Qu’est-ce que l’impétigo ?

L’impétigo est une infection cutanée courante et contagieuse. Les bactéries comme Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes infectent les couches externes de la peau, appelées épiderme. Le visage, les bras et les jambes sont le plus souvent touchés.

N’importe qui peut devenir impetigo, mais il affecte le plus souvent les enfants, en particulier ceux âgés de 2 à 5 ans.

L’infection commence souvent par des coupures mineures, des piqûres d’insectes ou une éruption cutanée comme l’eczéma – tout endroit où la peau est cassée. Mais elle peut aussi se produire sur une peau saine.

C’est ce qu’on appelle l’impétigo primaire lorsqu’il infecte une peau saine et l’impétigo secondaire lorsqu’il se produit dans une peau cassée. Il n’est pas toujours facile ou nécessaire de faire cette distinction.

L’impétigo est une maladie ancienne. Le nom remonte à l’Angleterre du XIVe siècle et vient du mot latin impetere, qui signifie “attaquer”. “Attaque” semble une bonne description de cette infection facile à propager.

Les bactéries se développent dans des conditions chaudes et humides. L’impétigo a donc tendance à être saisonnier, atteignant des sommets en été et en automne dans les climats nordiques. Dans les climats chauds et humides, elle a tendance à se manifester toute l’année.

On estime que 162 millions d’enfants dans le monde entier ont l’impétigo à un moment donné. L’impétigo est plus fréquent dans les pays en développement et dans les régions pauvres des pays industrialisés. Le plus grand nombre de cas se trouve dans des régions comme l’Océanie, qui comprend l’Australie, la Nouvelle-Zélande et plusieurs autres pays.

Causes

L’impétigo est une infection causée par des souches de bactéries staphylocoques ou streptococciques. Ces bactéries peuvent pénétrer dans votre corps par une coupure, une égratignure, une piqûre d’insecte ou une éruption cutanée. Alors ils peuvent envahir et coloniser.

La maladie peut être contagieuse. Vous pouvez attraper ces bactéries si vous touchez les plaies d’une personne atteinte d’impétigo ou si vous touchez des articles comme des serviettes, des vêtements ou des draps que la personne a utilisés.

Cependant, ces bactéries sont également communes dans notre environnement, et la plupart des personnes qui entrent en contact avec elles ne développeront pas nécessairement l’impétigo.

Certaines personnes portent normalement des bactéries staphylocoques à l’intérieur de leur nez. Ils peuvent s’infecter si la bactérie se propage sur leur peau.

Les adultes et les enfants sont plus à risque d’impétigo s’ils :

  • vivre dans un climat chaud et humide
  • vous êtes diabétique
  • sont sous dialyse
  • ont un système immunitaire affaibli, par exemple par le VIH
  • vous souffrez d’affections cutanées comme l’eczéma, la dermatite ou le psoriasis
  • vous avez un coup de soleil ou d’autres brûlures
  • vous avez des démangeaisons comme les poux, la gale, l’herpès simplex ou la varicelle
  • vous avez des piqûres d’insectes ou du sumac vénéneux
  • jouer aux sports de contact

Symptômes

Les premiers signes de l’impétigo sont des plaies rougeâtres sur la peau, souvent agglomérées autour du nez et des lèvres. Ces plaies se transforment rapidement en cloques, suintent et éclatent, puis forment une croûte jaunâtre. Les grappes d’ampoules peuvent s’élargir pour couvrir une plus grande partie de la peau. Parfois, les taches rouges développent simplement une croûte jaunâtre sans qu’aucune ampoule ne soit visible.

Les plaies peuvent démanger et parfois être douloureuses. Après la phase de croûte, elles forment des taches rouges qui s’estompent sans laisser de cicatrices.

Les nourrissons ont parfois un type moins commun d’impétigo, avec de plus grandes ampoules autour de la zone de la couche ou dans les plis cutanés. Ces cloques remplies de liquide éclatent rapidement, laissant un bord écailleux appelé collarette.

L’impétigo peut être inconfortable. À l’occasion, il peut s’agir de glandes enflées dans la région de l’éclosion ou d’une fièvre.

Images

Impétigo au cou

Impétigo sur le visage

Diagnostic

C’est une bonne idée de consulter votre médecin si vous soupçonnez l’impétigo. Votre médecin peut habituellement diagnostiquer l’infection par son apparence.

Si les plaies ne disparaissent pas avec le traitement, le médecin voudra peut-être cultiver la bactérie. Il s’agit de prélever un peu du liquide qui sort de la plaie et de le tester pour voir quel type de bactérie l’a causée afin de déterminer quels antibiotiques sont les plus efficaces contre elle.

