Quand vous pensez aux maladies pulmonaires chroniques, vous pensez peut-être au cancer du poumon, mais il en existe en fait de nombreux types différents. Au total, les maladies pulmonaires ont causé plus d’un million de décès aux États-Unis en 2010, selon l’étude de l Institut national du coeur, des poumons et du sang (INCCS).

Ces types de maladies pulmonaires peuvent affecter les voies respiratoires, les tissus pulmonaires ou la circulation du sang à l’intérieur et à l’extérieur des poumons. Voici les types les plus courants, leurs causes et leurs facteurs de risque, ainsi que les symptômes potentiels qui peuvent signaler le besoin de soins médicaux.

Asthme

L’asthme est l’une des maladies pulmonaires chroniques les plus courantes. Lorsqu’elle est déclenchée, vos poumons enflent et se rétrécissent, ce qui rend la respiration plus difficile. Les symptômes comprennent :

  • respiration sifflante
  • être incapable d’aspirer suffisamment d’air
  • toussant
  • sensation d’oppression dans la poitrine

Si vous éprouvez ces symptômes, il est important de consulter un médecin immédiatement. Les facteurs déclenchants peuvent inclure les allergènes, la poussière, la pollution, le stress et l’exercice.

L’asthme commence habituellement dans l’enfance, mais il peut commencer plus tard. Il ne peut pas être guéri, mais les médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes. La maladie affecte environ 26 millions d’Américains et a tendance à vivre dans des familles.

La plupart des personnes atteintes d’asthme peuvent le gérer très bien et profiter d’une vie pleine et saine. Cependant, sans traitement, la maladie peut être mortelle. Ça tue environ 3 300 personnes par an aux États-Unis.

Les médecins ne savent pas encore pourquoi certaines personnes souffrent d’asthme et d’autres pas. Mais ils croient que la génétique joue un rôle important. Si quelqu’un de votre famille l’a, votre risque augmente.

D’autres facteurs de risque incluent :

  • avoir des allergies
  • avoir de l’embonpoint
  • tabagisme
  • être exposé fréquemment à des polluants

Maladie pulmonaire obstructive chronique

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie pulmonaire chronique dont les poumons s’enflamment, rendant la respiration plus difficile. L’inflammation entraîne une surproduction de mucus et un épaississement de la paroi de vos poumons. Les sacs d’air, ou alvéoles, deviennent moins efficaces pour amener l’oxygène à l’intérieur et évacuer le dioxyde de carbone.

Les personnes atteintes de MPOC présentent généralement l’une ou l’autre des affections suivantes, ou les deux :

Emphysème : Cette maladie endommage les sacs d’air dans vos poumons. Lorsqu’ils sont sains, les sacs d’air sont solides et flexibles. L’emphysème les affaiblit et finit par entraîner leur rupture.

Bronchite chronique : Vous avez peut-être eu une bronchite lorsque vous avez eu un rhume ou une sinusite. La bronchite chronique est plus grave, car elle ne disparaît jamais. Elle provoque une inflammation des bronches dans les poumons. Cela augmente la production de mucus.

Les symptômes de l’emphysème comprennent :

  • essoufflement
  • respiration sifflante
  • le sentiment de ne pas être capable d’avoir assez d’air

Les symptômes de bronchite chronique comprennent :

  • toux fréquente
  • cracher du mucus
  • essoufflement
  • constriction thoracique

La MPOC est une maladie incurable et évolutive, le plus souvent causée par le tabagisme, bien qu’elle ait aussi une puissante composante génétique. D’autres facteurs de risque incluent :

  • exposition à la fumée secondaire
  • pollution atmosphérique
  • exposition professionnelle à la poussière, aux vapeurs et à la fumée

Les symptômes de la MPOC s’aggravent avec le temps. Cependant, les traitements peuvent aider à ralentir la progression.

Maladie pulmonaire interstitielle

Un certain nombre de maladies pulmonaires différentes peuvent être regroupées sous le terme « maladie pulmonaire interstitielle ». Les maladies pulmonaires interstitielles comprennent plus de 200 types de maladies pulmonaires. Quelques exemples :

  • sarcoïdose
  • fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)
  • histiocytose à cellules de Langerhans
  • bronchiolite oblitérante

La même chose se produit avec toutes ces maladies : Les tissus de vos poumons deviennent cicatrisés, enflammés et raides. Le tissu cicatriciel se développe dans l’interstitium, qui est l’espace dans vos poumons entre les sacs d’air.

