Qu’est-ce que la gangrène gazeuse ?

La gangrène est la mort des tissus corporels. La myonécrose clostridienne, un type de gangrène gazeuse, est une forme de gangrène à propagation rapide et potentiellement mortelle causée par une infectionbactérienne de la bactérie Clostridium. L’infection entraîne la formation de toxines dans les tissus, les cellules et les vaisseaux sanguins du corps. Ces bactéries libèrent des toxines qui causent la mort des tissus et libèrent un gaz.

La plupart des infections à gangrène surviennent dans des situations où des plaies ouvertes causées par une blessure ou une chirurgie sont exposées à des bactéries. La gangrène gazeuse non traumatique, une forme plus rare de gangrène gazeuse, peut se développer lorsque la circulation sanguine vers les tissus corporels est compromise et que les bactéries pénètrent à l’intérieur. Le risque est plus élevé chez les personnes atteintes d’une maladie vasculaire périphérique, d’athérosclérose ou de diabète sucré.

La gangrène gazeuse peut survenir n’importe où sur le corps, mais elle affecte le plus souvent les bras ou les jambes. Les symptômes les plus courants sont une accélération du rythme cardiaque, de la fièvre et de l’air sous la peau. La peau de la zone affectée devient également pâle, puis devient rouge foncé ou violet plus tard. Ces symptômes se développent habituellement de six à 48 heures après l’infection initiale et progressent très rapidement. Le traitement peut inclure des antibiotiques et une chirurgie pour enlever les tissus morts. Occasionnellement, une chambre à oxygène hyperbare peut être utilisée. La chirurgie consiste en un débridement (ablation des tissus morts) et parfois en une amputation.

La gangrène au gaz est une maladie rare. Cependant, elle peut rapidement devenir une infection potentiellement mortelle lorsqu’elle n’est pas traitée. Si vous présentez des symptômes de gangrène gazeuse, composez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l’urgence la plus proche.

Quels sont les symptômes de la gangrène gazeuse ?

Les symptômes de la gangrène gazeuse comprennent souvent :

  • fièvre
  • air sous la peau
  • douleur dans la zone autour d’une plaie
  • enflure dans la région autour d’une plaie
  • peau pâle qui devient rapidement grise, rouge foncé, pourpre ou noire
  • blisters avec écoulement nauséabond
  • transpiration excessive
  • augmentation de la fréquence cardiaque
  • vomissement
  • jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse) est un signe tardif

Cette condition se propage si rapidement que vous pouvez voir des changements évidents dans la peau de la zone affectée en quelques minutes seulement.

Si vous avez des symptômes de gangrène gazeuse, composez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l’urgence. Retarder le traitement peut entraîner un choc, une insuffisance rénale et le coma. L’infection peut même mettre la vie en danger dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes.

Quelles sont les causes de la gangrène gazeuse ?

La gangrène gazeuse est le plus souvent causée par la bactérie Clostridium perfringens. Dans certains cas, elle peut être causée par des streptocoques du groupe A. L’infection se produit soudainement et se propage rapidement.

La gangrène gazeuse se développe généralement à un site chirurgical ou de blessure récent. Dans de rares cas, elle peut survenir spontanément, sans cause apparente.

Certaines blessures présentent un risque plus élevé de provoquer une gangrène gazeuse, notamment :

  • lésions musculaires
  • tissus gravement endommagés
  • des blessures très profondes
  • les plaies contaminées par des selles ou de la saleté, en particulier celles qui peuvent survenir à la ferme

Vous courez également un risque accru de développer cette condition si vous l’avez :

  • diabète
  • maladie artérielle
  • cancer du côlon
  • engelure
  • fractures ouvertes
  • utilisé une aiguille contaminée pour injecter des substances dans vos muscles

Comment diagnostique-t-on la gangrène gazeuse ?

