Gestation et grossesse
Lorsque vous êtes enceinte, vous entendez souvent le mot « gestation ». Ici, nous allons explorer spécifiquement comment la gestation est liée à la grossesse humaine.
Nous discuterons également de certains des termes similaires que vous pourriez rencontrer tout au long de votre grossesse – comme l’âge gestationnel et le diabète gestationnel.
Qu’est-ce que la gestation ?
La gestation est définie comme le temps qui s’écoule entre la conception et la naissance. Bien que nous nous concentrions sur la gestation humaine, ce terme s’applique plus largement à tous les mammifères. Un fœtus grandit et se développe dans l’utérus pendant la gestation.
Période de gestation
La période de gestation est la durée de la grossesse d’une femme. La plupart des bébés naissent entre 38 et 42 semaines de gestation.
Les bébés nés avant 37 semaines sont considérés comme prématurés. Les bébés nés après 42 semaines sont appelés post-maturité.
Âge gestationnel
La date réelle de la conception n’est généralement pas connue pour les humains, donc l’âge gestationnel est le moyen le plus courant de mesurer à quel point une grossesse est avancée. Le stade de développement de votre bébé – par exemple, la formation de ses doigts et de ses orteils – est lié à son âge gestationnel.
L’âge gestationnel est mesuré en semaines à partir du premier jour de vos dernières règles. Cela signifie que vos dernières règles comptent dans le cadre de votre grossesse. Même si vous n’étiez pas enceinte, vos règles indiquent que votre corps se prépare à la grossesse.
La croissance fœtale ne commence pas réellement avant la conception, c’est-à-dire au moment où le sperme féconde un ovule.
Votre médecin peut également déterminer l’âge gestationnel à l’aide d’une échographie ou après l’accouchement.
Lors d’une échographie, votre médecin mesurera la tête et l’abdomen de votre bébé pour déterminer l’âge gestationnel.
Après la naissance, l’âge gestationnel est déterminé à l’aide de l’échelle Ballard, qui évalue la maturité physique de votre bébé.
L’âge gestationnel est divisé en deux périodes : embryonnaire et fœtale. La période embryonnaire va de la semaine 5 de la grossesse – c’est-à-dire lorsque l’embryon s’implante dans votre utérus – à la semaine 10. La période fœtale va de la 10e semaine à la naissance.
Âge gestationnel par rapport à l’âge fœtal
Alors que l’âge gestationnel est mesuré à partir du premier jour de vos dernières règles, l’âge fœtal est calculé à partir de la date de conception. C’est pendant l’ovulation, ce qui signifie que l’âge fœtal est d’environ deux semaines derrière l’âge gestationnel.
C’est l’âge réel du fœtus. Cependant, c’est une façon moins précise de mesurer la grossesse, car dans la plupart des cas, il est impossible de savoir quand la conception se produit réellement chez les humains.
Comment calculer une date d’échéance
La façon la plus précise de connaître la date de votre accouchement est de la calculer à l’aide d’une échographie au cours du premier trimestre. Votre médecin utilisera certaines mesures pour déterminer à quel point vous vous trouvez déjà.
Vous pouvez également estimer votre date d’accouchement à l’aide de la méthode suivante :
- Notez le jour où vos dernières règles ont commencé.
- Ajoutez sept jours.
- Comptez trois mois en arrière.
- Ajouter une année.
Le jour où vous finissez est votre date d’accouchement. Cette méthode suppose que vous avez un cycle menstruel régulier. Donc, même si ce n’est pas parfait, c’est une bonne estimation dans la plupart des cas.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est un type de diabète qu’une femme peut développer pendant sa grossesse. Elle se développe habituellement après la 20e semaine de grossesse et disparaît après l’accouchement.
Le diabète gestationnel survient parce que le placenta produit des hormones qui empêchent l’insuline de fonctionner correctement. Cela augmente votre glycémie et provoque le diabète.
Les médecins ne savent pas pourquoi certaines femmes souffrent de diabète gestationnel et d’autres pas. Toutefois, il existe certains facteurs de risque, notamment :
- avoir plus de 25 ans
- être atteint de diabète de type 2 ou avoir un membre de sa famille atteint de diabète de type 2
- être atteinte de diabète gestationnel lors d’une grossesse précédente
- avoir déjà donné naissance à un bébé de plus de 9 livres
- avoir de l’embonpoint
- d’origine noire, hispanique, amérindienne ou asiatique
De nombreuses femmes atteintes de diabète gestationnel ne présentent aucun symptôme. Votre médecin évaluera votre risque lorsque vous tomberez enceinte, puis continuera de mesurer votre glycémie tout au long de votre grossesse.
