Amniotique
embolie liquide
L’embolie amniotique est une complication de la grossesse qui cause des conditions mettant la vie en danger, comme l’insuffisance cardiaque. Elle peut vous affecter, vous, votre bébé ou les deux. Cela se produit lorsque du liquide amniotique (le liquide qui entoure votre enfant à naître) ou des cellules fœtales, des cheveux ou d’autres débris se retrouvent dans votre sang.
L’EAF est rare. Bien que les estimations varient, la Fondation de l’AFE affirme qu’il n’y a qu’un accouchement sur 40 000 en Amérique du Nord (et un sur 53 800 en Europe). Cependant, c’est l’une des principales causes de décès pendant le travail ou peu après la naissance. Les domaines où l’EFA est une cause élevée de mortalité comprennent :
- Australie
- France
- Japon
- Pologne
- le Royaume-Uni
- les États-Unis
Qu’est-ce que
en est la cause ?
L’EAF peut survenir pendant le travail ou peu de temps après l’accouchement, qu’il s’agisse d’un accouchement vaginal ou par césarienne. Dans de rares cas, elle peut survenir lors d’un avortement ou lors de l’examen d’un petit échantillon de liquide amniotique (amniocentèse). L’EAF est une réaction indésirable qui survient lorsque du liquide amniotique pénètre dans votre système circulatoire. Elle ne peut être évitée et la raison pour laquelle cette réaction se produit est inconnue.
Qu’est-ce que
sont les symptômes ?
Le premier stade de l’EAF comprend habituellement un arrêt cardiaque et une insuffisance respiratoire rapide. L’arrêt cardiaque survient lorsque votre cœur cesse de fonctionner et que vous perdez conscience et cessez de respirer. L’insuffisance respiratoire rapide survient lorsque vos poumons ne peuvent pas fournir suffisamment d’oxygène à votre sang ou en retirer suffisamment de dioxyde de carbone. Cela rend la respiration très difficile.
D’autres symptômes possibles incluent :
- détresse fœtale (signes de malaise chez le bébé, y compris des changements dans la fréquence cardiaque fœtale ou une diminution des mouvements dans l’utérus)
- vomissement
- nausée
- crises
- anxiété grave, agitation
- décoloration cutanée
Les femmes qui survivent à ces événements peuvent entrer dans une deuxième phase appelée phase hémorragique. Ceci se produit quand il y a saignement excessif soit à l’endroit où le placenta était attaché ou, dans le cas d’une naissance par césarienne, à l’incision par césarienne.
Comment
C’est sérieux, n’est-ce pas ?
L’EAF peut être fatale, surtout pendant la première étape. La plupart des décès liés à l’EAF sont attribuables aux facteurs suivants :
- arrêt cardiaque soudain
- perte de sang excessive
- détresse respiratoire aiguë
- défaillance de plusieurs organes
Selon la Fondation AFE, la mort survient dans l’heure qui suit le début des symptômes dans environ 50 % des cas.
Comment
Est-il traité ?
Mère
Le traitement consiste à prendre en charge les symptômes et à prévenir l’EAF afin d’éviter qu’elle ne mène au coma ou à la mort. L’oxygénothérapie ou un respirateur peut vous aider à respirer. Il est essentiel de vous assurer que vous recevez suffisamment d’oxygène pour que votre bébé en reçoive aussi suffisamment. Il se peut également qu’un cathéter artériel pulmonaire soit inséré afin que vos médecins puissent surveiller votre cœur. Des médicaments peuvent également être utilisés pour contrôler votre tension artérielle. Dans de nombreux cas, plusieurs transfusions de sang, de plaquettes et de plasma sont nécessaires pour remplacer le sang perdu pendant la phase hémorragique.
Nourrisson
Votre médecin surveillera votre bébé et surveillera les signes de détresse. Votre bébé sera probablement mis au monde dès que votre état sera stabilisé. Cela augmente leurs chances de survie. Dans la plupart des cas, les bébés finissent à l’unité de soins intensifs pour être observés de près.
Qu’est-ce que
est le ?
Mère
Les taux estimatifs de mortalité chez les femmes atteintes d’EAF varient. Des rapports plus anciens estiment que jusqu’à 80 pour cent des femmes ne survivent pas, bien que des données plus récentes estiment que ce chiffre est d’environ 40 pour cent. Les femmes qui survivent à l’EAF ont souvent des complications à long terme. Celles-ci peuvent comprendre :
- perte de mémoire
- défaillance organique
- dommages cardiaques qui peuvent être de courte durée ou permanents
- problèmes du système nerveux
- une hystérectomie partielle ou complète
- dommages à l’hypophyse
Des problèmes émotionnels peuvent également survenir, surtout si le bébé ne survit pas. Ces problèmes comprennent la dépression post-partum et le syndrome de stress post-traumatique.
Nourrisson
Les taux estimatifs de mortalité des nourrissons atteints d’EAF varient également. Autour
- une déficience du système nerveux qui peut être légère ou grave
- pas assez d’oxygène pour le cerveau
- la paralysie cérébrale, qui est un trouble qui affecte le cerveau et le système nerveux
Canette
qu’on puisse l’empêcher ?
L’EAF ne peut être évitée et les médecins ont de la difficulté à prédire si et quand elle se produira. Si vous avez eu une EAF et prévoyez essayer d’avoir un autre bébé, parlez d’abord à un obstétricien à risque élevé. Votre médecin discutera des risques de grossesse à l’avance et vous surveillera de près si vous redevenez enceinte.