Traitement de l’impétigo

Les antibiotiques sont efficaces contre l’impétigo. Le type d’antibiotique que vous obtenez dépend de l’étendue ou de la gravité des ampoules.

Si vous avez l’impétigo dans seulement un petit secteur de votre peau, les antibiotiques topiques sont le traitement préféré. Les options comprennent la crème ou l’onguent de mupirocine (Bactroban ou Centany) et l’onguent de rétapamuline (Altabax).

Si votre impétigo est grave ou répandu, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques oraux comme l’amoxicilline/clavulanate (Augmentin), certaines céphalosporines ou clindamycine (Cleocin). Ces médicaments peuvent agir plus rapidement que les antibiotiques topiques, mais ils ne sont pas nécessairement meilleurs pour éliminer l’infection.

Les antibiotiques oraux peuvent aussi causer plus d’effets secondaires que les antibiotiques topiques, comme la nausée.

Avec le traitement, l’impétigo guérit habituellement en 7 à 10 jours. Si vous avez une infection sous-jacente ou une maladie de la peau, l’infection peut prendre plus de temps à guérir.

Impetigo sur les adultes

Bien que l’impétigo soit plus fréquent chez les jeunes enfants, les adultes peuvent l’attraper aussi. Parce que c’est tellement contagieux, l’impétigo peut se propager par n’importe quel contact étroit. Les adultes qui pratiquent un sport l’attrapent souvent par contact peau à peau.

Les symptômes de l’impétigo chez les adultes sont des plaies autour du nez et de la bouche ou d’autres zones exposées du corps qui s’ouvrent, suintent, puis s’écorchent.

En général, l’impétigo est une affection cutanée bénigne, mais les adultes ont un risque plus élevé de complications que les enfants. Il s’agit notamment de :

  • glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë
  • cellulite
  • lymphangite
  • septicémie

L’impétigo n’est pas la seule éruption cutanée infectieuse chez les adultes. Voici quelques autres affections cutanées contagieuses.

Impetigo sur les tout-petits

Les tout-petits sont le groupe d’âge le plus susceptible de développer l’impétigo. L’infection semble différente chez les jeunes enfants que chez les adultes. Les parents peuvent voir des plaies autour du nez et de la bouche de leur enfant, ainsi que sur le tronc, les mains, les pieds et au niveau des couches.

Chez les jeunes enfants, la cause en est souvent le grattage d’une piqûre d’insecte ou une égratignure sur la peau. Le grattage permet aux bactéries de pénétrer dans la peau.

Continuer à se gratter peut causer une infection plus grave ou laisser des cicatrices.

Les parents peuvent aider à prévenir les complications en couvrant les plaies et en coupant les ongles de leur enfant.

Étapes de l’impétigo par type

Il y a trois types d’impétigo basés sur les bactéries qui les causent et les plaies qu’elles forment. Chaque type passe par une série d’étapes.

Non-bulleux

L’impétigo nonbullous est principalement causé par Staphylococcus aureus. C’est la forme la plus courante de l’impétigo, causant une augmentation estimée de 70 pour cent de cas.

Il passe par les étapes suivantes :

  • Elle commence habituellement par des plaies rougeâtres et des démangeaisons autour de la bouche et du nez.
  • Les plaies s’ouvrent, laissant une peau rouge et irritée autour d’elles.
  • Une croûte jaune brunâtre se forme.
  • Lorsque les croûtes guérissent, il y a des taches rougeâtres qui s’estompent et ne laissent pas de cicatrices.

Bullous

L’impétigo bulleux est presque toujours causé par la bactérie Staphylococcus aureus.

  • Elle forme habituellement de plus grandes ampoules ou bulles remplies d’un liquide clair qui peut devenir plus foncé et trouble. Les ampoules commencent sur une peau intacte et ne sont pas entourées de zones rougeâtres.
  • Les cloques deviennent molles et claires, puis s’ouvrent.
  • Une plaie jaunâtre et croûteuse se forme à l’endroit où les cloques se sont ouvertes.
  • Les ampoules ne laissent généralement pas de cicatrices après la cicatrisation.

Ecthyme

Cette infection plus grave est beaucoup moins fréquente. Cela arrive parfois lorsque l’impétigo n’est pas traité.L’ecthyma pénètre plus profondément dans la peau que les autres formes d’impétigo, et c’est plus grave.

