Hypocalcémie : Causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le calcium
maladie carentielle ?

Le calcium est un minéral vital. Votre corps l’utilise pour construire des os et des dents solides. Le calcium est également nécessaire au bon fonctionnement de votre cœur et des autres muscles. Lorsque vous n’avez pas assez de calcium, vous augmentez votre risque de développer des troubles comme :

• ostéoporose
• ostéopénie
• carence en calcium (hypocalcémie)

Les enfants qui n’ont pas assez de calcium peuvent ne pas atteindre leur pleine taille potentielle à l’âge adulte.

Vous devriez consommer la quantité recommandée de calcium par jour dans les aliments que vous mangez, les suppléments ou les vitamines.

Quelles sont les causes
hypocalcémie ?

De nombreuses personnes courent un risque accru de carence en calcium à mesure qu’elles vieillissent. Cette lacune peut être attribuable à divers facteurs, dont les suivants :

• un apport insuffisant en calcium sur une longue période, surtout pendant l’enfance
• les médicaments qui peuvent diminuer l’absorption du calcium
• intolérance alimentaire aux aliments riches en calcium
• les changements hormonaux, en particulier chez les femmes
• certains facteurs génétiques

Il est important d’assurer un apport adéquat en calcium à tout âge.

Pour les enfants et les adolescents, les apports journaliers recommandés en calcium sont les mêmes pour les deux sexes. Selon les National Institutes of Health (NIH), les indemnités journalières sont :

D’après le rapport du gouvernement américain recommandations nutritionnellesles besoins en calcium des adultes sont :

Les femmes doivent augmenter leur apport en calcium plus tôt dans leur vie que les hommes, à partir de l’âge moyen. Il est particulièrement important de répondre aux besoins en calcium à l’approche de la ménopause.

Pendant la ménopause, les femmes devraient également augmenter leur apport en calcium pour réduire le risque d’ostéoporose et de carence en calcium. Le déclin de l’hormone œstrogène pendant la ménopause fait que les os d’une femme s’amincissent plus rapidement.

Le trouble hormonal hypoparathyroïdie peut également causer une carence en calcium. Les personnes atteintes de cette condition ne produisent pas assez d’hormone parathyroïdienne, qui contrôle les niveaux de calcium dans le sang.

D’autres causes d’hypocalcémie comprennent la malnutrition et la malabsorption. La malnutrition, c’est quand vous n’avez pas assez de nutriments, tandis que la malabsorption, c’est quand votre corps ne peut pas absorber les vitamines et les minéraux dont vous avez besoin dans les aliments que vous mangez. D’autres causes incluent :

• faible teneur en vitamine D, ce qui rend l’absorption du calcium plus difficile
• les médicaments comme la phénytoïne, le phénobarbital, la rifampicine, les corticostéroïdes et les médicaments utilisés pour traiter les taux élevés de calcium
• pancréatite
• hypermagnésémie et hypomagnésémie
• hyperphosphatémie
• choc septique
• transfusions sanguines massives
• insuffisance rénale
• certains médicaments de chimiothérapie
• « Syndrome de la faim osseuse », qui peut survenir après une intervention chirurgicale pour hyperparathyroïdie.
• ablation du tissu de la glande parathyroïde dans le cadre d’une intervention chirurgicale visant à enlever la glande thyroïde

Si vous manquez votre dose quotidienne de calcium, vous ne deviendrez pas carencé en calcium pendant la nuit. Mais il est tout de même important de faire un effort pour obtenir suffisamment de calcium chaque jour, car l’organisme l’utilise rapidement. Les végétaliens sont plus susceptibles de souffrir d’une carence en calcium rapidement parce qu’ils ne consomment pas de produits laitiers riches en calcium.

La carence en calcium ne produira pas de symptômes à court terme parce que l’organisme maintient le taux de calcium en le prélevant directement des os. Mais à long terme, de faibles niveaux de calcium peuvent avoir de graves effets.

Quels sont les
symptômes d’hypocalcémie ?

Une carence en calcium à un stade précoce peut ne causer aucun symptôme. Cependant, les symptômes se développeront au fur et à mesure que l’affection progresse.

