Qu’est-ce qu’une fièvre postopératoire ?

La chirurgie est dure pour le corps et il n’est pas rare d’avoir de la fièvre dans les 48 heures qui suivent l’intervention. Toute fièvre qui se développe dans les heures ou les jours suivant une intervention chirurgicale est considérée comme une fièvre postopératoire.

Bien qu’il puisse être alarmant de se retrouver avec de la fièvre après une chirurgie, il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter. Cependant, les fièvres postopératoires peuvent parfois être le signe d’un problème sous-jacent.

Bien que vous ayez probablement entendu dire que la température corporelle optimale est de 98,6 °F, certaines personnes ont des températures légèrement supérieures ou inférieures. Tout ce qui se situe entre 97°F et 99°F peut être considéré comme normal, selon la personne.

Pour les adultes qui ne viennent pas de subir une intervention chirurgicale, une fièvre inférieure à 39 °C n’est généralement pas trop inquiétante. Si votre fièvre est plus élevée, que vous ayez subi ou non une chirurgie récemment, il est préférable d’appeler votre médecin.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les causes des fièvres postopératoires et quand elles indiquent quelque chose de grave, comme une infection.

Quelles sont les causes d’une fièvre postopératoire ?

Beaucoup de choses peuvent causer une fièvre postopératoire. Pour se souvenir de toutes les causes potentielles, on enseigne aux étudiants en médecine ce qu’on appelle les cinq W, qui signifient :

  1. Vent. Il s’agit de problèmes respiratoires, comme la pneumonie ou l’atélectasie, une affection pulmonaire qui est parfois causée par l’anesthésie.
  2. De l’eau. La fièvre peut être causée par une infection des voies urinaires.
  3. Marcher. Il s’agit de thromboembolie veineuse (TEV), qui est une complication potentielle de la chirurgie.
  4. Blessure. C’est une infection du champ opératoire.
  5. Des drogues merveilleuses. Certains médicaments, y compris certains antibiotiques ou médicaments contenant du soufre, peuvent causer de la fièvre chez certaines personnes. Un site de cathéter central peut aussi s’infecter et causer de la fièvre.

Bien que beaucoup de choses peuvent causer de la fièvre après une chirurgie, la plupart d’entre elles font partie de ces catégories.

Comment traite-t-on la maladie ?

Si vous avez subi une chirurgie au cours des deux derniers jours et que votre température corporelle est d’un degré ou deux plus élevée que d’habitude, vous pouvez traiter votre fièvre avec des médicaments en vente libre. L’acétaminophène (Tylenol) et l’ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent aider à faire baisser une forte fièvre et à réduire vos symptômes.

Si votre température corporelle est plus élevée que d’habitude de plus de deux degrés, il est préférable de communiquer immédiatement avec votre médecin. Il se peut que vous ayez besoin d’un traitement supplémentaire, notamment :

  • les antibiotiques pour traiter une infection, soit à proximité du site chirurgical, soit dans une autre partie de votre corps
  • anticoagulants pour traiter la TEV
  • physiothérapie thoracique, comme le drainage postural, pour l’atélectasie

Si vous avez de la fièvre 5 jours ou plus après l’opération (mais moins de 30 jours), il est plus probable qu’il s’agisse d’une infection nécessitant un traitement que d’une fièvre qui survient dans un jour ou deux.

Comment savoir si c’est sérieux ?

Bien qu’une fièvre soit parfois la réponse normale de votre corps à la chirurgie, elle peut aussi être le signe d’un problème sous-jacent.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale et que vous avez une fièvre supérieure à 101 °F. Vous devriez également appeler votre médecin au sujet de toute fièvre qui ne commence que plusieurs jours après votre intervention.

Au fur et à mesure que vous vous rétablissez, surveillez également tout signe d’infection autour de votre site chirurgical ou de toute zone qui a reçu des médicaments par voie intraveineuse. Les signes courants d’infection comprennent :

  • enflure et rougeur
  • douleur ou sensibilité croissante
  • drainage d’un liquide trouble
  • cordialité
  • pus
  • mauvaise odeur
  • ressuage

D’autres signes indiquant que votre fièvre postopératoire pourrait être plus grave comprennent :

  • douleur inexpliquée à la jambe
  • céphalée intense
  • difficulté à respirer
  • miction douloureuse
  • miction fréquente
  • nausées ou vomissements qui ne s’arrêtent pas
  • une déchirure près du site chirurgical
  • constipation ou diarrhée sévère

Si vous remarquez des signes d’infection ou d’autres problèmes après la chirurgie, il est important d’obtenir un traitement le plus tôt possible pour éviter toute complication durable. Si vous n’arrivez pas à joindre votre médecin, demandez à parler à une infirmière ou dirigez-vous vers un établissement de soins d’urgence.

Y a-t-il un moyen de l’éviter ?

Il n’y a pas de moyen infaillible de prévenir les fièvres postopératoires. Cependant, les médecins et les infirmières font tout leur possible pour maintenir les hôpitaux et les salles d’opération aussi exempts de bactéries, de virus et de champignons que possible. Si vous craignez une infection nosocomiale, vous pouvez également demander à votre médecin ou à d’autres membres du personnel de l’hôpital quelles sont leurs procédures et directives sanitaires.

Pour réduire le risque de complications après l’intervention chirurgicale, vous pouvez également faire certaines choses de votre côté.

Avant de vous faire opérer :

  • Arrête de fumer. Fumer augmente le risque d’infection et de caillots sanguins.
  • Ne te rase pas. Le rasage à proximité de votre site de chirurgie peut introduire des bactéries dans la peau. Si vous avez beaucoup de poils autour du site chirurgical, parlez-en d’abord avec votre chirurgien pour voir si le rasage est nécessaire.
  • Lavez tout votre corps. La veille et le matin de votre chirurgie, vous devez vous laver avec un savon chirurgical, comme celui-ci.
  • Renseignez-vous sur les antibiotiques. Demandez à votre médecin s’il prévoit vous prescrire des antibiotiques à titre préventif.

Après l’opération :

  • Sachez qui appeler. Avant de quitter l’hôpital, assurez-vous de savoir qui appeler si vous avez de la fièvre ou des symptômes inhabituels.
  • Suivez les instructions. Votre médecin devrait vous donner tous les renseignements dont vous avez besoin pour soigner votre plaie, comme les médicaments que vous devriez prendre et la fréquence à laquelle vous devriez changer vos pansements.
  • Lavez-vous les mains. Lavez-vous toujours les mains à l’eau chaude et au savon avant de toucher votre incision pour quelque raison que ce soit, y compris pour vous gratter une démangeaison. Assurez-vous aussi que les personnes qui vous aident à changer vos bandages se lavent aussi les mains.
  • Obtenez la bonne aide. Assurez-vous que vos proches et les personnes qui s’occupent de vous se lavent les mains avant de vous aider à soigner vos plaies ou à utiliser des cathéters.
  • Protégez-vous. Demandez à vos amis et aux membres de votre famille en visite de se laver soigneusement les mains avant d’entrer dans votre chambre d’hôpital.
  • Appelez de l’aide. Communiquez immédiatement avec votre médecin si vous avez une forte fièvre ou tout autre symptôme inhabituel.