  • L’infection forme des ampoules douloureuses sur la peau des fesses, des cuisses, des jambes, des chevilles et des pieds.
  • Les cloques se transforment en plaies remplies de pus avec une croûte plus épaisse.
  • Souvent, la peau autour des plaies devient rouge.
  • Les plaies d’ecthyma guérissent lentement et peuvent laisser des cicatrices après leur cicatrisation.

Options de traitement à domicile

Les antibiotiques sont le traitement principal de l’impétigo, mais vous pouvez aider l’infection à guérir plus rapidement avec des traitements à domicile en plus des traitements recommandés par votre médecin.

Nettoyez et faites tremper les plaies trois à quatre fois par jour jusqu’à ce qu’elles cicatrisent. Nettoyez délicatement les plaies avec de l’eau tiède et du savon, puis enlevez les croûtes. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir traité les plaies pour éviter de propager l’infection.

Séchez la zone et appliquez la pommade antibiotique prescrite comme indiqué. Ensuite, recouvrez légèrement les plaies avec de la gaze si elles se trouvent dans une zone où vous pouvez le faire.

Pour une éclosion mineure, vous pouvez utiliser un onguent antibiotique en vente libre, à appliquer trois fois par jour après avoir nettoyé la zone. Couvrez ensuite la plaie avec un pansement ou une gaze. Après quelques jours, si vous ne constatez pas d’amélioration, vous devriez consulter votre médecin.

Un autre traitement à domicile est un bain de 15 minutes avec une solution très diluée d’eau de Javel domestique (2,2 %). Ceci réduit le nombre de bactéries sur la peau, si vous l’utilisez régulièrement.

Pour un bain complet, utilisez 1/2 tasse d’eau de Javel. Rincer à l’eau tiède et sécher en tapotant.

Soyez prudent si vous avez la peau sensible. Certaines personnes ont une réaction allergique à l’eau de Javel.

Un certain nombre de remèdes maison sont également disponibles dans votre pharmacie ou votre magasin de produits naturels. Les utiliser correctement pourrait améliorer la chance qu’ils aideront votre impetigo, bien qu’il n’ait pas été démontré qu’ils traitent efficacement l’impetigo par eux-mêmes.

Prévention

Les enfants atteints d’impétigo devraient rester à la maison jusqu’à ce qu’ils ne soient plus contagieux si les lésions ne peuvent être couvertes de façon fiable. Les adultes qui occupent des emplois qui impliquent un contact étroit devraient demander à leur médecin quand il est sécuritaire pour eux de retourner au travail.

Une bonne hygiène, c’est non. 1 façon de prévenir l’impétigo. Suivez ces conseils :

  • Prenez un bain et lavez-vous souvent les mains pour réduire la prolifération des bactéries de la peau.
  • Couvrez toute plaie cutanée ou piqûre d’insecte pour protéger la zone.
  • Gardez vos ongles coupés et propres.
  • Ne touchez pas ou ne grattez pas les plaies ouvertes. Cela propagera l’infection.
  • Lavez tout ce qui entre en contact avec les plaies d’impétigo à l’eau chaude et à l’eau de Javel.
  • Changez les draps de lit, les serviettes et les vêtements qui entrent souvent en contact avec les plaies, jusqu’à ce que les plaies ne soient plus contagieuses.
  • Nettoyez et désinfectez les surfaces, l’équipement et les jouets qui ont pu entrer en contact avec l’impétigo.
  • Ne partagez aucun objet personnel avec quelqu’un qui a l’impétigo.

L’impétigo est-il contagieux ?

Les plaies ouvertes sont très contagieuses. Le grattage des plaies peut propager l’infection d’un endroit sur votre peau à un autre, ou à une autre personne. L’infection peut également se propager à partir de tout ce qu’une personne infectée touche.

Parce qu’il se propage si facilement, l’impétigo est parfois appelé la maladie scolaire. Elle peut se propager rapidement d’un enfant à l’autre dans une salle de classe ou une garderie où les enfants sont en contact étroit. Pour la même raison, elle se propage aussi facilement dans les familles.

L’hygiène est la clé pour contrôler la propagation de l’impétigo. Si vous ou votre enfant avez l’impétigo, lavez et désinfectez tout ce qui pourrait entrer en contact avec l’infection, y compris les vêtements, la literie, les serviettes, les jouets ou les équipements sportifs.

Les antibiotiques topiques tels que la mupirocine peuvent habituellement éclaircir l’impétigo en quelques jours et réduire la durée de contagion de la maladie. Les antibiotiques oraux empêchent l’infection d’être contagieuse après 24 à 48 heures.

Impetigo contre le froid endolorie

Comme l’impétigo, les feux sauvages sont des ampoules qui se forment autour de la bouche. Vous pourriez aussi les voir sur votre nez ou vos doigts.

