Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales. En plus de produire la sensation de « combat ou de fuite » que vous ressentez lorsque vous êtes stressé, le cortisol a la fonction importante de réduire l’inflammation dans le corps.

Les corticostéroïdes (souvent simplement appelés « stéroïdes ») sont des versions synthétiques du cortisol et sont utilisés pour traiter des conditions inflammatoires telles que :

  • arthrite
  • lupus
  • maladie de Crohn
  • asthme
  • cancer
  • rougeurs

Les corticostéroïdes sont différents des stéroïdes anabolisants qui aident à construire les muscles.

Selon une étude publiée dans l’International Journal of Medical Sciences, environ 40 millions Les ordonnances de stéroïdes sont rédigées chaque année aux États-Unis. Les stéroïdes couramment prescrits comprennent :

  • prednisone
  • prednisolone
  • cortisone
  • hydrocortisone
  • budésonide

Ces médicaments sont très efficaces pour réduire l’inflammation, mais ils ont aussi des effets secondaires troublants. L’un d’entre eux est le gain de poids. Lisez ce qui suit pour savoir pourquoi c’est le cas et ce que vous pouvez faire.

Comment fonctionnent les stéroïdes ?

Beaucoup de conditions qui causent l’inflammation sont dues à un système immunitaire défectueux. Votre système immunitaire contribue à vous protéger contre les infections en reconnaissant les virus et les bactéries comme des corps étrangers et en organisant une campagne chimique pour les détruire.

Pour des raisons qui ne sont pas toujours très claires, certaines personnes ont un système immunitaire qui attaque les cellules saines et normales. Cela peut entraîner des dommages et un gonflement des tissus du corps. Les stéroïdes aident à combattre ces dommages et l’enflure en réduisant les produits chimiques qui causent l’inflammation. Ils aident également à supprimer le système immunitaire, de sorte que les cellules saines ne sont pas attaquées.

Pourquoi une prise de poids peut-elle survenir ?

Mais les stéroïdes ont certains effets secondaires négatifs, y compris le gain de poids. Selon une étude, le gain de poids était l’effet indésirable le plus souvent signalé de l’utilisation de stéroïdes, affectant 70 pour cent de ceux qui se sont fait prescrire les médicaments.

Les stéroïdes entraînent une prise de poids en modifiant l’équilibre électrolytique et hydrique de l’organisme, ainsi que son métabolisme – la façon dont il utilise et stocke les lipides, acides aminés, protéines, glucides et glucose, entre autres. Ces facteurs contribuent à la prise de poids en causant :

  • augmentation de l’appétit
  • rétention de liquide
  • changements dans l’endroit où le corps stocke les graisses

De nombreuses personnes qui prennent des stéroïdes remarquent une augmentation de la graisse dans l’abdomen, le visage et le cou. Même si vous réussissez à contrôler le gain de poids induit par les stéroïdes, vous avez tendance à paraître plus lourd pendant que vous prenez ces médicaments en raison de cette redistribution des graisses.

Combien et même si vous allez prendre du poids (ce n’est pas une certitude) dépend de beaucoup de facteurs, y compris la dose et la durée.

En général, plus la dose de stéroïde est élevée et plus vous en prenez pendant longtemps, plus vous êtes susceptible de prendre du poids. De courts cours de quelques jours à quelques semaines ne produisent généralement pas beaucoup d’effets secondaires.

Mais une étude publiée dans la revue Arthritis Care and Research a révélé que les sujets qui prenaient plus de 7,5 milligrammes de prednisone par jour pendant plus de 60 jours étaient plus susceptibles de présenter des effets secondaires indésirables comme une prise de poids que ceux qui prenaient une dose plus faible pendant une période plus courte.

La bonne nouvelle, c’est qu’une fois que les stéroïdes sont arrêtés et que votre corps se réajuste, le poids disparaît généralement. Cela se produit habituellement dans un délai de 6 mois à un an.

Prévention de la prise de poids induite par les stéroïdes

La première étape consiste à parler à votre médecin. Selon le médicament que vous prenez et le trouble qu’il traite, vous pouvez avoir d’autres options médicamenteuses.

Votre médecin peut également recommander un schéma posologique différent ou une forme différente de stéroïde. Par exemple, ils peuvent recommander l’administration d’une dose tous les deux jours ou, si vous souffrez d’asthme, l’utilisation d’un stéroïde inhalé qui cible directement les poumons au lieu d’une pilule qui peut avoir des effets complets sur le corps.

N’arrêtez pas de prendre vos médicaments (ou de changer le moment et la façon dont vous les prenez) sans avis médical. Les stéroïdes sont des médicaments puissants qu’il faut réduire progressivement. Les arrêter brusquement peut entraîner de graves complications de santé comme une raideur musculaire, des douleurs articulaires et de la fièvre, sans parler d’une rechute du trouble qu’ils contrôlent.

Pour freiner le gain de poids, utilisez les mêmes stratégies que vous utiliseriez pour contrôler le poids en général :

  • Choisissez des aliments qui remplissent le ventre (mais faibles en calories) comme les fruits et légumes frais.
  • Évitez la faim en prenant six petits repas par jour au lieu de trois gros.
  • Choisissez des glucides complexes riches en fibres et plus lents à digérer plutôt que des glucides raffinés (par exemple, des pâtes de blé entier plutôt que des pâtes ordinaires et du riz brun plutôt que blanc).
  • Ajoutez une source de protéines à chaque repas (viande, fromage, légumineuses, etc.). Une étude publiée dans l’American Journal of Clinical Nutrition a révélé que les repas qui contiennent du 25 à 30 grammes de protéines sont les plus efficaces pour freiner l’appétit et contrôler le poids.
  • Buvez de l’eau. En plus de vous faire le plein, il peut brûler des calories. Une étude publiée dans l’International Journal of Obesity a révélé que les enfants en surpoids qui ne buvaient que 10 millilitres par kilogramme de poids corporel d’eau froide augmentent leur dépense énergétique au repos de 25 pour cent pendant plus de 40 minutes après avoir bu.
  • Restez actif. C’est parfois difficile à faire quand on ne se sent pas bien. Avoir un compagnon d’entraînement peut vous aider, tout comme choisir une activité que vous aimez.

Les stéroïdes sont extrêmement efficaces pour traiter certaines conditions inflammatoires. Mais les médicaments sont puissants et peuvent produire des effets secondaires graves et indésirables, comme un gain de poids.

Si vous prenez des stéroïdes et que vous craignez de prendre du poids, parlez-en à votre médecin pour réduire votre risque. Dans de nombreux cas, la prise de poids pendant le traitement disparaîtra une fois que les médicaments auront cessé, mais cette perte de poids peut prendre des mois à un an. Essayer de prévenir la prise de poids avant qu’elle ne devienne un problème est votre meilleure stratégie.