Au fur et à mesure que la cicatrisation s’étend, vos poumons deviennent plus rigides, de sorte qu’ils sont incapables de se dilater et de se contracter aussi facilement qu’ils ne le faisaient auparavant. Les symptômes comprennent :

  • une toux sèche
  • essoufflement
  • difficulté à respirer

Vous pourriez être plus à risque si un membre de votre famille souffrait d’une de ces maladies, si vous fumez et si vous êtes exposé à l’amiante ou à d’autres polluants inflammatoires. Certaines maladies auto-immunes ont également été associées à des maladies pulmonaires interstitielles, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et le syndrome de Sjögren.

Parmi les autres facteurs de risque, mentionnons la radiothérapie pour le traitement du cancer et la prise de certains médicaments comme les antibiotiques et les médicaments d’ordonnance pour le cœur.

Ces maladies sont incurables, mais de nouveaux traitements sont prometteurs pour ralentir leur progression.

Hypertension pulmonaire

L’hypertension pulmonaire est simplement l’hypertension artérielle dans vos poumons. Contrairement à l’hypertension artérielle normale, qui affecte tous les vaisseaux sanguins de votre corps, l’hypertension pulmonaire n’affecte que les vaisseaux sanguins situés entre votre cœur et vos poumons.

Ces vaisseaux sanguins se rétrécissent et parfois se bouchent, et deviennent raides et épais. Votre cœur doit travailler plus fort et pousser le sang avec plus de force, ce qui augmente la tension artérielle dans les artères pulmonaires et les capillaires.

Les mutations génétiques, les médicaments et les maladies cardiaques congénitales peuvent tous causer une hypertension pulmonaire. D’autres maladies pulmonaires comme la pneumopathie interstitielle et la MPOC peuvent également être en cause. Si elle n’est pas traitée, la maladie peut entraîner des complications comme des caillots sanguins, une arythmie et une insuffisance cardiaque.

Les facteurs de risque de l’hypertension pulmonaire comprennent :

  • avoir de l’embonpoint
  • avoir des antécédents familiaux de la maladie
  • vous souffrez d’une autre maladie pulmonaire
  • l’usage de drogues illicites
  • la prise de certains médicaments, comme les coupe-faim

Les symptômes comprennent :

  • essoufflement
  • douleur thoracique
  • vertige
  • épuisement
  • rythme cardiaque rapide
  • œdème (enflure) des chevilles

Cette maladie ne peut pas être guérie, mais les traitements peuvent aider à abaisser la pression à un niveau plus normal. Les options comprennent des médicaments comme les anticoagulants, les diurétiques et les dilatateurs des vaisseaux sanguins. La chirurgie et la transplantation sont réservées en dernier recours.

Fibrose kystique

La fibrose kystique est une maladie pulmonaire héréditaire qui touche les nouveau-nés. Il modifie la composition du mucus dans le corps. Au lieu d’être glissant et aqueux, le mucus chez une personne fibro-kystique est épais, collant et excessif.

Ce mucus épais peut s’accumuler dans vos poumons et rendre votre respiration plus difficile. Avec une telle quantité, les bactéries se développent plus facilement, ce qui augmente le risque d’infections pulmonaires.

Les symptômes commencent habituellement au début de la petite enfance et incluent :

  • toux chronique
  • respiration sifflante
  • essoufflement
  • cracher du mucus
  • rhumes thoraciques récurrents
  • sueur très salée
  • infections fréquentes des sinus

Selon le NHLBIIl peut affecter d’autres organes en plus des poumons, y compris le foie, les intestins, les sinus, le pancréas et les organes sexuels.

Les médecins savent que la fibrose kystique est causée par une mutation génétique qui régule normalement la teneur en sel des cellules. La mutation provoque le dysfonctionnement de ce gène, modifiant la composition du mucus et augmentant la quantité de sel dans la sueur. Il n’existe aucun remède contre la maladie, mais le traitement atténue les symptômes et ralentit la progression.

