L’hyperlipoprotéinémie est un trouble courant. Elle résulte d’une incapacité à décomposer les lipides ou les graisses de l’organisme, en particulier le cholestérol et les triglycérides. Il existe plusieurs types d’hyperlipoprotéinémie. Le type dépend de la concentration des lipides et de ceux qui sont affectés.

Les taux élevés de cholestérol ou de triglycérides sont graves parce qu’ils sont associés à des problèmes cardiaques.

Causes
d’hyperlipoprotéinémie

L’hyperlipoprotéinémie peut être une condition primaire ou secondaire.

L’hyperlipoprotéinémie primaire est souvent génétique. C’est le résultat d’un défaut ou d’une mutation des lipoprotéines. Ces changements entraînent des problèmes d’accumulation de lipides dans votre corps.

L’hyperlipoprotéinémie secondaire est le résultat d’autres problèmes de santé qui entraînent des taux élevés de lipides dans votre corps. Il s’agit notamment de :

  • diabète
  • hypothyroïdie
  • pancréatite
  • l’utilisation de certains médicaments, comme les contraceptifs et les stéroïdes
  • certains choix de mode de vie

Types d’hyperlipoprotéinémie primaire

Il existe cinq types d’hyperlipoprotéinémie primaire :

Le type 1 est une maladie héréditaire. Elle perturbe la décomposition normale des graisses dans votre corps. Une grande quantité de graisse s’accumule dans votre sang en conséquence.

Le diabète de type 2 est une maladie familiale. Elle se caractérise par une augmentation du cholestérol circulant, soit les lipoprotéines de basse densité (LDL) seules, soit les lipoprotéines de très basse densité (VLDL). Ce sont les « mauvais cholestérols ».

Le type 3 est une maladie héréditaire récessive dans laquelle les lipoprotéines de densité intermédiaire (LDI) s’accumulent dans le sang. Le rapport cholestérol/triglycérides de la LDI est plus élevé que celui de la LVLDL. Ce trouble entraîne des taux plasmatiques élevés de cholestérol et de triglycérides.

Le type 4 est une maladie héréditaire dominante. Elle est caractérisée par des taux élevés de triglycérides contenus dans les VLDL. Les taux de cholestérol et de phospholipides dans votre sang demeurent habituellement dans les limites normales.

Le diabète de type 5 est une maladie familiale. Il s’agit d’un taux élevé de LDL seul ou en association avec le VLDL.

Symptômes d’hyperlipoprotéinémie

Les dépôts lipidiques sont le principal symptôme de l’hyperlipoprotéinémie. L’emplacement des dépôts lipidiques peut aider à déterminer le type. Certains dépôts lipidiques, appelés xanthomes, sont jaunes et croûtés. Elles apparaissent sur votre peau.

De nombreuses personnes atteintes de cette condition ne présentent aucun symptôme. Ils peuvent s’en rendre compte lorsqu’ils développent une maladie cardiaque.

D’autres signes et symptômes de l’hyperlipoprotéinémie comprennent :

  • pancréatite (type 1)
  • douleurs abdominales (types 1 et 5)
  • hypertrophie du foie ou de la rate (type 1)
  • dépôts lipidiques ou xanthomes (type 1)
  • antécédents familiaux de maladie cardiaque (types 2 et 4)
  • antécédents familiaux de diabète (types 4 et 5)
  • infarctus
  • accident vasculaire cérébral

Comment
l’hyperlipoprotéinémie est diagnostiquée

Un médecin peut diagnostiquer l’hyperlipoprotéinémie à l’aide d’un test sanguin. Parfois, les antécédents familiaux sont utiles. Si vous avez des dépôts lipidiques sur votre corps, votre médecin les examinera également.

D’autres tests diagnostiques peuvent mesurer la fonction thyroïdienne, le glucose, les protéines dans l’urine, la fonction hépatique et l’acide urique.

Comment
l’hyperlipoprotéinémie est traitée

Le traitement de l’hyperlipoprotéinémie dépendra du type que vous avez. Lorsque l’affection est le résultat d’une hypothyroïdie, du diabète ou d’une pancréatite, le traitement tiendra compte du trouble sous-jacent.

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme les suivants pour abaisser votre taux de lipides :

  • atorvastatine (Lipitor)
  • fluvastatine (Lescol XL)
  • pravastatine (Pravachol)
  • ézétimibe (Zetia)

Certains changements de mode de vie peuvent aussi aider à traiter l’hyperlipoprotéinémie. Il s’agit notamment de :

  • un régime faible en gras
  • exercice accru
  • perte pondérale
  • soulagement du stress
  • une diminution de la consommation d’alcool

Consultez votre médecin pour savoir quels changements de mode de vie conviennent à votre condition.