Les symptômes graves d’hypocalcémie comprennent :

• confusion ou perte de mémoire
• spasmes musculaires
• engourdissement et picotements dans les mains, les pieds et le visage
• crise économique
• hallucinations
• crampes musculaires
• ongles fragiles et cassants
• une fracture facile des os

Les carences en calcium peuvent affecter toutes les parties du corps, entraînant une faiblesse des ongles, un ralentissement de la croissance des poils et une peau fragile et mince.

Le calcium joue également un rôle important dans la libération des neurotransmetteurs et dans les contractions musculaires. Ainsi, les carences en calcium peuvent provoquer des crises chez des personnes en bonne santé.

Si vous commencez à ressentir des symptômes neurologiques comme des pertes de mémoire, des engourdissements et des picotements, des hallucinations ou des convulsions, prenez rendez-vous avec votre médecin le plus tôt possible.

Comment est le calcium
maladie carentielle diagnostiquée ?

Contactez votre médecin si vous avez des symptômes de carence en calcium. Ils examineront vos antécédents médicaux et vous poseront des questions sur vos antécédents familiaux de carence en calcium et d’ostéoporose.

Si votre médecin soupçonne une carence en calcium, il prélèvera un échantillon de sang pour vérifier votre taux de calcium sanguin. Votre médecin mesurera votre taux de calcium total, votre taux d’albumine et votre taux de calcium ionisé ou  » libre « . L’albumine est une protéine qui se lie au calcium et le transporte dans le sang. Des taux de calcium bas et soutenus dans votre sang peuvent confirmer un diagnostic de carence en calcium.

Les niveaux normaux de calcium chez les adultes peuvent varier de 8,8 à 10,4 milligrammes par décilitre (mg/dL), selon le manuel Merck. Vous pourriez être à risque de carence en calcium si votre taux de calcium est inférieur à 8,8 mg/dL. Les enfants et les adolescents ont généralement des taux de calcium sanguin plus élevés que les adultes.

Hypocalcémie néonatale

L’hypocalcémie néonatale survient chez les nourrissons peu après la naissance. La plupart des cas d’hypocalcémie néonatale surviennent dans les deux premiers jours suivant la naissance. Mais une hypocalcémie tardive peut survenir trois jours après la naissance ou plus tard.

Les facteurs de risque pour les nourrissons comprennent le fait d’être petits pour leur âge et le diabète maternel. L’hypocalcémie tardive est le plus souvent causée par la consommation de lait de vache ou de lait maternisé contenant trop de phosphate.

Les symptômes de l’hypocalcémie néonatale comprennent :

• énervement
• mauvaise alimentation
• crises
• apnée, ou respiration ralentie
• tachycardie, ou rythme cardiaque plus rapide que la normale

Le diagnostic s’établit en analysant le sang d’un nourrisson pour déterminer le taux de calcium total ou le taux de calcium ionisé. Le taux de glucose du nourrisson sera également testé pour éliminer l’hypoglycémie.

Le traitement consiste généralement à administrer du gluconate de calcium par voie intraveineuse, suivi de plusieurs jours de suppléments oraux de calcium.

Comment va l’hypocalcémie ?
traités ?

La carence en calcium est généralement facile à traiter. Il s’agit généralement d’ajouter plus de calcium à votre alimentation.

Ne pas s’autotraiter en prenant beaucoup de suppléments de calcium. La prise d’une dose supérieure à la dose recommandée sans l’approbation de votre médecin peut entraîner des problèmes graves comme des calculs rénaux.

Les suppléments de calcium couramment recommandés comprennent :

• le carbonate de calcium, qui est le moins cher et qui contient le calcium le plus élémentaire
• le citrate de calcium, qui est le plus facilement absorbé
• phosphate de calcium, qui est aussi facilement absorbé et ne cause pas de constipation

Les suppléments de calcium sont disponibles sous forme liquide, en comprimés et à croquer.

Achetez des suppléments de calcium.