Les feux sauvages sont causés par le virus de l’herpès simplex (HSV). Ce virus se présente sous deux formes : HSV-1 et HSV-2. Habituellement, le HSV-1 cause les feux sauvages, tandis que le HSV-2 cause l’herpès génital.

Les crèmes et pilules antivirales traitent les feux sauvages si nécessaire. Vous pouvez propager ou attraper le virus qui cause les feux sauvages en vous embrassant. Les plaies restent contagieuses jusqu’à ce qu’elles s’écrasent, alors évitez d’embrasser quelqu’un qui n’a jamais eu d’herpès labial jusqu’à ce moment-là.

Les feux sauvages se forment en cinq étapes. Apprenez à quoi vous attendre après en avoir vu un apparaître.

Huiles essentielles pour l’impétigo

Les huiles essentielles sont des liquides extraits de plantes. Des dizaines d’huiles essentielles ont des propriétés antibactériennes. Ceci suggère que les huiles essentielles peuvent être utiles pour traiter l’impétigo, bien qu’il n’y ait actuellement aucune recherche pour soutenir ceci.

Ces produits pourraient avoir des avantages par rapport aux antibiotiques, parce que certaines des bactéries qui causent l’impétigo sont devenues résistantes aux médicaments antibiotiques actuels.

Le géranium, le patchouli, et l’huile d’arbre de thé sont quelques unes des huiles essentielles qui peuvent être utiles pour traiter l’impétigo.

Avant d’essayer une huile essentielle ou un autre traitement alternatif, parlez-en à votre médecin. Certains de ces produits peuvent causer des effets secondaires, et ils peuvent ne pas être sûrs pour tout le monde.

Il existe plus de 90 types différents d’huiles essentielles. Chacun a ses propres avantages pour la santé.

Impetigo contre la teigne

La teigne est une infection fongique de la peau. Le nom fait référence à la forme annulaire des taches cutanées rouges en relief qu’il produit. Contrairement à l’impétigo, la teigne ne provoque pas de croûte jaune.

Vous pouvez attraper la teigne par contact direct ou en partageant des objets personnels avec des personnes infectées. L’anneau peut apparaître sur le cuir chevelu, le corps, la peau autour de l’aine (appelée démangeaison de l’athlète) ou les pieds (appelée pied d’athlète).

Le traitement typique est une crème antifongique pour la peau. Certains produits sont en vente libre. D’autres nécessitent une ordonnance de votre médecin.

La teigne est un problème irritant et ennuyeux. Une bonne hygiène peut aider à l’empêcher de commencer ou de revenir.

Impetigo vs. érysipèle

L’érysipèle est une infection bactérienne qui affecte les couches supérieures de la peau. Elle est causée par les mêmes bactéries streptococciques qui sont responsables de l’angine streptococcique. Semblable à l’impétigo, ces bactéries se faufilent dans la peau par une plaie ouverte ou une fissure.

L’érysipèle provoque des ampoules sur le visage et les jambes. D’autres symptômes comprennent de la fièvre et des frissons.

Les médecins prescrivent généralement des antibiotiques oraux pour traiter l’infection. Les cas plus graves peuvent nécessiter un traitement aux antibiotiques IV à l’hôpital.

Le traitement est généralement très efficace pour éliminer l’infection. Ne pas traiter l’érysipèle peut augmenter votre risque de complications graves.

Impetigo vs. eczéma

L’eczéma n’est pas une infection. Il peut plutôt s’agir d’une réaction à des substances présentes dans votre environnement, comme les détergents, les métaux ou le latex, ou il peut être associé à des allergies ou à l’asthme.

Les symptômes de l’eczéma comprennent :

  • rougeur et démangeaisons de la peau
  • peau sèche

Un type d’eczéma appelé eczéma dyshidrotique provoque la formation de petites ampoules remplies de liquide sur les mains ou les pieds. Ces ampoules peuvent causer des démangeaisons ou de la douleur.

Les personnes allergiques sont plus susceptibles de souffrir d’eczéma. Éviter la substance qui a provoqué la réaction cutanée peut l’empêcher à l’avenir.

L’eczéma existe en sept types différents. Apprenez à les identifier.

L’impétigo est une infection bactérienne très contagieuse de la peau qui n’est généralement pas grave. Elle s’éclaircit plus rapidement avec les antibiotiques et nécessite une bonne hygiène pour éviter qu’elle ne se propage.

Si vous soupçonnez que vous ou l’un de vos proches êtes atteint d’impétigo, communiquez avec votre médecin pour obtenir un diagnostic.