La ligature des trompes, aussi appelée ” ligature des trompes “, est une option pour les femmes qui ne veulent plus avoir d’enfants. Cette intervention chirurgicale ambulatoire consiste à bloquer ou à couper les trompes de Fallope. Il empêche un ovule libéré de votre ovaire de se rendre dans votre utérus, où l’ovule pourrait généralement être fécondé.

Bien que la ligature des trompes soit efficace pour prévenir la plupart des grossesses, elle n’est pas absolue. On estime qu’une femme sur 200 tombera enceinte après une ligature des trompes.

La ligature des trompes peut augmenter le risque d’une grossesse extra-utérine. C’est là qu’un ovule fécondé s’implante dans les trompes de Fallope au lieu de se rendre dans l’utérus. Une grossesse extra-utérine peut se transformer en une urgence. Il est important d’être conscient des symptômes.

Quel est le risque de grossesse après une ligature des trompes ?

Lorsqu’un chirurgien effectue une ligature des trompes, les trompes de Fallope sont banderolées, coupées, scellées ou attachées. La ligature des trompes peut entraîner une grossesse si les trompes de Fallope repoussent ensemble après ce processus.

Plus une femme est jeune, plus elle risque d’être victime d’une ligature des trompes, plus le risque est élevé. Selon l’Université de Pittsburgh Medical Center, les taux de grossesse après ligature des trompes sont :

  • 5 % chez les femmes de moins de 28 ans
  • 2 % chez les femmes de 28 à 33 ans
  • 1 pour cent chez les femmes de plus de 34 ans

Après une ligature des trompes, une femme peut aussi découvrir qu’elle était déjà enceinte. C’est parce qu’un ovule fécondé peut avoir déjà été implanté dans son utérus avant l’intervention. C’est pourquoi de nombreuses femmes optent pour la ligature des trompes juste après l’accouchement ou juste après les règles, lorsque le risque de grossesse est moindre.

Symptômes de la grossesse

Si vos trompes de Fallope se sont reformées après une ligature des trompes, il est possible que vous ayez une grossesse à terme. Certaines femmes optent également pour l’inversion de la ligature des trompes, où un médecin remet les trompes de Fallope en place. Ce n’est pas toujours efficace pour les femmes qui veulent tomber enceintes, mais cela peut l’être.

Les symptômes associés à la grossesse comprennent :

  • sensibilité des seins
  • envies alimentaires
  • se sentir malade en pensant à certains aliments
  • l’absence d’une période
  • nausées, surtout le matin
  • fatigue inexpliquée
  • uriner plus souvent

Si vous pensez être enceinte, vous pouvez passer un test de grossesse à domicile. Ces tests ne sont pas fiables à 100 %, surtout au début de la grossesse. Votre médecin peut également effectuer une analyse sanguine ou une échographie pour confirmer une grossesse.

Symptômes d’une grossesse extra-utérine

Avoir déjà subi une chirurgie pelvienne ou une ligature des trompes peut augmenter le risque d’une grossesse extra-utérine. Ceci est également vrai si vous utilisez un dispositif intra-utérin (DIU) comme méthode contraceptive.

Les symptômes associés à une grossesse extra-utérine peuvent initialement ressembler à une grossesse traditionnelle. Par exemple, si vous faites un test de grossesse, il sera positif. Mais l’ovule fécondé n’est pas implanté dans un endroit où il peut grandir. Par conséquent, la grossesse ne peut pas continuer.

Outre les symptômes traditionnels de la grossesse, les symptômes d’une grossesse extra-utérine peuvent inclure :

  • douleur abdominale
  • saignements vaginaux légers
  • douleur pelvienne
  • pression pelvienne, en particulier lors d’une selle

Ces symptômes ne doivent pas être ignorés. Une grossesse extra-utérine peut provoquer la rupture des trompes de Fallope, ce qui peut entraîner une hémorragie interne qui entraîne des évanouissements et des chocs. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez les symptômes suivants lors d’une grossesse extra-utérine :

  • sensation d’étourdissement extrême ou d’évanouissement
  • douleur intense à l’estomac ou au bassin
  • saignements vaginaux sévères
  • douleur à l’épaule

Si votre médecin détermine que votre grossesse est ectopique à un stade précoce, ils peuvent prescrire un médicament appelé méthotrexate. Ce médicament peut empêcher l’ovule de grandir davantage ou de saigner. Votre médecin surveillera votre taux de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone associée à la grossesse.

Si cette méthode n’est pas efficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les tissus. Votre médecin va essayer de réparer la trompe de Fallope. Si ce n’est pas possible, la trompe de Fallope sera enlevée.

Les médecins traitent la rupture d’une trompe de Fallope par chirurgie pour la réparer ou l’enlever. Vous pourriez avoir besoin de produits sanguins si vous avez perdu beaucoup de sang. Votre médecin vous surveillera également pour déceler tout signe d’infection, comme la fièvre ou la difficulté à maintenir une tension artérielle normale.

Prochaines étapes

Bien que la ligature des trompes soit une méthode de contraception très efficace, elle ne protège pas contre la grossesse dans 100 % des cas. Il est également important de se rappeler que l’intervention ne protège pas contre les infections transmises sexuellement. Si vous et votre partenaire n’êtes pas monogames, il est important d’utiliser un condom chaque fois que vous avez des relations sexuelles.

Parlez-en à votre médecin si vous craignez que la ligature des trompes ne soit pas efficace. Si vous avez subi votre intervention à un jeune âge ou si cela fait plus d’une décennie que vous ne l’avez pas pratiquée, vous pourriez courir un risque faible mais accru de grossesse. Vous et votre partenaire pouvez utiliser d’autres moyens de contraception pour réduire les risques. Il peut s’agir d’une vasectomie (stérilisation masculine) ou de condoms.