Il est important de noter que certains médicaments peuvent interagir négativement avec les suppléments de calcium. Ces médicaments comprennent :

• les bêta-bloquants comme l’aténolol, qui peuvent diminuer l’absorption du calcium s’ils sont pris dans les deux heures suivant la prise de suppléments de calcium
• les antiacides contenant de l’aluminium, qui peuvent augmenter les concentrations sanguines d’aluminium
• les séquestrants d’acides biliaires hypocholestérolémiants comme le colestipol, qui peuvent diminuer l’absorption du calcium et augmenter la perte de calcium dans l’urine
• les œstrogènes médicamenteux, qui peuvent contribuer à l’augmentation du taux de calcium dans le sang
• la digoxine, car des niveaux élevés de calcium peuvent augmenter la toxicité de la digoxine
• les diurétiques, qui peuvent soit augmenter le taux de calcium (hydrochlorothiazide) ou diminuer le taux de calcium dans le sang (furosémide)
• certains antibiotiques tels que les fluoroquinolones et les tétracyclines, dont l’absorption peut être diminuée par des suppléments de calcium

Parfois, les changements de régime alimentaire et les suppléments ne suffisent pas à traiter une carence en calcium. Dans ce cas, votre médecin peut vouloir réguler votre taux de calcium en vous administrant régulièrement des injections de calcium.

Vous pouvez vous attendre à voir des résultats dans les premières semaines de traitement. Les cas graves de carence en calcium feront l’objet d’une surveillance à intervalles d’un à trois mois.

Quels sont les
complications possibles de l’hypocalcémie ?

Les complications d’une carence en calcium comprennent les lésions oculaires, un rythme cardiaque anormal et l’ostéoporose.

Les complications de l’ostéoporose comprennent :

• infirmité
• fractures de la colonne vertébrale ou autres fractures osseuses
• difficulté à marcher

Si elle n’est pas traitée, la carence en calcium peut être fatale.

Comment peut-on
l’hypocalcémie soit évitée ?

Vous pouvez prévenir la carence en calcium en incluant du calcium dans votre alimentation tous les jours.

Sachez que les aliments riches en calcium, comme les produits laitiers, peuvent aussi être riches en gras saturés et en gras trans. Choisissez des aliments faibles en gras ou sans gras pour réduire votre risque de développer un taux élevé de cholestérol et de maladies du cœur.

Vous pouvez obtenir de 1/4 à 1/3 de votre AJR de calcium dans une portion individuelle de certains laits et yogourts. Selon le Département de l’agriculture des États-Unis (USDA)D’autres aliments riches en calcium comprennent :

Bien qu’il soit très important de combler vos besoins en calcium, vous voulez aussi vous assurer que vous n’en consommez pas trop. Selon la clinique Mayo, les limites supérieures de l’apport en calcium en milligrammes (mg) pour les adultes sont :

• 2 000 mg par jour pour les hommes et les femmes de 51 ans et plus
• 2 500 mg par jour pour les hommes et les femmes de 19 à 50 ans

Vous pourriez vouloir compléter votre alimentation en prenant une multivitamine. Ou encore, votre médecin peut vous recommander des suppléments si vous présentez un risque élevé de carence en calcium.

Les multivitamines peuvent ne pas contenir tout le calcium dont vous avez besoin, alors assurez-vous d’avoir une alimentation équilibrée. Si vous êtes enceinte, prenez une vitamine prénatale.

Vitamine D

La vitamine D est importante parce qu’elle augmente le taux d’absorption du calcium dans le sang. Demandez à votre médecin de quelle quantité de vitamine D vous avez besoin.

Pour augmenter votre apport en calcium, vous pouvez ajouter des aliments riches en vitamine D à votre alimentation. Il s’agit notamment de :

• poissons gras comme le saumon et le thon
• jus d’orange enrichi
• lait enrichi
• champignons portobello
• ovules

Comme pour les produits laitiers riches en calcium, certains produits laitiers riches en vitamine D peuvent aussi être riches en gras saturés.

La lumière du soleil incite votre corps à produire de la vitamine D. Par conséquent, une exposition régulière au soleil peut également aider à augmenter votre taux de vitamine D.

Changements de mode de vie

En plus de maintenir des niveaux sains de calcium et de vitamine D, vous pouvez apporter certains changements à votre mode de vie pour favoriser la santé des os. Il s’agit notamment de :

• le maintien d’un poids santé
• faire de l’exercice régulièrement
• restreindre l’usage du tabac et la consommation d’alcool