La schizophrénie est une maladie mentale grave classée comme un trouble psychotique. La psychose affecte la pensée, les perceptions et le sens de soi d’une personne.
Selon la National Alliance on Mental Illness (NAMI), la schizophrénie touche environ 1 % de la population américaine, soit un peu plus d’hommes que de femmes.
Schizophrénie et hérédité
Le fait d’avoir un parent au premier degré (FDR) atteint de schizophrénie est l’un des plus grands risques de ce trouble.
Bien que le risque soit de 1 pour cent dans la population générale, le fait d’avoir un FDR comme un parent ou un frère ou une sœur schizophrène augmente le risque à 10 pour cent.
Le risque grimpe à 50 pour cent si les deux parents ont reçu un diagnostic de schizophrénie, alors qu’il est de 40 à 65 pour cent si un jumeau identique a reçu un diagnostic de maladie.
Une étude menée au Danemark en 2017, basée sur des données nationales concernant plus de 30 000 jumeaux, estime l’héritabilité de la schizophrénie à 79 %.
L’étude a conclu que, d’après le risque de 33 pour cent pour les jumeaux identiques, la vulnérabilité à la schizophrénie n’est pas uniquement fondée sur des facteurs génétiques.
Bien que le risque de schizophrénie soit plus élevé chez les membres de la famille, le document Genetics Home Reference indique que la plupart des personnes ayant un proche parent atteint de schizophrénie ne développeront pas cette maladie elles-mêmes.
Autres causes de la schizophrénie
Outre la génétique, d’autres causes potentielles de schizophrénie comprennent :
- L’environnement. L’exposition à des virus ou à des toxines ou la malnutrition avant la naissance peuvent augmenter le risque de schizophrénie.
- Chimie du cerveau. Les problèmes liés aux substances chimiques du cerveau, comme les neurotransmetteurs dopamine et glutamate, peuvent contribuer à la schizophrénie.
- Consommation d’alcool et d’autres drogues. L’usage de drogues psychotropes (psychoactives ou psychotropes) par les adolescents et les jeunes adultes peut augmenter le risque de schizophrénie.
- Activation du système immunitaire. La schizophrénie peut également être liée à des maladies auto-immunes ou à une inflammation.
Quels sont les différents types de schizophrénie ?
Avant 2013, la schizophrénie était divisée en cinq sous-types sous forme de catégories diagnostiques distinctes. La schizophrénie est maintenant un diagnostic.
Bien que les sous-types ne soient plus utilisés dans le diagnostic clinique, les noms des sous-types peuvent être connus pour les personnes ayant reçu un diagnostic avant le DSM-5 (en 2013). Ces sous-types classiques comprenaient :
- paranoïaque, avec des symptômes tels que des délires, des hallucinations et un discours désorganisé
- hebéphrène ou désorganisé, avec des symptômes tels qu’un effet plat, des troubles de la parole et une pensée désorganisée
- indifférenciés, avec des symptômes présentant des comportements applicables à plus d’un type
- résiduel, avec des symptômes dont l’intensité a diminué depuis un diagnostic antérieur
- catatonique, avec des symptômes d’immobilité, de mutisme ou de stupeur
Comment diagnostique-t-on la schizophrénie ?
Selon le DSM-5, pour qu’un diagnostic de schizophrénie soit posé, au moins deux des éléments suivants doivent être présents pendant une période d’un mois.
Au moins l’un d’eux doit être le numéro 1, 2 ou 3 de la liste :
- hallucinations
- hallucinations
- discours désordonné
- comportement très désorganisé ou catatonique
- symptômes négatifs (diminution de l’expression émotionnelle ou de la motivation)
DSM-5 est le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux IV, le guide publié par l’American Psychiatric Association et utilisé par les professionnels de la santé pour le diagnostic des troubles mentaux.
La recherche a démontré que l’hérédité ou la génétique peut être un facteur important dans le développement de la schizophrénie.
Bien que la cause exacte de ce trouble complexe ne soit pas connue, les personnes qui ont des parents atteints de schizophrénie ont tendance à courir un risque plus élevé de le développer.