C’est pourquoi les médecins procèdent désormais régulièrement à un dépistage de la maladie. Les médicaments et la physiothérapie aident à relâcher le mucus et à prévenir les infections pulmonaires.

Pneumonie chronique

La pneumonie est une infection pulmonaire causée par des bactéries, des virus ou des champignons. Les micro-organismes se développent et se développent dans les poumons, créant des symptômes difficiles. Les sacs d’air s’enflamment et peuvent se remplir de liquide, ce qui perturbe la circulation de l’oxygène. La plupart du temps, les gens se rétablissent en quelques semaines. Parfois, cependant, la maladie persiste et peut même mettre la vie en danger.

La pneumonie peut attaquer n’importe qui, mais elle est plus susceptible de se développer chez les personnes dont les poumons sont déjà vulnérables à cause de :

  • tabagisme
  • un système immunitaire affaibli
  • autre maladie
  • chirurgie

Souvent, la pneumonie peut être guérie. Les antibiotiques et les médicaments antiviraux peuvent aider, et avec le temps, le repos et les liquides, la maladie disparaît souvent. Dans certains cas, cependant, elle peut réapparaître encore et encore, devenant une maladie chronique.

Les symptômes de pneumonie chronique comprennent :

  • tousser du sang
  • ganglions lymphatiques enflés
  • frissons
  • fièvre persistante

Les symptômes peuvent persister pendant un mois ou plus. Même si vous prenez des antibiotiques, les symptômes peuvent réapparaître à la fin du traitement.

Si les traitements réguliers ne fonctionnent pas, votre médecin pourrait vous recommander l’hospitalisation afin que vous puissiez avoir accès à d’autres traitements et vous reposer. Les complications possibles d’une pneumonie chronique comprennent les abcès pulmonaires (poches de pus à l’intérieur ou autour des poumons), l’inflammation incontrôlée de votre corps et l’insuffisance respiratoire.

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est une maladie dans laquelle les cellules de vos poumons croissent anormalement et développent progressivement des tumeurs. Au fur et à mesure que les tumeurs grossissent et se multiplient, elles peuvent rendre plus difficile l’exécution de leur travail par vos poumons. Éventuellement, les cellules cancéreuses peuvent se propager à d’autres parties de votre corps.

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer aux États-Unis, selon la clinique Mayo. Il peut grandir pendant un certain temps sans créer de symptômes. Lorsque des symptômes apparaissent, on pense souvent qu’ils sont causés par d’autres affections. Une toux lancinante, par exemple, peut être un symptôme du cancer du poumon, mais elle peut aussi être causée par d’autres maladies pulmonaires.

D’autres symptômes possibles du cancer du poumon incluent :

  • respiration sifflante
  • essoufflement
  • perte de poids inexpliquée
  • tousser du sang

Les personnes les plus à risque sont celles qui :

  • fumer
  • sont exposés à des produits chimiques dangereux par inhalation
  • vous avez des antécédents familiaux de cancer du poumon
  • vous avez d’autres types de cancer

Le traitement dépend du type de cancer du poumon et de sa gravité. Votre médecin élaborera généralement un plan qui comprendra une intervention chirurgicale pour retirer la partie cancéreuse du poumon, une chimiothérapie et une radiothérapie. Certains médicaments peuvent aussi aider à cibler et à tuer les cellules cancéreuses.

Comment protéger vos poumons

Pour augmenter vos chances d’éviter les maladies pulmonaires chroniques, voici quelques conseils :

  • Ne fumez pas ou arrêtez de fumer. Évitez la fumée secondaire.
  • Essayez de réduire votre exposition aux polluants dans l’environnement, au travail et à la maison.
  • Faites de l’exercice régulièrement. L’exercice aérobique qui augmente votre fréquence cardiaque est le meilleur.
  • Adoptez un régime alimentaire nutritif.
  • Consultez régulièrement votre médecin.
  • Assurez-vous de vous faire vacciner contre la grippe chaque année et, après 65 ans, faites-vous vacciner contre la pneumonie.
  • Si vous êtes à risque de cancer du poumon, demandez à votre médecin quelles sont les options de dépistage.
  • Vérifiez la présence de radon dans votre maison.
  • Lavez-vous les mains régulièrement, évitez de toucher votre visage et évitez les personnes malades.