Introduction

Une arythmie est une condition dans laquelle le cœur bat trop rapidement, trop lentement ou irrégulièrement.

Dans de nombreux cas, l’arythmie peut ne pas être grave ou ne nécessiter aucun traitement. Cependant, si votre médecin découvre que l’arythmie peut entraîner des problèmes cardiaques plus graves, il peut vous prescrire des médicaments.

Plusieurs types de médicaments peuvent aider à contrôler ou à résoudre une arythmie. Le type qui vous convient dépend du type d’arythmie dont vous souffrez.

Voici ce qu’il faut savoir sur les médicaments qui traitent l’arythmie.

Antiarythmique
stupéfiants

Des antiarythmiques peuvent être prescrits si vous souffrez de tachycardie (fréquence cardiaque rapide) ou de battements cardiaques prématurés ou supplémentaires. Ces médicaments agissent pour corriger le rythme cardiaque. Ils rétablissent un rythme cardiaque normal en modifiant le courant électrique qui fait battre votre cœur.

La plupart des médicaments antiarythmiques se présentent sous forme de pilules et sont généralement utilisés à long terme. En cas d’urgence, certains peuvent être administrés par voie intraveineuse. Les médicaments les plus courants dans cette classe sont :

  • amiodarone (Cordarone, Pacerone)
  • flécaïnide (Tambocor)
  • ibutilide (Corvert), qui ne peut être administré que par voie IV
  • lidocaïne (Xylocaïne), qui ne peut être administrée que par voie IV
  • procaïnamide (Procan, Procanbid)
  • propafénone (Rythmol)
  • quinidine (plusieurs marques de commerce)
  • tocaïnide (Tonocaride)

Bien que ces médicaments puissent aider à corriger une arythmie, il y a aussi un risque qu’ils provoquent l’arythmie de nouveau ou plus souvent. C’est ce qu’on appelle une proarythmie. Si vous développez une proarythmie pendant que vous prenez un médicament antiarythmique, appelez votre médecin immédiatement.

Bloqueurs des canaux calciques

Si vous souffrez d’angine de poitrine, d’hypertension ou d’hypotension et d’arythmie, votre médecin peut vous prescrire un inhibiteur calcique. Ces médicaments dilatent vos vaisseaux sanguins. Cela permet au sang de circuler davantage vers le cœur, ce qui aide à soulager les douleurs thoraciques et à diminuer la tension artérielle.

Ces médicaments peuvent aussi ralentir votre rythme cardiaque. Une fréquence cardiaque réduite et une tension artérielle abaissée réduisent la tension sur votre cœur et diminuent le risque d’arythmie.

La plupart des inhibiteurs calciques se présentent sous forme de pilules, mais certains sont également disponibles sous forme intraveineuse (IV). Les bloqueurs des canaux calciques sont destinés à un usage à long terme.

Voici des exemples d’inhibiteurs calciques courants :

  • amlodipine (Norvasc)
  • diltiazem (Cardizem, Tiazac)
  • félodipine
  • isradipine
  • nicardipine (Cardene SR)
  • nifédipine (Procardia)
  • nisoldipine (Sular)
  • vérapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)

Les effets secondaires de ces médicaments varient. Certaines personnes souffrent de tachycardie, d’étourdissements, de constipation et de maux de tête. D’autres effets secondaires plus graves comprennent des éruptions cutanées ou un gonflement dans les jambes et les pieds.

Bêta
inhibiteurs

Si vous avez reçu un diagnostic de tachycardie, votre médecin pourrait vous prescrire un bêta-bloquant.

Les bêta-bloquants stoppent l’action de l’hormone adrénaline. Cela peut soulager votre tachycardie en ralentissant votre rythme cardiaque. Il peut également abaisser votre tension artérielle et diminuer le stress sur votre cœur. Exemples de bêta-bloquants :

  • acébutololol (Sectral)
  • aténololol (ténormine)
  • bisoprolol (Zebeta)
  • métoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
  • nadololol (Corgard)
  • propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

Les effets secondaires des bêta-bloquants comprennent la fatigue, les mains froides et les maux de tête. Parfois, ces médicaments affectent également votre système digestif. Certaines personnes signalent des problèmes d’estomac, de constipation ou de diarrhée.

Anticoagulants

Un anticoagulant est un médicament anticoagulant. Votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant si votre arythmie vous expose à un risque de caillots ou d’AVC causés par un caillot.

Chez certaines personnes, un rythme cardiaque anormal modifie la façon dont le sang circule dans leur organisme. Par exemple, la fibrillation auriculaire peut entraîner une accumulation de sang dans le cœur, ce qui peut entraîner la formation de caillots sanguins.

Les anticoagulants ne règlent pas votre problème de rythme cardiaque. Ils aident seulement à réduire le risque de caillots sanguins causés par certaines arythmies.

La warfarine (Coumadin) est l’un des anticoagulants les plus courants. Cependant, les anticoagulants oraux sans vitamine K (NOAC) sont maintenant recommandés plutôt que la warfarine, à moins que vous n’ayez une sténose mitrale modérée ou grave ou une valve cardiaque artificielle. Les CNOACs incluent :

  • dabigatran (Pradaxa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)

Les anticoagulants sont efficaces, mais ils peuvent aussi rendre votre corps moins capable d’arrêter le saignement. Pour cette raison, vous devriez surveiller tout signe d’hémorragie interne, comme des selles sanguinolentes, de multiples ecchymoses et des vomissements qui ressemblent à du marc de café.

Votre médecin peut vous prescrire de l’aspirine au lieu de la warfarine s’il constate que vous avez un risque plus faible de caillots sanguins. L’aspirine n’est pas un anticoagulant aussi puissant que la warfarine. Cependant, le risque de saignement est moindre.

Parler
avec votre médecin

Votre cœur est un organe très important. Pour rester en sécurité pendant que vous prenez vos médicaments, suivez ces conseils :

  • collaborer avec votre médecin pour comprendre les médicaments qu’il vous a prescrits
  • ne prenez vos médicaments que selon les directives
  • informez votre médecin de tous les autres problèmes de santé que vous avez et des médicaments que vous prenez
  • appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez quelque chose d’anormal ou si vous avez des effets secondaires graves

Q :

Je prends plusieurs médicaments pour le cœur. Comment puis-je les gérer ?

A :

Il est important de bien organiser vos médicaments afin de ne pas en prendre trop ou trop peu. Ces conseils peuvent vous aider :

– Utilisez un distributeur de pilules pour savoir quand vous devez prendre une pilule.
– Remplissez toutes vos ordonnances dans une seule pharmacie pour faciliter les renouvellements.
– Tenez une liste des médicaments pour noter tous les médicaments que vous prenez.

Équipe médicale HealthlineLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.