Votre médecin peut diagnostiquer la gangrène gazeuse en effectuant un examen physique et en demandant divers tests. Les tests diagnostiques peuvent comprendre :

  • culture cutanée pour détecter la présence de Clostridium perfringens et d’autres bactéries
  • des analyses sanguines pour vérifier la présence d’un nombre anormalement élevé de globules blancs, ce qui peut indiquer une infection
  • des tests d’imagerie, comme une radiographie de routine, pour visualiser les tissus et vérifier la présence de gaz ou des études spéciales comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’artériogramme
  • chirurgie pour évaluer la propagation de la gangrène gazeuse dans l’organisme

Comment traite-t-on la gangrène gazeuse ?

Le traitement de la gangrène gazeuse doit commencer immédiatement. Une fois le diagnostic posé, de fortes doses d’antibiotiques seront administrées par voie intraveineuse ou par voie veineuse. Pour les cas plus graves, il peut être nécessaire de commencer le traitement avant même que les tests diagnostiques ne soient effectués. Les tissus morts ou infectés devront être enlevés chirurgicalement immédiatement. Votre médecin peut également essayer de réparer les vaisseaux sanguins endommagés afin d’augmenter la circulation sanguine vers la zone affectée.

Les tissus endommagés peuvent également être traités par un type de chirurgie reconstructive appelée greffe de peau. Lors d’une greffe de peau, votre médecin enlèvera la peau saine d’une partie non affectée de votre corps et l’attachera sur la zone endommagée. Cela peut aider à réparer tout dommage cutané causé par la gangrène gazeuse.

Dans les cas graves de gangrène gazeuse, l’amputation d’un membre peut être nécessaire pour empêcher l’infection de se propager au reste de votre corps. Une fois que votre plaie est cicatrisée, vous pouvez être équipé d’un membre prothétique. Il s’agit d’un membre artificiel qui peut être attaché au site de l’amputation pour remplacer la partie manquante du corps.

Certains médecins et hôpitaux utilisent l’oxygénothérapie hyperbare pour traiter la gangrène gazeuse. Ce type de thérapie consiste à respirer de l’oxygène pur dans une chambre pressurisée pendant environ 90 minutes. Vous pouvez recevoir deux à trois traitements par jour. L’oxygénothérapie hyperbare augmente régulièrement la quantité d’oxygène dans votre sang, aidant les plaies infectées à guérir plus rapidement.

Qu’est-ce que c’est pour quelqu’un qui a du gaz gangrène ?

La gangrène gazeuse est une maladie très grave qui débute souvent de façon inattendue et progresse rapidement. L’infection peut rapidement mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée. Cependant, votre état de santé général, la gravité de l’infection et l’emplacement de l’infection détermineront votre état de santé général. Parmi les complications possibles, mentionnons :

  • lésions tissulaires permanentes
  • jaunisse
  • lésion hépatique
  • insuffisance rénale
  • bouleversement
  • infection répandue
  • coma
  • trépas

Plus tôt la gangrène gazeuse sera traitée, meilleurs seront les résultats. Il est essentiel de consulter un médecin dès que vous remarquez des symptômes.

Comment prévenir la gangrène gazeuse ?

La meilleure façon de prévenir la gangrène gazeuse est de pratiquer une bonne hygiène. Si vous avez une blessure, assurez-vous de bien nettoyer la peau et de couvrir la plaie avec un pansement. Contactez votre médecin dès les premiers signes d’infection. Les signes d’infection comprennent rougeur, enflure, douleur et écoulement. Votre médecin enlèvera tous les corps étrangers et les tissus morts de la plaie. Il est également important de prendre les antibiotiques prescrits selon les instructions de votre médecin. Cela vous aidera à réduire votre risque de développer une infection.

Le fait d’apporter certains changements à votre mode de vie peut également vous aider à réduire votre risque de gangrène gazeuse. Il s’agit notamment de :

  • éviter les produits du tabac
  • la prise en charge adéquate de tout problème de santé existant, tel que le diabète ou une maladie artérielle
  • maintenir un poids santé en faisant de l’exercice régulièrement et en suivant un régime alimentaire sain composé en grande partie de protéines maigres, de légumes et de grains entiers

Si vous vous inquiétez de votre risque de gangrène gazeuse, parlez à votre médecin d’autres moyens de prévenir l’infection.