureuse, également connue sous le nom de dysorgasmie ou orgasmalgie, peut aller d’un léger inconfort à une douleur intense pendant ou après l’éjaculation. La douleur peut toucher le pénis, le scrotum et la région périnéale ou périanale.

L’éjaculation douloureuse peut avoir un impact sérieux sur votre vie sexuelle.

Continuez à lire pour découvrir pourquoi vous ne devriez pas ignorer l’éjaculation douloureuse et pourquoi la communication est essentielle.

Quelle en est la cause ?

Voici neuf causes communes pour l’éjaculation douloureuse :

1. Prostatite

La prostatite est le terme utilisé pour désigner l’inflammation ou l’infection de la glande prostatique. C’est le problème urologique le plus courant chez les hommes de moins de 50 ans.

Elle peut causer des mictions douloureuses ou fréquentes, il est donc facile de la confondre avec une infection des voies urinaires. D’autres symptômes comprennent des douleurs au bas de l’abdomen et de la difficulté à avoir une érection.

Les facteurs de risque de prostatite peuvent inclure :

  • diabète
  • système immunitaire affaibli
  • prostate bénigne hypertrophiée
  • pénétration rectale
  • utilisation d’un cathéter urinaire

2. Chirurgie

Certains types de chirurgie peuvent causer un certain nombre d’effets secondaires, y compris l’éjaculation douloureuse. L’une d’entre elles est la prostatectomie radicale, une intervention qui consiste à enlever tout ou partie de la prostate et de certains tissus voisins. C’est utilisé pour traiter le cancer de la prostate. Les risques de l’intervention comprennent le dysfonctionnement érectile et la douleur pénienne et testiculaire. La chirurgie pour réparer une hernie (hernie inguinale ou hernie inguinale) peut également provoquer une éjaculation douloureuse.

3. Kystes ou pierres

Il est possible de développer des kystes ou des calculs dans le canal éjaculatoire. Ils peuvent bloquer l’éjaculation, causant l’infertilité et l’éjaculation douloureuse.

4. Antidépresseurs

Les antidépresseurs peuvent causer un dysfonctionnement sexuel, y compris une éjaculation douloureuse. Les types qui sont les plus susceptibles de causer des effets secondaires sexuels sont :

  • inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine
  • inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline
  • tricycliques et tétracycliques
  • inhibiteurs de la monoamine oxydase

5. Neuropathie honteuse

La neuropathie honteuse est un état dans lequel un nerf du bassin est endommagé. Cela peut entraîner des douleurs génitales et rectales. Les lésions, le diabète et la sclérose en plaques (SP) sont des facteurs qui peuvent affecter le nerf honteux.

6. Cancer de la prostate

Bien que souvent asymptomatique, le cancer de la prostate peut provoquer une éjaculation douloureuse. D’autres symptômes peuvent inclure des problèmes d’urination, une dysfonction érectile ou la présence de sang dans votre urine ou votre sperme.

7. Trichomonase

La trichomonase est une infection sexuellement transmissible qui peut aussi causer des brûlures ou de la douleur pendant la miction.

8. Radiothérapie

La radiothérapie du bassin peut entraîner une dysfonction érectile, y compris une douleur à l’éjaculation. Ces effets secondaires sont habituellement temporaires.

9. Questions psychologiques

Dans certains cas, la cause ne peut être déterminée. Si vous n’avez pas de douleur lorsque vous vous masturbez, cela pourrait être émotionnel. Songez à consulter un thérapeute pour en savoir plus à ce sujet.

Quand appeler votre médecin

Prenez rendez-vous chez votre médecin généraliste si vous avez une éjaculation douloureuse. Un examen physique et quelques tests peuvent suffire pour aller à la racine du problème.

Votre médecin peut vous référer à un urologue ou à un spécialiste en fertilité, si nécessaire.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Vous aurez besoin d’un examen physique, y compris un examen rectal digital. Soyez prêt à donner un historique médical complet et à répondre à quelques questions telles que :

  • Depuis combien de temps ressentez-vous de la douleur avec l’orgasme ?
  • Combien de temps cela dure-t-il ?
  • Produisez-vous de l’éjaculation ou avez-vous un orgasme sec ?
  • Quels autres symptômes avez-vous ?
  • Est-ce que ça fait mal ou ça brûle quand vous urinez ?
  • Votre urine a l’air normale ?
  • Prenez-vous actuellement des médicaments ?
  • Avez-vous déjà été traité pour un cancer ?
  • Y a-t-il des antécédents familiaux de cancer de la prostate ?
  • Êtes-vous diabétique ?