Le diabète gestationnel peut souvent être contrôlé grâce à un mode de vie sain, y compris l’exercice régulier (si votre médecin le juge acceptable) et une alimentation nutritive qui comprend beaucoup de légumes-feuilles, de grains entiers et de protéines maigres. Un mode de vie sain peut également contribuer à réduire le risque de diabète gestationnel.
Certaines femmes peuvent également avoir besoin de médicaments pour contrôler leur diabète gestationnel.
Il est très important de garder le contrôle de votre glycémie. S’il n’est pas contrôlé, le diabète gestationnel peut causer des problèmes pour vous et votre bébé, notamment :
- naissance prématurée
- des problèmes respiratoires pour votre bébé
- être plus susceptible d’avoir besoin d’une césarienne (communément appelée césarienne)
- avoir une glycémie très basse après l’accouchement
Le diabète gestationnel augmente également le risque de diabète de type 2. Si vous souffrez de diabète gestationnel, vous devriez faire vérifier votre glycémie régulièrement après l’accouchement.
Hypertension gestationnelle
L’hypertension gestationnelle est un type d’hypertension artérielle qui peut se développer pendant la grossesse. On l’appelle aussi l’hypertension induite par la grossesse (PIH).
PIH se développe après la semaine 20 et disparaît après l’accouchement. C’est différent de la pré-éclampsie, qui implique également l’hypertension artérielle, mais qui est une maladie plus grave.
L’hypertension touche environ
- vous êtes enceinte pour la première fois
- ont des membres de leur famille proche qui ont eu un syndrome respiratoire aigu sévère (SPH)
- sont porteurs de multiples
- vous avez déjà souffert d’hypertension artérielle
- ont moins de 20 ans ou plus de 40 ans
Beaucoup de femmes atteintes de SPH n’ont pas de symptômes. Votre prestataire devrait vérifier votre tension artérielle à chaque visite pour savoir si elle commence à augmenter.
Le traitement dépend de la date de votre accouchement et de la gravité de l’hypertension.
Si vous approchez de la date prévue de votre accouchement et que votre bébé est suffisamment développé, votre médecin pourrait vous faire accoucher. Si votre bébé n’est pas encore prêt à naître et que votre ISP est léger, votre médecin vous surveillera jusqu’à ce que le bébé soit prêt à naître.
Vous pouvez aider à réduire votre tension artérielle en vous reposant, en mangeant moins de sel, en buvant plus d’eau et en vous allongeant sur le côté gauche, ce qui diminue votre poids sur les principaux vaisseaux sanguins.
De plus, si votre bébé n’est pas assez développé pour naître, mais que votre ISP est plus grave, votre médecin pourrait vous recommander un médicament contre l’hypertension.
L’ISP peut entraîner une insuffisance pondérale à la naissance, mais la plupart des femmes atteintes de cette maladie mettent au monde des bébés en bonne santé si elle est détectée et traitée tôt. Le PIH grave et non traité peut mener à la pré-éclampsie, qui peut être très dangereuse pour la mère et le bébé.
Il n’y a pas de moyen sûr de prévenir l’ISP, mais il y a certaines façons de réduire votre risque, notamment :
- manger sainement
- boire beaucoup d’eau
- limiter votre consommation de sel
- l’élévation des pieds plusieurs fois par jour
- faire de l’exercice régulièrement (si votre médecin vous dit que c’est OK)
- veiller à ce que vous vous reposiez suffisamment
- éviter l’alcool et la caféine
- s’assurer que votre fournisseur vérifie votre tension artérielle à chaque visite
« Gestation » fait référence à la période pendant laquelle vous êtes enceinte. Il est également utilisé dans le cadre de nombreux autres termes liés à différents aspects de la grossesse.
L’âge gestationnel aide votre médecin à déterminer si votre bébé se développe comme il se doit. Renseignez-vous sur la façon dont votre bébé se développe pendant la gestation.