Melanonychia est une condition des ongles des doigts ou des orteils. Melanonychia est quand vous avez des lignes brunes ou noires sur vos ongles. La décoloration est habituellement dans une bande qui commence au bas de votre lit d’ongle et continue vers le haut. Il peut être dans un ongle ou plusieurs. Ces rides peuvent être un phénomène naturel si vous avez le teint foncé.
N’importe ce que la cause peut être, vous devriez toujours avoir un docteur vérifier n’importe quel mélanonychia. C’est parce que cela peut parfois être un signe d’autres problèmes de santé. Melanonychia peut également être appelé melanonychia striata ou melanonychia longitudinal.
Types de melanonychia de melanonychia
Il y a deux grands types de melanonychia :
- Activation mélanocytaire. Ce type est une augmentation de la production et des dépôts de mélanine dans l’ongle, mais pas une augmentation des cellules pigmentaires.
- Hyperplasie mélanocytaire. Ce type est une augmentation du nombre de cellules pigmentaires dans le lit de l’ongle.
Causes
Les ongles de vos orteils ou de vos doigts sont généralement translucides et non pigmentés. Le mélanonychia est provoqué quand les cellules de colorant, appelées mélanocytes, déposent la mélanine dans l’ongle. La mélanine est un pigment de couleur brune. Ces dépôts sont généralement regroupés. Au fur et à mesure que votre ongle grandit, la bande brune ou noire apparaît sur votre ongle. Ces dépôts de mélanine sont causés par deux processus primaires. Ces processus ont des causes différentes.
L’activation mélanocytaire peut être causée par :
- grossesse
- variations raciales
- traumatisme
- syndrome du canal carpien
- rongement des ongles
- déformation du pied provoquant des frottements avec vos chaussures
- infection des ongles
- planus lichen
- psoriasis
- amyloïdose
- verrues virales
- cancer cutané
- maladie d’Addison
- syndrome de Cushing
- hyperthyroïdie
- dysfonctionnement de l’hormone de croissance
- photosensibilité
- trop de fer
- lupus
- VIH
- photothérapie
- Exposition aux rayons X
- médicaments antipaludiques
- médicaments de chimiothérapie
L’hyperplasie mélanocytaire peut être causée par :
- lésions (généralement bénignes)
- taupes ou taches de naissance (habituellement bénignes)
- cancer de l’ongle
D’autres causes du melanonychia outre les deux types primaires peuvent inclure :
- certaines bactéries
- tabac
- teinture capillaire
- nitrate d’argent
- henné
Les personnes d’ascendance africaine sont les plus susceptibles d’éprouver le mélanonychia.
Options de traitement
Le traitement pour le melanonychia varie selon la cause. Si votre mélanonychia est d’une cause bénigne et n’est pas cancéreux, alors beaucoup de fois, il n’y a aucun traitement nécessaire. Si votre mélanonychia est provoqué par le médicament, votre docteur peut changer votre médicament ou vous faire arrêter de le prendre pendant un moment, si cela est possible. Pour des médicaments que vous ne pouvez pas arrêter de prendre, mélanonychia sera juste un effet secondaire pour vous habituer à. D’autres options de traitement dépendent de la cause et peuvent inclure :
- prendre des antibiotiques ou des antifongiques, si une infection en est la cause
- le traitement de la maladie sous-jacente ou de l’affection médicale à l’origine du mélanonychia
Si votre mélanonychia est malin ou cancéreux, alors la tumeur ou le secteur cancéreux doit être complètement enlevé. Cela peut signifier que vous perdrez tout ou partie de votre ongle. Dans certains cas, le doigt ou l’orteil qui a la tumeur peut devoir être amputé.
Diagnostic
Un diagnostic de mélanonychia est atteint après une série d’examens et de tests diagnostiques. Votre médecin commencera par un examen physique de tous vos ongles des mains et des pieds. Cet examen physique inclut regarder si votre ongle est déformé d’une manière quelconque, combien d’ongles ont mélanonychia, aussi bien que la couleur, la forme, et la taille de votre mélanonychia. Votre médecin examinera également vos antécédents médicaux pour voir si vous avez des problèmes de santé qui pourraient être à l’origine de la mélanose.
L’étape suivante dans le diagnostic est un examen dermatoscopique à l’aide d’un type spécifique de microscope pour obtenir un examen attentif des zones décolorées. Votre médecin recherchera principalement les signes que votre mélanonychia peut être malin. Les signes d’un mélanome possible des ongles sont :
- plus des deux tiers de la plaque de l’ongle est décolorée
- pigmentation brune irrégulière
- noir ou gris avec la couleur brune
- pigmentation d’aspect granuleux
- déformation de l’ongle
En plus de rechercher les signes d’un mélanome possible, votre médecin combinera les résultats de la dermoscopie et de l’examen physique pour déterminer le type et la cause de votre mélanonychia.
Après ces deux étapes, votre médecin peut également faire une biopsie de votre ongle. Une biopsie prélève une petite partie de l’ongle et du tissu de l’ongle pour examen. Cette étape sera faite dans la plupart des cas de mélanonychia à moins qu’il n’y ait aucun signe possible de cancer. Une biopsie est une étape importante dans le diagnostic du mélanonychia parce qu’elle dira à votre docteur avec certitude si elle est maligne ou pas.
Complications
Les complications possibles de mélanonychia incluent le cancer d’ongle, saignant sous l’ongle, fendant de votre ongle, et déformation de votre ongle. La biopsie de l’ongle peut également causer une déformation de l’ongle parce qu’elle enlève une partie de l’ongle.
Le pour la plupart des melanonychia bénins est bon, et dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement. Cependant, elle ne disparaît généralement pas d’elle-même.
Le pour le melanonychia malin n’est pas aussi bon. Cette condition nécessite l’ablation de la tumeur qui peut aussi inclure l’amputation du doigt ou de l’orteil. Le cancer de l’ongle est difficile à attraper dans les premiers stades en raison de ses similitudes avec les causes bénignes de mélanonychia. La recherche a constaté que l’exécution d’une biopsie sur la plupart des mélanonychia est la meilleure manière d’obtenir un diagnostic plus tôt.