Les tests diagnostiques peuvent comprendre :

  • tests d’urine pour vérifier s’il y a infection
  • test à l’antigène prostatique spécifique pour évaluer les problèmes de prostate, y compris le cancer

Selon les résultats, des tests supplémentaires, comme des analyses sanguines ou des examens d’imagerie, peuvent être nécessaires.

Y a-t-il des complications possibles ?

L’éjaculation douloureuse est généralement un symptôme d’un problème plus important qui doit être traité. Obtenir le traitement dont vous avez besoin vous aidera à éviter de graves complications.

Une éjaculation non traitée et douloureuse peut avoir un effet négatif sur vos comportements sexuels.

Comment traite-t-on la maladie ?

Le traitement dépendra de la cause. Les maladies sous-jacentes, telles que le diabète et la SEP, doivent également être abordées.

Traitement de l’infection bactérienne

  • Un traitement prolongé aux antibiotiques oraux est habituellement nécessaire.
  • Les AINS en vente libre ou les analgésiques sur ordonnance peuvent aider à réduire l’enflure et à soulager la douleur.
  • En cas d’infection grave, il se peut que vous ayez besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse ou même d’une hospitalisation.

Quand c’est un effet secondaire de la chirurgie

  • Certains effets secondaires sont temporaires et s’améliorent lentement.
  • Votre médecin évaluera les particularités de votre condition pour voir s’il existe des remèdes. Il peut s’agir de médicaments ou d’autres interventions chirurgicales.

Traitement des kystes ou des pierres

  • Les blocages peuvent être enlevés chirurgicalement par une intervention appelée résection transurétrale des canaux éjaculatoires.

Lorsque la cause est un antidépresseur

  • N’arrêtez pas de prendre vos médicaments sans la supervision de votre médecin. Vous risqueriez d’aggraver votre dépression.
  • Collaborez avec votre médecin pour trouver un autre médicament. Cela peut prendre un certain temps pour trouver le bon médicament et la bonne posologie.

Traitement de la neuropathie honteuse

  • Les bloqueurs de nerfs, les agents anesthésiants et les stéroïdes peuvent aider à contrôler la douleur.
  • Un physiothérapeute peut vous enseigner comment renforcer les muscles de votre plancher pelvien.
  • Dans certains cas, la chirurgie peut être effectuée sur le nerf comprimé.

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Traitement du cancer de la prostate

  • Les options de traitement dépendent du type, du stade et de l’agressivité du cancer.
  • Certains cancers de la prostate ont une croissance très lente, nécessitant un traitement minimal et une surveillance active.
  • Le cancer de la prostate peut être traité par radiothérapie, hormonothérapie, vaccination et chimiothérapie.
  • Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever une partie ou la totalité de la prostate.

Traitement de la trichomonase

  • Le traitement aux antibiotiques est habituellement tout ce qui est nécessaire.
  • Comme la trichomonase est une MST, les partenaires sexuels doivent être examinés et traités.

Quand c’est causé par la radiothérapie

  • Les effets secondaires peuvent disparaître une fois le traitement terminé.
  • Parlez-en à votre médecin si cela devient un problème continu.

Quand c’est causé par des problèmes émotionnels ou psychologiques

S’il y a une raison émotionnelle ou psychologique derrière l’éjaculation douloureuse, la thérapie peut s’avérer bénéfique.

Votre médecin peut vous donner une idée de ce à quoi vous pouvez vous attendre selon la cause et le traitement.

Les problèmes sexuels peuvent vous affecter, vous et votre partenaire. Si vous n’en parlez pas, votre partenaire peut arriver à des conclusions erronées au sujet de votre relation. C’est pourquoi une communication ouverte est cruciale.

Voici quelques conseils pour parler à votre partenaire :

  • Trouvez un moment où vous êtes à la fois calme et détendu.
  • Expliquez que le problème est la douleur physique lorsque vous éjaculez, et non un problème d’intimité.
  • Exprimez comment cela vous affecte sexuellement et émotionnellement.
  • Prenez au sérieux les préoccupations de l’autre personne.

Votre partenaire peut aussi se sentir à l’aise d’apprendre que vous prévoyez consulter un médecin.

L’éjaculation douloureuse peut être le signe d’une affection médicamenteuse plus importante qui nécessite un traitement. Les causes courantes comprennent la prostatite, la chirurgie, les kystes ou les calculs, et les antidépresseurs. Consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement afin d’éviter de graves complications et de maintenir une vie sexuelle saine.