En cas d’infection vésicale, les bactéries envahissent et prolifèrent dans la vessie. Parfois, les bactéries peuvent s’installer dans les reins ou dans les tubes qui drainent l’urine des reins vers la vessie. Ces affections sont toutes connues sous le nom d’infections des voies urinaires, ou infections urinaires. Elles sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
La plupart des infections urinaires peuvent être guéries facilement avec des antibiotiques.
Symptômes des infections urinaires
Les symptômes d’une infection vésicale ont tendance à se manifester soudainement et à inclure :
- miction douloureuse et sensation de brûlure
- besoin d’uriner fréquemment
- envie soudaine de vider votre vessie, appelée urgence urinaire
- douleur dans le bas-ventre central, juste au-dessus de l’os pubien
- sang dans l’urine
Les symptômes d’une infection urinaire qui touche les reins sont les suivants, en plus des précédents :
- douleur dans les côtés ou le dos qui ne change pas lorsque vous changez de position
- fièvre et frissons
- nausées et vomissements
Certains symptômes en plus de ceux d’une infection urinaire peuvent signifier que vous avez une infection de la prostate (prostatite). Il s’agit notamment de :
- fièvre
- frissons
- épuisement
- difficulté à uriner ou à « dribbler
- douleur dans le bassin ou entre le rectum et le scrotum (périnée)
Causes des infections urinaires
La plupart des infections urinaires sont causées par la bactérie Escherichia coli (E. coli), qui est naturellement présente dans votre corps. La bactérie pénètre dans les voies urinaires par l’urètre. L’urètre est le tube qui draine l’urine de votre vessie à travers votre pénis.
Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes parce que leur urètre est plus court et que les bactéries doivent parcourir une plus courte distance pour atteindre leur vessie. Il est peu probable qu’un homme attrape une infection urinaire après avoir eu des rapports sexuels avec une femme, car l’infection provient généralement de bactéries déjà présentes dans les voies urinaires de l’homme.
Chez les hommes, les infections urinaires sont plus fréquentes à un âge plus avancé. L’une des raisons est que les hommes plus âgés sont plus susceptibles de développer une hypertrophie non cancéreuse de leur prostate, appelée hyperplasie bénigne de la prostate. La prostate s’enroule autour du col de la vessie, là où l’urètre est relié à la vessie. L’agrandissement de la prostate peut étrangler le col de la vessie, ce qui rend l’urine plus difficile à évacuer librement. Si la vessie ne se vide pas complètement, les bactéries qui sont normalement évacuées avec l’urine peuvent prendre pied.
Parmi les autres facteurs qui peuvent vous exposer à un risque accru d’infection urinaire, mentionnons les suivants :
- être immobile pendant de longues périodes
- vous ne buvez pas assez de liquides
- chirurgie récente des voies urinaires
- diabète
- être incirconcis
- incontinence fécale
- avoir des rapports sexuels anaux, ce qui expose l’urètre à un plus grand nombre de bactéries
Diagnostic des infections urinaires
Pour diagnostiquer une infection urinaire, votre médecin vous examinera et vous posera des questions sur les symptômes, y compris tout antécédent d’infection urinaire. On vous demandera peut-être de fournir un échantillon d’urine pour vérifier la présence de pus et de bactéries. La présence de pus indique fortement une infection urinaire.
Si votre médecin soupçonne une hypertrophie de la prostate, il peut procéder à un examen rectal numérique en utilisant un doigt ganté pour sentir votre prostate à travers la paroi de votre rectum.
Traitement des infections urinaires
Si vous avez une infection urinaire, vous devrez prendre des antibiotiques. Selon le type d’antibiotique prescrit par votre médecin, vous prendrez les comprimés une ou deux fois par jour pendant cinq à sept jours ou plus.
Il est également important de boire suffisamment de liquides. Vous pourriez être tenté de réduire votre consommation de liquides si vous urinez mal à l’aise. La miction peut aider à éliminer les bactéries de votre système. Restez hydraté et urinez souvent tout en prenant vos antibiotiques.
Beaucoup de gens boivent du jus de canneberge pendant les IVU dans l’espoir de guérir l’infection. Des expériences en laboratoire avec des souris ont montré que plusieurs substances contenues dans le jus de canneberge réduisaient le nombre de bactéries dans la vessie. Cependant, il n’y a pas de preuve solide que la consommation de jus de canneberge pendant une IVU élimine l’infection ou accélère la guérison. En savoir plus sur les bienfaits du jus de canneberge.
Rétablissement à la suite d’une IVU
Après avoir commencé à prendre des antibiotiques, vous devriez vous sentir beaucoup mieux dans les deux ou trois jours qui suivent. Si vos symptômes ne disparaissent pas après avoir pris des antibiotiques, consultez votre médecin.
Il est important de finir tous les antibiotiques prescrits, même si vous vous sentez mieux. L’arrêt prématuré de l’administration d’antibiotiques peut favoriser la prolifération de bactéries résistantes aux antibiotiques courants. En effet, moins que le traitement complet tue les bactéries « faibles », laissant les souches les plus fortes et les plus résistantes.
Prévention des infections urinaires
Pour prévenir les infections urinaires, la chose la plus importante est de réduire le risque que des bactéries envahissent vos voies urinaires. Vous pouvez notamment prendre les mesures suivantes :
- Urinez quand vous en ressentez le besoin. Ne vous « retenez pas ».
- Buvez suffisamment de liquides. Pour la plupart des gens, cela signifie boire quand ils ont soif et boire pendant les repas. Quand il fait chaud et que vous êtes actif par temps chaud, buvez un peu plus d’eau. Tous les liquides comptent pour être suffisamment hydratés, y compris les boissons gazeuses, le café et le thé. Pour en savoir plus sur les recommandations concernant l’apport quotidien en eau.
- Pendant la toilette, essuyez de l’avant vers l’arrière.
- Gardez votre région génitale propre et sèche.
Les infections urinaires sont moins fréquentes chez les hommes que chez les femmes, mais leurs causes et leur traitement sont similaires. La prise d’antibiotiques guérit habituellement l’infection en cinq à sept jours. Les hommes qui ont des IVU prolongées, ou des IVU qui reviennent fréquemment, devraient être évalués par un médecin pour des conditions comme une infection de la prostate (prostatite).
QUESTIONS ET RÉPONSES : Soins à domicile UTI
Q :
Est-il possible de traiter une infection urinaire à domicile sans utiliser d’antibiotiques ?
A :
Il n’est pas recommandé de tenter le traitement d’une IVU à domicile sans antibiotiques. La plupart des infections urinaires ne disparaissent pas sans une sorte d’antibiotique, et retarder le traitement peut entraîner des complications, comme une infection rénale (pyélonéphrite) et une septicémie. Si vous croyez avoir une infection urinaire, il est préférable de consulter un médecin et de passer une analyse d’urine peu de temps après l’apparition des symptômes.
Daniel Murrell, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.